به گفته محققان شواهد جدیدی به دست آمده است مبنی بر وجود دو ارتباط خاص بین سلامت دهان و بیماری های قلبی. نخست اینکه، مطالعات اخیر نشان می دهند اگر شما بیماری لثه در مراحل متوسط یا پیشرفته داشته باشید شما بیشتر از کسی که لثه های سالمی دارد در معرض خطر بیماری های قلبی قرار دارید. دوم اینکه، سلامت دهان شما می تواند به پزشکان علائم هشدار دهنده ای برای یک دسته بیماری ها و شرایط خاص، شامل علائم مربوط به بیماری قلبی را بدهد.

آیا دندان های خراب و پوسیده می توانند موجب بروز مشکلات قلبی شوند؟

سلامت دهان و بیماری قلبی با انتشار باکتری- و دیگر میکروب ها- از دهان به دیگر اعضای بدن از طریق جریان خون با یکدیگر ارتباط دارند. وقتی این باکتری ها به قلب می رسند، آنها می توانند خود را به هر منطقه آسیب دیده ای بچسبانند و منجر به بروز التهاب شوند. این اتفاق می تواند منجر به بروز بیماری هایی مانند اندوکاردیت، عفونت مخاط داخلی قلب، شود. بر اساس انجمن قلب آمریکا، دیگر بیماری های قلبی عروقی مانند تصلب شرایین (گرفتگی عروق) و سکته مغزی نیز با التهاب ناشی از باکتری های دهانی ارتباط دارند.

چه افرادی در معرض خطر هستند؟

بیمارانی که بیماری های مزمن لثه مانند ژنژیویت یا بیماری پریودنتال پیشرفته دارند، بیشتر در معرض خطر بیماری های قلبی در نتیجه ضعیف بودن بهداشت بد دهان هستند، بویژه اگر تشخیص داده نشده و بدون درمان باقی بماند. باکتری های همراه با عفونت لثه درون دهان هستند و می توانند وارد جریان خون شوند، در آنجا آنها به عروق خونی متصل می شوند و خطر بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهند. حتی اگر التهاب لثه قابل توجه ندارید، بهداشت دهانی ناکافی و انباشته شدن پلاک های دندانی که تحت عنوان بیوفیلم نیز شناخته می شود، شما را در معرض خطر بیماری لثه قرار می دهد. باکتری ها می توانند درون جریان خون حرکت کنند، و باعث افزایش پروتئین واکنش پذیر C شوند، که نشانگر التهاب در عروق خونی است. این می تواند موجب افزایش خطر بیماری قلبی و سکته مغزی شود.

علائم و نشانه های هشدار دهنده

بر اساس آکادمی پریودنتیست های آمریکا (AAP)، شما ممکن است بیماری لثه داشته باشید، حتی اگر مراحل اولیه آن باشد:

• لثه های شما قرمز، متورم، و حساس هستند.
• وقتی غذا می خورید، مسواک می زنید، یا نخ دندان می کشید، لثه های شما خونریزی می کنند.
• چرک یا دیگر علائم عفونت اطراف لثه ها و دندان های خود مشاهده می کنید.
• به نظر می رسد لثه ها در حال کنار رفتن از روی دندان ها هستند.
• دائماً دهانتان بوی بد می دهد یا متوجه وجدو مزه بد داخل دهان خود می شوید.
• یا برخی از دندان های شما لق شده اند یا احساس می کنید در حال دور شدن از دندان های دیگر هستند.

ارتباط درمان ارتودنسی و بیماری های قلبی

مطالعات اخیر نشان می دهند درمان ارتودنسی خطر بیماری های دهانی که منجر به بیماری های قلبی می شوند را کاهش می دهد.

هر ساله، بیماری های قلبی و عروقی بیشتر از سرطان موجب مرگ و میر تعداد زیادی از افراد در سراسر دنیا می شود. و گرچه اکثر افراد آگاه هستند که انتخاب هایی در سبک زندگی مانند درست غذا خوردن، ورزش کردن به اندازه کافی، و ترک سیگار می توانند به پیشگیری از بروز بیماری های قلبی و عروقی کمک کنند، اما ممکن است آنها ندانند که ارتباطی قوی وجود دارد بین بیماری های دندانی و بیماری های کرونر قلب.

ارتودنسی به طور کلی خطر انواع بیماری های دهانی را کاهش می دهد که مطالعات نشان داده اند از جمله عوامل خطرزا برای بیماری قلبی و سکته مغزی هستند. زنجیره نظری ساده ای که بین آنها وجود دارد به قرار زیر است. تصور می شود همان باکتری هایی که موجب التهاب لثه ها می شوند موجب التهاب و غشاء عروقی آن نیز می شوند. و ادامه زنجیره که در بالا به آن اشاره کردیم.

این همان جایی است که ارتودنسی به میان می آید. تمیز کردن و بدون التهاب نگه داشتن لثه ها با دندان های صاف و یکدست در مقایسه با دندان هایی که به شکلی بد قرار گرفته اند، راحت تر است. التهاب کمتر به معنای بیماری قلبی کمتر است. اگر شما در دوران کودکی خود درمان ارتودنسی انجام داده اید، تصور می شود در طول عمر خود کمتر با بیماری های دهانی مواجه شوید که مطالعات نشان داده اند ریسک فاکتور بیماری های قلبی هستند.

