نوشته‌ها

آیا ارتودنسی می تواند به دندان های نهفته کمک کند؟

ارتودنسی برای بهبود یا اصلاح طیف وسیعی از مشکلات سلامتی دندان ها استفاده می شود. آنها مشکلات قابل مشاهده ای است که مردم به آنها فکر می کنند، از جمله دندان های کج و فشرده، اما گاهی اوقات بریس ها می توانند مشکل ‘نامرئی’ دندان های نهفته را حل کنند.

دندان نهفته چیست؟

دندان نهفته یک مشکل شایع دندانپزشکی است. نهفتگی زمامی رخ می دهد که یک دندان با زاویه رشد می کند یا به فضای لثه مورد نیاز دندان دیگری حرکت می کند. یک دندان نهفته می تواند به ریشه یا تاج دندان های اطراف آسیب برساند. اگر آسیب شدید باشد و بدون درمان باقی بماند، دندان نهفته می تواند باعث لق شدن و از دست رفتن یکی از دندان های مجاور شود.

انواع نهفتگی دندان

دندان های مختلفی می توانند تحت عنوان نهفته تشخیص داده شوند. اکثر دندان های مشاهده شده در موقعیت ارتودنتیک شامل دندان های نیش دائمی فک بالا هستند. این دندان ها با توجه به مکان خود دارای ظواهر مختلفی هستند. دندان های نیش نهفته می توانند در پلیت (کام یا سقف دهان)، به سمت گونه/ لب ها قرار گیرد یا حتی به شدت به دندان های اطراف خود آسیب برسانند.

بسته به محل تشخیص داده شده، درمان های مختلف می توانند توسط ارتودنتیست ارائه شوند. دندان های دیگر که معمولاً مشاهده شده است که نهفته می شوند، دندان های مولر و پرمولر هستند. این دندان ها می توانند به اشکال مختلفی نهفته شوند. نوع دندان نهفته به زاویه دندان بستگی دارد.

رویش جزئی: هنگامی که یک دندان ، معمولاً به دلیل زاویه آن و نزدیکی دندان دیگر به آن، به طور کامل از لثه خارج نمی شود.

نهفتگی زاویه دار: همانطور که از نام آن بر می آید، این نوع نهفتگی شامل رشد یک دندان داخل لثه در زاویه ای است که قادر به رویش نمی باشد.

نهفتگی عمودی: این نوع نهفتگی زمانی رخ می دهد که یک دندان با زاویه صحیح رشد می کند، اما به یک دندان مجاور بیش از حد نزدیک است.

نهفتگی افقی: زمانی رخ می دهد که یک دندان با زاویه رشد می کند و خطر آسیب رساندن به یک دندان مجاور وجود دارد.

ارتودنسی دندانهای نهفته

ارتودنسی دندانهای نهفته

چگونه می توان متوجه نهفتگی دندان شد؟

بسیاری از مردم تا زمانی که به دندانپزشک مراجعه نکنند اطلاع ندارند که آنها یک دندان نهفته دارند. یک معاینه یا عکس رادیوگرافی با اشعه ایکس تأیید می کند که یک دندان با زاویه ای کج داخل لثه رشد کرده است یا نمی تواند بیرون بیاید.

افراد دیگر علائمی را تجربه می کنند، بنابراین متوجه می شوند که دندان آنها مشکل دارد. آنها ممکن است لثه دردناک یا متورم، سردرد، یا حتی برای کامل باز کردن دهان مشکل داشته باشند.

ارتودنسی دندانهای نهفته

ارتودنسی دندانهای نهفته

ارتودنسی چگونه به دندان های نهفته کمک می کند؟

درمان ارتودنسی می تواند طیف وسیعی از مشکلات دندانی و سلامتی، از جمله نهفتگی دندان را برطرف کند.

درمان مراحل ابتدایی (نهفتگی دندان نیش)

دندانپزشک یا ارتودنتیست ممکن است در روزهای نخست رویش دندان های نیش متوجه نهفتگی آنها شوند. با درمان، دندان می تواند بدون نهفتگی بیرون بیاید. ممکن است نیاز باشد یک دندان شیری کشیده شود تا به یک دندان دائمی فرصت رویش داده شود. یک فضا دهنده می تواند مانع رویش یک دندان داخل فضای موجود برای رویش دندان دیگر شود. هنگامی که فضای بیشتری در یک قوس دندانی نیاز است، کودکی که فک او هنوز در حال رشد است ممکن است یک وسیع کننده کام یا اکسپندر دریافت کند.

هر چه دندان نهفته زودتر تشخیص داده شود، احتمال رفع مشکل بدون آسیب رساندن به (یا از دست دادن) دندان یا دندان های پیرامون آن بیشتر خواهد بود.