اقدامات پیشگیرانه

بهداشت خوب دهانی، و معاینات منظم دندانپزشکی، و در صورت نیاز، انجام درمان ارتودنسی بهترین راه ها برای محافظت از شما در برابر گسترش بیماری های قلبی است. انجمن دندانپزشکان آمریکا (ADA) توصیه می کند دو مرتبه در طول روز با یک مسواک دارای فرچه نرم که کاملاً درون دهان جای بگیرد- تا بتواند به اندازه کافی به همه سطوح دندان ها برسد- مسواک بزنید. علاوه بر این، این انجمن توصیه می کند از یکی از خمیر دندان های مورد تأیید وزارت غذا و دارو استفاده کنید که ثابت شده است ظرف 4 هفته سلامت لثه ها را افزایش می دهد. علاوه بر این، باید روزی یک مرتبه نخ دندان بکشید و به طور منظم برای پاکسازی های تخصصی دندانی به دندانپزشک مراجعه کنید.

برای تضمین سلامت خود، مهم است اجازه دهید دندانپزشک شما قبل از انجام درمان های دندانپزشکی بداند آیا شما بیماری قلبی دارید یا اخیراً جراحی قلب داشته اید.

هر بار که درون دهان خونریزی وجود داشته باشد، باکتری های دهانی می توانند وارد جریان خون شوند و به قلب سفر کنند. این می تواند برای برخی افراد که ناهنجاری های قلبی یا دیگر بیماری های قلبی را دارند خطرناک باشد. باکتری ممکن است منجر به بروز اندوکاردیت، یک التهاب جدی دریچه ها یا بافت های قلب.

قرار دادن براکت روی دندانی که روکش دارد یا درمان ریشه روی آن انجام شده است

گرچه اکثر بیمارانی که تحت درمان ارتودنسی قرار می گیرند در سنین بین 9 تا 14 سال قرار دارند، افراد بزرگسال بیش از پیش متقاضی مراقبت های ارتودنتیک شده اند. منظور از بیماران مسن تر دندان های مسن تری که در طول عمر خود به برخی از ترمیم های دندانی نیاز داشته اند. با این حال، از انجا که آنها متناسب با دهان شما و نیازهای خاص یکدست کردن دندان ها برای شما است، درمان ارتودنسی یک درمان کاملاً سفارشی و قابل تغییر و تطبیق است و می تواند با شرایط مختلفی که عمدتاً در افراد بزرگسال شایع هستند سازگار شود، از جمله روکش ها یا درمان های ریشه.

اکثر سیستم های بریس ها- شامل بریس های فلزی سنتی، بریس های سرامیکی شفاف، و براکت های دیمون- شامل همان اجزاء اساسی هستند. سیم ها درون شکاف براکت هایی قرار می گیرند که روی دندان ها چسبانده شده اند. با سفت کردن سیم ها فشار لازم برای هدایت دندان ها و فک ها به جای درست خود وارد می شود.

اگر قبلاً کار دندانپزشکی انجام داده باشید، درمان شما ممکن است تنها مقداری متفاوت پیش برود. متخصص ارتودنسی شما ممکن است تصمیم بگیرد رویکردی کمتر تهاجمی برای شما انتخاب کند، دندان های شما را آهسته تر جابجا کند و برای اجتناب از آسیب به روکش یا پر شدگی دندان نظارت را افزایش دهد. هنگام گذاشتن و برداشتن هر ابزار دیگری نیز احتیاط بیشتری خواهد کرد.

درمان ارتودنسی نباید دیگر اقدامات دندانی را تحت تأثیر قرار دهد، تا جایی که روکش، ونیر، یا پر شدگی دندان بدون هیچ خطری، دست نخورده و سالم باقی بماند، و تا زمانی که ارتودنتیست شما مهارت و تجربه کافی برای مدیریت درمان شما را داشته باشد.

تنها راه برای اینکه با اطمینان بدانید علیرغم وجود عواملی مانند روکش ها، درمان های ریشه، یا دندان های از دست رفته، آیا می توانید از درمان ارتودنسی بهره مند شوید یا خیر، این است که با یک ارتودنتیست معتبر مشورت کنید. این متخصصان علاوه بر آموزش های مرسوم در دانشکده دندانپزشکی، دو تا سه سال دیگر را صرف یادگیری دانش ارتودنسی کرده اند و تخصص لازم برای ارزیابی وضعیت شما و شناسایی بهترین گزینه های درمانی کرده اند.

ارتودنسی برای دندان پُرشده

پس از انجام درمان ریشه نه تنها می توانید براکت ارتودنسی دریافت کنید، بلکه در صورت لزوم، در طول مدتی که براکت ها روی دندان های شما قرار دارند نیز می توانید از درمان ریشه بهره مند شوید. بریس ها برای دندان هایی طراحی شده اند که نیاز به جابجایی دارند، و هیچ تداخلی در دیگر مراقبت های معمول دندانپزشکی ایجاد نمی کنند. اگر آنها سر راه باشند، ارتودنتیست شما ممکن است به سادگی براکت ها را به طور موقت بردارد تا زمانی که درمان ریشه به اتمام برسد. ارتودنتیست شما باید اطمینان حاصل کند که پس از جراحی درمان ریشه و قبل از آغاز درمان ارتودنسی یا پیشرفت درمان با تنظیمات بیشتر، دهان شما زمان کافی برای بهبود داشته است. توصیه عمومی بین 1 تا 2 ماه است تا اطمینان حاصل کنید که درمان شما موجب بروز التهاب یا تحریک لثه هایی نمی شود که از قبل حساس هستند.

پر شدگی دندان و براکت ارتودنسی

ارتودنتیست شما می تواند از مواد چسبنده خاصی برای چسباندن براکت ها به پر شدگی دندان ها استفاده کند. در موقعیت های دیگر، پر شدگی های بزرگتر ممکن است برای ایجاد فضای کافی برای قرار گرفتن براکت ها یات بندها، نیاز به فضا سازها (spacers) یا رابر بندها داشته باشند.

قبل از آغاز درمان ارتودنسی، هر گونه حفره موجودی باید پر شود، اما اگر پس از دریافت براکت ها نیز پر کردن دندان نیاز داشته باشید می توانید از آن بهره مند شوید. ممکن است لازم باشد براکت برداشته شود تا به حفره دسترسی داشته باشد اما پس از فرایند مجدداً روی آن چسبانده خواهد شد.

ارتقاء و بهبود بهداشت دهان لازم و ضروری است، مهم نیست از کدام درمان ارتودنسی بهره مند می شوید. گرچه پر شدگی های موجود هیچ چالشی بوجود نخواهند آورد اما لازم خواهد بود توجه ویژه ای به مسواک زدن، نخ دندان کشیدن، و آنچه می خورید داشته باشید تا از بروز حفره های آتی پرهیز کنید و از نیاز به پر کردن دندان در حالی که تحت درمان هستید پیشگیری نمایید.

دندان از دست رفته و براکت ها

درمان ارتودنسی موفق ممکن است حتی در صورتی که دندان از دست رفته داشته باشید نیز ممکن باشد. بسته به یک دسته عوامل، شامل وخامت وضعیت دندان های شما، ارتودنتیست شما ممکن است قادر باشد فضای به جا مانده از دندان از دست رفته را ببندد یا حتی فضای کافی برای جایگزین دندان را خلق یا حفظ کند. این به شما اجازه خواهد داد پس از درمان بتوانید کاشت ایمپلنت های دندانی را انجام دهید.

ایمپلنت های دندانی و براکت ها

گرچه ایمپلنت های دندانی نمی توانند جابجا شوند، اما ممکن است شما مجبور باشید دندان های اطراف را حرکت دهید تا مسئله یکدست نبودن دندان ها را برطرف کنید. باز باید تأکید کنیم، یافتن یک ارتودنتیست مجرب برای هر کسی که در پی درمان ارتودنسی است، ضروری است، بویژه در شرایط غیر متعارف که تکنیک های دقیق و مهارت های تخصصی از همه مهم تر هستند.

گزینه های درمانی جایگزین

برخی موارد وجود دارند که قرار دادن براکت های فلزی سنتی روی دندان های جلوی دهان- یا یک پر شدگی، روکش، یا ونیر- بهترین گزینه درمان برای شما نیست. در موارد شبیه این، ارتودنتیست شما ممکن است براکت ها را به پشت دندان ها بچسباند یا طرح درمان شما را با بریس های متحرک آغاز کند، مانند اینویزیلاین، در این حالت هیچ چیزی به دندان ها چسبانده نمی شود.

به صورت ایده آل، وضعیت موجود دندان ها، مانند حفره های دندانی، درمان های ریشه، یا بیماری لثه باید قبل از آغاز هر نوع درمان ارتودنسی مورد توجه قرار گیرند و درمان شوند. نه تنها درمان ارتودنسی می تواند موجب تشدید این مشکلات شود، بلکه می تواند در درمان دندان ها نیز تداخل ایجاد کند، طول درمان شما را افزایش دهد، و احتمالاً مانع بهترین مراقبت های دندانی ممکن شود.

صاف کردن دندان ها با کمک اینویزیلاین یا بریس ها به فرایندی مطلوب تر و یک اقدام معمول تبدیل شده است. داشتن دندان های صاف، سفید، و لبخند زیبا روشی قابل اعتماد برای بالا بردن اعتماد به نفس است، که می تواند بر احساس ترس و تردید از دریافت بریس ها فائق بیاید. آنچه می تواند برای کاهش ترس حتی کمک کننده تر باشد این است که به سادگی بیشتر در مورد مراجعه به ارتودنتیست برای صاف کردن دندان ها یاد بگیرید. اگر شما، یا فرزندان کودک یا نوجوانتان کمی می ترسید، خواندن این مقاله به شماکمک می کند از پس آن بر بیایید.

مزایای داشتن دندان های صاف و یکدست

به اتمام رساندن درمان ارتودنسی مزایای زیادی با خود به همراه دارد، از بالا رفتن اعتماد به نفس گرفته (که در بالا به آن اشاره شد) تا بهبود سلامت. در اینجا به معمول ترین مزایایی اشاره خواهیم کرد که توسط بیماران و ارتودنتیست ها ذکر شده اند.

• لبخند زیباتر و اعتماد به نفس بیشتر در طول زندگی.
• بهداشت دهانی بهتر، زیرا مسواک زدن و نخ دندان کشیدن راحت تر خواهد بود.
• پایین تر بودن خطر پوسیدگی دندان، مشکلات فک، و بیماری پریودنتال (بیماری لثه).
• کاهش هزینه های دندانپزشکی در آینده، با اصلاح مشکلات اولیه.

درمان ارتودنسی به چه صورت است؟

صاف شدن دندان ها فرایندی است که زمان می برد. اینکه این فرایند چقدر طولانی خواهد بود تحت تأثیر عوامل متعددی است، از جمله مشکلات اولیه که نیاز به حل شدن دارند و نوع درمانی که انتخاب می شود. ارتودنتیست شما طی جلسه مشاوره اولیه می تواند به طور تقریبی به شما بگوید درمان چقدر طول خواهد کشید.

اینویزیلاین

در اینویزیلاین یک دسته الاینر شفاف (شبیه ریتینرها) برای صاف کردن دندان ها در مراحل مختلف استفاده می شود. الاینرها می توانند برای غذا خوردن، مراقبت های دندانی و موقعیت های خاص خارج شوند، غیر از آن باید به صورت تمام وقت استفاده شوند. الاینرها بسیار کم به چشم می آیند و بسیاری افراد حتی متوجه نمی شوند شما از آنها استفاده می کنید. اما این سیستم برای درمان همه مشکلات ارتودنتیک مناسب نیست.

بریس ها

امروزه گزینه های متعدد بریس ها وجود دارند، شامل بریس های فلزی، سرامیکی، شفاف، و طرح پشت دندانی. این بریس ها وقتی پشت دندان ها قرار می گیرند، آنها به صورت دائمی خواهند بود تا زمانی که درمان تکمیل شود. رابربندها، هدگیر و ریتینرها نیز ممکن است بخشی از درمان باشند.

ترس بزرگ از درمان ارتودنسی

گرچه احساس ترس یک احساس کاملاً فردی است، اما نوع ترسی که افراد قبل از برخوردار شدن از درمان ارتودنسی توصیف می کنند اغلب نسبتاً مشابه است. در اینجا به معرفی برخی از شایع ترین ترس هایی خواهیم پرداخت که بیماران قبل از صاف کردن دندان ها، از داشتن بریس ها ابراز داشته اند.

ترس از درد درمان

احتمالاً این ترس شماره یک همه بیماران است. ترس از درد بسیار طبیعی و قابل درک است و صرف نظر از سن و جنسیت برای هر کسی ممکن است اتفاق بیفتد.

آنچه باید بدانید این است که: شاید دریافت (قرار دهی یا نصب) ابزار در ابتدا مقداری درد داشته باشد. و گاهی اوقات استفاده از الاینرها یا ریتینرها ممکن است مقداری ناراحت کننده باشد تا زمانی که به استفاده از آن عادت کنید. اما امروزه روش های مختلفی برای کمک به کاهش درد ارتودنتیک وجود دارد، از پمادهای آرام بخش گرفته تا موم محافظت کننده، تا هر گونه ناراحتی را در حداقل نگهدارند.

ترس از بد به نظر رسیدن

کودکان و نوجوانان اغلب احساس ترس ویژه ای دارند از اینکه ممکن است ظاهر مضحکی پیدا کنند یا توسط دیگران مورد تمصخر قرار بگیرند. این نوع ترس در شرایط خاصی می تواند وخیم تر نیز شود، از جمله هنگام بازگشت به منزل و یا زمان گرفتن عکس یادگاری در کلاس درس.

آنچه باید بدانید این است که: از آنجا که برخی اجزاء این ابزار در رنگ های متعددی وجود دارند و در فناوری ارتودنسی امروز سبک های مختلفی می توان خلق نمود، این امکان وجود دارد که بتوان کاری کرد فرایند درمان با کمترین نا زیبایی در ظاهر سپری شود. گفتگو با ارتودنتیست و تیم درمان می تواند از ترس شما بکاهد و راهکاری قابل انجام پیش روی شما قرار بگیرد.

ترس از گیر کردن ذرات غذا کنار ابزار

داشتن ابزار برای صاف کردن دندان ها ممکن است منجر به بروز برخی مشکلات مانند گیر کردن غذا کنار ابزار، الاینر، یا بندها شود، اما در صورت کج بودن دندان ها، حتی بدون استفاده از ابزار نیز بین آنها غذا گیر خواهد کرد.

آنچه باید بدانید این است که: صاف کردن دندان ها در حقیقت مشکلات را کاهش می دهد و کمک می کند از بروز مشکلات آتی از جمله گیر کردن ذرات غذا بین دندان ها پیشگیری نمود، زیرا فواصل بین دندان ها بسته خواهند شد و همپوشانی ها برطرف خواهند شد.

ترس از اینکه درمان برای هیمشه ادامه خواهد داشت.

در زندگی هر فرد کودک یا نوجوانی، هر روز ممکن است به اندازه یک سال بگذرد. بنابراین، شنیدن اینکه درمان یک یا دو سال طول خواهد کشید احتمالاً برای آنها یک عمر طول خواهد کشید.

آنچه باید بدانید این است که: صحبت کردن با دیگر بیماران که درمان ارتودنسی آنها به پایان رسیده است، در اینجا کمک کننده خواهد بود. داشتن لبخند زیبا و یکدست چیزی است که هیچ کس از زمان گذاشتن برای بدست آوردن آن پشیمان نخواهد شد و افراد بزرگسال زیادی هستند که به دنبال درمان ارتودنسی هستند تا لبخندی زیباتر داشته باشند. بنابراین، در نمای بزرگتر، یک یا دو سال زمان گذاشتن برای رسیدن به لبخندی با اعتماد به نفس ارزش دارد.

ترس از بوی بد دهان در طول درمان

ارتودنسی راه طولانی پیموده است و کمک های زیادی برای تمیز و خوشبو نگهداشتن دهان وجود دارند. بنابراین، گرچه داشتن ابزارهای ارتودنسی داخل دهان ممکن است به معنای احتمال بوی بد دهان باشد، اما در حقیقت هیچ تأثیری نخواهد داشت.

آنچه باید بدانید این است که: تنها وجود بیماری یا بهداشت دهانی ضعیف موجب بروز بوی بد دهان خواهد شد. در غیر اینصورت، استفاده از نخ دندان های مخصوص و دهانشویه همراه با مسواک زدن منظم می تواند از بروز بوی بد دهان پیشگیری نماید.

بریس های دندانی می توانند فشردگی و نامرتبی دندان ها و مشکلات بایت را اصلاح کنند و دندان ها را صاف و یکدست کنند، که منجر به سالم شدن لبخند و افزایش اعتماد به نفس می شود. اما اگر لبخندی شفاف تر و سفیدتر بخواهید چطور؟ آیا مجبورید قبل از سفید کردن دندان هایتان بریس ها را بردارید؟

در این مقاله هر آنچه لازم است در مورد سفید کردن دندان ها در طول استفاده از بریس ها و محصولات سفید کننده مختلف که در دسترس شما هستند بدانید را در اختیار شما قرار می دهیم.

استفاده از کدام گزینه های سفید کننده دندان ها در طول استفاده از بریس ها بی خطر است؟

نه تنها غذاها و نوشیدنی ها به تدریج می توانند منجر به ایجاد لکه روی دندان ها شوند، بلکه بریس ها هم می توانند منجر به بروز این مشکل شوند. وقتی روی دندان های شما لکه ایجاد می شود، مسواک زدن به تنهایی نمی تواند باعث سفید شدن لبخند شما شود. در این صورت، احتمالاً ماده سفید کننده دیگری نیاز خواهید داشت. خبر خوب اینکه، شما مجبور نیستید بریس های خود را بردارید تا لبخندتان را سفیدتر کنید. با این حال، اغلب توصیه می شود پس از برداشتن بریس ها، بلیچینگ دندان های خود را انجام دهید.

سفید کردن دندان ها در طول دوره ای که از بریس های ارتودنسی گاهی اوقات می تواند منجر به ایجاد سایه رنگ های غیر همسطحی شود، زیرا برای ماده سفید کننده، رسیدن به قسمت هایی که براکت ها روی سطح دندان ها را پوشش داده اند، و در قسمت هایی که دندان ها در حال جابجا شدن هستند و همپوشانی دارند، دشوار است.

همانطور که در جدول بالا توضیح داده شده است، گزینه های سفید کننده بسته به اینکه چه نوع بریسی استفاده می شود، متفاوت هستند.

گزینه های سفید کننده دندان ها	بریس های لینگوال و الاینرهای متحرک شفاف	بریس های فلزی سنتی
استریپ های سفید کننده	آری	خیر
تری های سفید کننده	آری	خیر
خمیر دندان های سفید کننده و دهانشویه ها	آری	آری
مسواک های برقی	آری	آری

استریپ های سفید کننده

استریپ یا همان نوارهای سفید کننده نوعی روش سفید کننده خانگی هستند که بی خطر، کم هزینه، و مؤثر هستند. استریپ ها یا حاوی ماده سفید کننده هستند یا پراکسید. آنها به گونه ای طراحی شده اند که لکه ها را از روی سطح دندان های شما بر می دارند.

• نحوه عملکرد آنها: عموماً، شما استریپ های سفید کننده را یک یا دو مرتبه در طول روز و به مدت 45 دقیقه روی دندان ها قرار می دهید.
• عوارض جانبی احتمالی: ماده بلیچینگ یا سفید کننده در استریپ های سفید کننده می توانند موجب حساسیت لثه و در برخی افراد موجب حساسیت دندان ها شود.
• محدودیت ها: شما می توانید از این روش سفید کردن تنها با الاینرهای متحرک شفاف یا بریس های لینگوال (فلزی ها و براکت هایی که پشت دندان ها قرار می گیرند) استفاده کنید. متأسفانه، اگر بریس فلزی سنتی دارید، استریپ های سفید کننده بهترین گزینه برای شما نیستند، زیرا استریپ ها تنها قسمت های بدون پوشش دندان های شما را سفید خواهند کرد و به مینای دندان ها زیر براکت های باند شده نفوذ نخواهند کرد. وقتی براکت ها برداشته می شوند دو رنگ یا یک رنگ ناهموار روی دندان ها وجود خواهد داشت.

تری های سفید کننده

گزینه سفید کننده دیگر شامل استفاده از ژل های بلیچینگ و یک تری سفید کننده است که بر اساس شکل دندان ها به صورت سفارشی ساخته شده است.

• نحوه عملکرد آنها: مقدار اندکی ژل سفید کننده داخل تری قرار دهید، سپس تری را حداقل به مدت 30 دقیقه تا یک ساعت داخل دهان قرار دهید. این درمان را هر روز تکرار کنید تا زمانی که، عموماً ظرف 2 تا 3 هفته، نتایج مطلوب حاصل شوند.
• عوارض جانبی احتمالی: ممکن است حساسیت لثه یا دندان ها را تجربه کنید. اگر سوزش یا حساسیت را تجربه نکردید، می توانید تری را برای مدت زمان طولانی تری، تا دو ساعت هر جلسه، استفاده کنید.
• محدودیت ها: از آنجا که تری های بلیچینگ روی دندان های شما قرار داده می شوند، گزینه خوبی برای بریس های فلزی سنتی نیستند. آنها تنها با بریس های پشت دندانی و الاینرهای متحرک کار می کنند. ممکن است تری ها روی بریس های لینگوال نیز به خوبی قرار نگیرند.

خمیر دندان ها و دهانشویه های سفید کننده

گرچه شما نمی توانید استریپ ها یا تری های سفید کننده را با بریس های فلزی سنتی استفاده کنید، اما تعداد زیادی محصولات مراقبت دهانی روزانه هستند که می توانند منجر به روشن تر شدن لبخند شوند.

خمیر دندان های سفید کننده اغلب حاوی ذرات ساینده مانند سیلیکا هستند که لکه های روی سطح دندان ها را می سایند. برخی از آنها ممکن ات حاوی مواد شیمیایی باشند که به حل شدن لکه ها کمک می کنند. و دهانشویه های سفید کننده، نه تنها باعث احساس تازگی نفس می شوند، بلکه از دندان ها در برابر لکه های جدید محافظت می کند.

• نحوه عملکرد آنها: برای کسب نتایج بهتر، خمیر دندان های سفید کننده را دو تا سه مرتبه در طول روز و دهانشویه های سفید کننده را حداقل یک مرتبه در طول روز استفاده کنید.
• عوارض جانبی احتمالی: برخی از این خمیر دندان ها حاوی مواد بلیچ کننده نیستند، بنابراین احتمال اینکه موجب حساسیت دندان ها یا سوزش لثه ها شوند کمتر است. با این حال، برخی خمیر دندان ها ممکن است ساینده تر باشند و موجب ساییدگی مینای دندان های شما شوند، و منجر به بروز حساسیت شوند.
• محدودیت ها: هیچ محدودیتی وجود ندارد. خمیر دندان ها و دهانشویه ها می توانند با همه نوع بریسی استفاده شوند.

مسواک های برقی

مسواک برقی می تواند لکه های سطح را بردارد و دندان های شما را سفیدتر کند. مسواک های برقی هیچ نوع ماده شیمیایی برای تغییر رنگ دندان های شما ندارند. اما آنها می توانند لکه های روی سطوح را بهتر از مسواک های معمولی بردارند. این می تواند به لبخند شما ظاهر سفیدتری ببخشد.

• نحوه عملکرد آنها: مسواک برقی را درست همانطور که مسواک های معمولی را استفاده می کنید باید استفاده نمایید. برخی مسواک های برقی سری های ارتودنتیک خاصی برای بریس ها دارند.
• عوارض جانبی احتمالی: اگر شما حساسیت لثه یا دندان دارید، حرکات سریع اتوماتیک فرچه ها ممکن است ناراحت کننده باشد. به دنبال یک مسواک برقی با سرعت متفاوت باشید تا حساسیت دندان های خود را کاهش دهید.
• محدودیت ها: هیچ محدودیتی وجود ندارد. مسواک های برقی می توانند با همه انواع بریس ها استفاده شوند.

آیا می توان از روش مالیدن چیزی روی دندان ها استفاده کرد؟

روش های سفید کردن دندان ها با مالیدن چیزی روی آنها، مانند روغن کشی، جوش شیرین، و هیدروژن پراکساید، معمولاً برای استفاده وقتی بریس ها روی دندان ها قرار دارند، بی خطر هستند، اما آنها می توانند به براکت های فلزی یا سرامیکی آسیب برسانند. اگر لثه ها و دندان های حساس دارید، ممکن است لازم باشد استفاده از پراکساید و یا هر ماده بلیچینگ دیگری را محدود کنید.

علاوه بر این، به خاطر داشته باشید که ممکن است دیدن نتایج با درمان های سفید کردن خانگی، مدت زمان طولانی تری زمان ببرد، و آنها همیشه به اندازه درمان های داخل مطب مؤثر واقع نمی شوند.

آیا با وجود بریس ها روی دندان ها می توان برای آفیس بلیچینگ مراجعه کرد؟

دندانپزشکان از مواد سفید کننده قوی تر و نور فرا بنفش خاصی برای تغییر رنگ دندان ها استفاده می کنند. گرچه این درمان های دندانی پر هزینه تر از محصولات سفید کننده OTC هستند، اما نتایج آنها تأثیر گذارتر هستند. شما معمولاً باید تا پس از برداشتن براکت ها از روی دندان ها صبر کنید تا برای آفیس بلیچینگ اقدام کنید.

چرا در طول دوره استفاده از بریس ها رنگ دندان ها تغییر می کند؟

اصلی ترین دلیل برای تغییر رنگ دندان ها، انباشته شدن پلاک در مکان هایی است که به خاطر وجود براکت ها، دسترسی به آنها دشوار است. اگر برای مدت طولانی آنها را نادیده بگیرید، پوسیدگی دندان ها آغاز می شود که باعث زرد شدن آنها می شود. این اتفاق بسیار شایع است اما دائمی نیست. خبر خوب اینکه لکه هایی که به صورت طبیعی بوجود می ایند با برداشتن براکت ها می توانند از بین بروند.

چگونه می توان از تغییر رنگ دندان ها در طول دوره استفاده از بریس ها جلوگیری نمود؟

دو مرتبه در طول روز به درستی مسواک بزنید.

همانطور که دندانپزشکان توصیه کرده اند، از مسواک های خاصی که برای بریس های شما طراحی شده اند استفاده کنید. برای شروع مسواک زدن، ابتدا دهان خود را با آب بشویید تا ذرات غذای شل خارج شوند.

سطح بیرونی دندان ها را مسواک بزنید.

پلاک هایی که روی قسمت هایی از دندان ها هستند که به خط لثه ها نزدیک تر هستند، را بردارید. دندان های خود را روی یکدیگر نگه دارید و روی هر بریس 20 تا 30 ثانیه زمان صرف کنید، به آرامی به صورت دورانی به بالا و پایین حرکت کنید، همه بخش های دندان های جلو و زیر هر براکت را پوشش دهید. این کار را تا دندان مولر آخر ادامه دهید. در صورت لزوم تف کنید.

به همین ترتیب داخل دندان های خود را نیز مسواک بزنید. سپس به صورت عمودی حرکت کنید تا تاج دندان ها و فاصله بین هر یک را تمیز کنید. علاوه بر این، زبان را نیز به آرامی تمیز کنید.

هر روز نخ دندان بکشید، و قسمت هایی که دسترسی به آنها دشوار است را تمیز کنید.

برای تمیز کردن قسمت هایی که دسترسی با مسواک به آنها دشوار است، باید هر روز نخ دندان بکشید. این کار مانع تجمع و انباشته شدن باکتری ها می شود و می توان از پوسیدگی و تغییر رنگ دندان ها جلوگیری کرد. از ارتودنتیست خود بپرسید کدام نخ دندان برای شما مناسب تر است.

از خوردن غذاهایی که رنگ زیاد دارند خودداری کنید.

برخی غذاها می توانند موجب ایجاد لکه روی دندان های شما شوند، مانند نوشابه، نوشیدنی های ورزشی، قهوه، شراب قرمز، و آبنبات های آدامسی. آنها مینای دندان ها را تحت تأثیر قرار می دهند و رنگ آنها را تغییر می دهند. بهتر است از آنها بپرهیزید یا آنها را به آرامی با مقداری آب بخورید. علاوه بر این، باید بلافاصله پس از خوردن آنها دندان های خود را تمیز کنید و مسواک بزنید.

از کشیدن سیگار خودداری کنید.

کشیدن سیگار یا جویدن تنباکو نه تنها به سلامتی آسیب می رسانند، بلکه یکی از اصلی ترین علت های زرد شدن دندان ها هستند. تغییر رنگ دندان ها در نتیجه نیکوتین و تار موجود در تنباکو اتفاق می افتد.

به جای بریس های سنتی از اینویزیلاین استفاده کنید.

اگر تاکنون بریس نداشته اید، به جای بریس های سنتی، می توانید به فکر استفاده از اینویزیلاین ها باشید. اینویزیلاین ها الاینرهای شفافی هستند که به آرامی دندان ها را جابجا می کنند. آنها متحرک هستند و احتمال گیر کردن غذا با استفاده از آنها کمتر است. علاوه بر این، تمیز نگه داشتن دندان ها نیز راحت تر است بنابراین لکه ها کمتر بوجود خواهند آمد. اما هنوز هم لازم است مانند زمانی که از بریس ها استفاده می کنید، بهداشت دهان خود را با مسواک زدن و درست نخ دندان کشیدن حفظ نمایید.

پس از برداشتن بریس ها، اگر هنوز هم دندان های شما زرد هستند و نمی خواهید لبخند زرد رنگی داشته باشید، فرایند بلیچینگ را روی دندان های خود انجام دهید.

دیپ بایت چیست؟

شاید دیپ بایت یکی از شایع ترین مشکلات دندانی و در عین حال دشوارترین نوع آنها از نظر درمان باشد. دیپ بایت تحت عنوان شکلی مال اکلوژن تعریف می شود که در آن وقتی دهان بسته می شود، قوس دندانی بالا از جلو روی دندان های فک پایین همپوشانی دارد؛ این نگرانی ارتودنتیک گاهی اوقات تحت عناوین دیگری مانند بایت بسته یا اوربایت نیز شناخته می شود.

البته مقدار همپوشانی دندان های جلوی فک بالا روی دندان های فک پایین متغیر است و اساساً به شکل مال اکلوژن ظاهر می شود و تفاوت بین اوربایت و دیپ بایت در این مقدار همپوشانی است. در اوربایت همپوشانی دندان ها روی یکدیگر کمتر از دیپ بایت است. در برخی موارد، دیپ بایت می تواند توانایی حرف زدن، نفس کشیدن و درست جویدن فرد را تحت تأثیر قرار دهد. علاوه بر این، می تواند شکل چهره فرد را نیز تحت تأثیر قرار دهد، و باعث شود چهره ظاهر گردتر، کوتاه تر، و سالخورده تری پیدا کند.

علل بروز دیپ بایت کدامند؟

دیپ بایت نتیجه کجی و ناصافی دندان ها و فک است و اغلب در نتیجه عوامل ژنتیکی بروز پیدا می کند. بویژه، دیپ بایت اغلب نتیجه کوچکی فک است. وقتی فک پایین کوتاه تر از فک بالا باشد، دندان های فک بالا جلوتر از دندان های فک پایین به نظر می رسند. در برخی موارد، ظاهر دیپ بایت می تواند با دندان های آسیب دیده، فشردگی بیش از حد دندان ها از دست رفتن دندان ها، یا ضعیف بودن ترمیم های دندانی تشدید شود.

دیپ بایت می تواند در نتیجه رشد بد فک در طول سال های رشد بوجود بیاید. عاداتی مانند مکیدن انگشت و استفاده از پستانک استفاده طولانی مدت شیشه شیر برای تغذیه کودک، و جویدن ناخن می توانند به دیپ بایت ربط داشته باشند.

تغییر در وضعیت دندان ها، در نتیجه از دست رفتن دندان، بویژه دندان هایی که از پشت دندان های جلو را حمایت می کنند، می تواند منجر به بروز دیپ بایت شود.

چرا دیپ بایت نیاز به درمان دارد؟

علاوه بر مزایای زیبایی که درمان دیپ بایت به همراه دارد، این مشکل باید به خاطر علل زیر برطرف شود:

• برای کمک به بهبود عملکرد جویدن
• کمک به صاف کردن دندان های کج و فشرده
• جلوگیری از ساییدگی دندان ها برای بیمارانی که دندان قروچه (براکسیسم) دارند (دندان های خود را روی یکدیگر فشار می دهند و می سایند)
• کاهش خطر از دست رفتن دندان ها و بیماری لثه
• به حداقل رساندن احتمال بروز زخم
• کاهش درد فک، سر دردها، و دیگر علائم مربوط به اختلالات مفصل فکی گیجگاهی

دیپ بایت چگونه تشخیص داده می شود؟

بررسی های بالینی؛ معاینات داخل دهانی و خارج دهانی

بررسی مدل های ساخته شده از روی دندان ها

تصاویر سفالوگرام گرفته شده

عکس های گرفته شده

دیپ بایت چگونه درمان می شود؟

درمان زود هنگام دیپ بایت می تواند خطر آسیب به دندان ها و فک را کاهش دهد. دیپ بایت وقتی درمان نشده باقی بماند می تواند پیشرفت کند و منجر به مشکلات بسیار گسترده برای سلامت دهان و عملکرد دندان ها شود. اگر دیپ بایت دارید، در طول جلسه مشاوره ای که به ارتودنتیست مراجعه می کنید، ارتودنتیست می تواند دندان ها، فک، و دهان شما را بررسی نماید.

درمان برای دیپ بایت حول محور صاف کردن فک و قرار گیری صحیح دندان ها می چرخد. این مشکل اغلب نیاز به یک طرح درمان جامع با چندین مرحله دارد. برخی ارتودنتیست ها ادعا می کنند برای بیمارانی که به درمان ارتودنسی نیاز دارند، درمان های محافظه کارانه ارائه می دهند. البته بررسی و ارزیابی نیاز های هر بیمار و ارائه یک طرح درمان که برای شما مناسب باشد نیاز به زمان دارد.

درمان های جامع برای دیپ بایت می توانند شامل یک یا چند درمان از درمان های زیر باشند:

• درمان دو مرحله ای
• اینویزیلاین
• بریس های سنتی
• وسیع کننده های کام یا پالاتال اکسپندر

درمان دیپ بایت با اینویزیلاین و بریس های سنتی

به طور کلی، درمان برای دیپ بایت شامل بریس ها، به تنهایی یا همراه با جراحی فک است، بنابراین بیماران قادر خواهند بود نوع بریس ها را بر اساس سلیقه خود انتخاب نمایند. این درمان ها عبارتند از اینویزیلاین، بریس های فلزی سنتی، بریس های سفید، یا بریس های لینگوال یا پشت دندانی. ارتودنتیست برای شما راجع به بریس های مختلف توضیح خواهد داد و به شما کمک خواهد کرد تصمیم بگیرید کدام یک برای وضعیت فردی شما بهتر است.

توربو بایت

توربو بایت ها موادی مانند کامپوزیت هستند که به مقدار اندک برای پر کردن دندان ها مورد استفاده قرار می گیرند و به پشت دندان ها چسبانده می شوند. گاهی اوقات آنها همراه با بریس ها مورد استفاده قرار می گیرند تا مانع تداخل و برخورد آنها با یکدیگر شوند.

جراحی فک

برخی از موارد دیپ بایت را می توان با استفاده از بریس هایی مانند اینویزیلاین (بریس های شفاف) یا بریس های فلزی (بریس های سنتی) درمان نمود. موارد وخیم تر ممکن است نیاز به جراحی فک داشته باشند. ارتودنتیست شما راجع به گزینه های درمان برای شما توضیح خواهد داد و یک طرح درمان برای به شما پیشنهاد خواهد داد.

درمان دیپ بایت چه مدت طول خواهد کشید؟

طول درمان دیپ بایت به نوع درمانی بستگی خواهد داشت که مناسب مشکلات بایت شخص شما است. اگر مورد شما نیاز به کشیدن دندان یا جراحی فک داشته باشد، ممکن است 18 تا 24 ماه طول بکشد تا درمان شما تکمیل شود.