بریس ها برای دندان های نیش نهفته

براکت ها به طور منظم برای کمک به دندان های نیش نهفته استفاده می شوند. بریس ها می توانند یک دندان نهفته را به موقعیت صحیح خود بکشانند. دندان اکنون با ایستاده و در موقعیت صحیح بودن می تواند به عملکردهای گاز زدن و جویدن کمک کند. با این حال، اگر دندان نیش نهفته درون فضای فراهم شده رشد نکند، دندان ممکن است به یک فرایند اکسپوز (برداشتن پوشش بافت روی دندان) نیاز داشته باشد که توسط یک متخصص جداگانه انجام می شود(یک ارجاع نیاز خواهد بود). این فرایند، دندان نهفته را نمایان می کند و می توان بریس ها را به این دندان متصل کرد تا امکان حرکت دادن آن داخل دهان وجود داشته باشد.

اگر یک دندان نهفته باعث فشردگی بیش از حد یا کج شدن دندان های دیگر شده باشد، بریس ها می توانند همزمان چندین دندان را به موقعیت دلخواه خود بکشند، بنابراین دندان های یک قوس کامل دندانی با هم صاف و همراستا می شوند و در فواصل درست قرار می گیرند. بریس ها نه تنها برای نتایج زیبایی شناختی استفاده می شوند، بلکه می توانند سلامت دهان را نیز بهبود ببخشند، زیرا تمیز نگهداشت دندان ها راحت تر می شود.

اینویزیلاین برای دندان های نهفته

اینویزیلاین ها اغلب برای اصلاح دندان های نهفته استفاده نمی شوند مگر اینکه مشکل جزئی باشد. الاینرهای شفاف، همان قدرت کشیدن بریس ها برای بیرون کشیدن دندان نهفته از لثه و انتقال آن به موقعیت دلخواه را ندارند.

اینویزیلاین ممکن است برای بهبود موقعیت دندان های کج شده ای استفاده شود که با دندان یا دندان های نهفته از موقعیت مناسب خود خارج شده اند.

بریس ها/ پلیت ها برای دندان های مولر نهفته

برای دندان های مولری که نهفته می شوند و به صورت جزئی بیرون می آیند، می توان پلیت ها را داخل دهان قرار داد تا این دندان ها را به موقعیت بهتر منتقل کنند. اگر فشردگی و نامرتبی در کل قوس وجود داشته باشد، بریس ها نیز می توانند برای همراستا کردن این دندان ها استفاده شوند.

ارتودنسی دندانهای نهفته

ارتودنسی دندانهای نهفته

نمی توان همه دندان ها را با درمان ارتودنسی نجات داد

گاهی اوقات ارتودنسی نمی تواند دندان های نهفته را درمان کند. ممکن است زمان خیلی زیادی از نهفتگی دندان گذشته باشد و دندان آسیب دیده باشد یا هیچ گزینه قابل انجام دیگری غیر از کشیدن وجود نداشته باشد.

متأسفانه، برخی از دندان های نهفته دچار آنکیلوز نیز می شوند (دندان در استخوان گیر کرده و حتی پس از فرایند اکسپوز نیز حرکت نخواهد کرد). این دندان ها متأسفانه نیاز به کشیده شدن دارند. تشخیص انکیلوز بهتر است با اعمال جابجایی روی دندان های نهفته با بریس ها تعیین شود. خطرات این همجوشی این دندان های نیش نهفته قرار می گیرند، با بالا رفتن سن افزایش پیدا می کند.

برای افرادی که قبلاً درمان خود با بریس ها را به پایان رسانده اند و دندان های عقل خود را کشیده اند، باید به طور مرتب به دندانپزشک خود مراجعه کنند تا اطمینان حاصل کنند که دندان ها نهفته قرار نیستند و یا با رویش خود باعث فشردگی بیش از حد نخواهند شد.

دندان عقل و درمان ارتودنسی

چگونه ممکن است دندان عقل روی صاف بودن دیگر دندان ها تأثیرگذار باشد؟ آیا باید نگران بیرون آمدن دندان های عقل و جابجایی دیگر دندان ها بود؟ آیا کشیدن دندان های عقل ضروری است و چه زمانی باید این کار انجام شود؟ ارتودنتیست ها معمولاً با این پرسش های بیماران مواجه می شوند، مخصوصاً افرادی که به تازگی درمان ارتودنسی خود را به پایان رسانده اند و در شرف بیرون آمدن دندان های عقل خود هستند. در این مقاله قصد داریم به بحث راجع به این پرسش ها و نگرانی های همراه با این دندان ها و تأثیر آنها روی دیگر دندان ها بپردازیم و در انتها به شما پیشنهاد دهیم پیش از اقدام برای کشیدن آنها نزد دندانپزشک عمومی، حتماً با یک ارتودنتیست مشورت کنید، زیرا ممکن است نیاز به کشیدن نداشته باشند!

 

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل چیست؟

اکثر افراد بزرگسال به طور طبیعی چهار دندان عقل خواهند دارند، اما حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد از افراد از این چهار دندان، هرگز حتی یک دندان هم نخواهند داشت. این دندان ها سومین و آخرین دندان های مولر (آسیاب بزرگ) هستند که در انتهای قوس های دندان بالا و پایین، درون لثه ها قرار گرفته اند. این دندان ها معمولاً در اواخر دهه دوم یا اوایل دهه سوم زندگی داخل دهان رشد می کنند. دندان های عقل معمولاً بدون هیچ مشکلی بیرون می آیند؛ با این حال، گاهی اوقات دندان عقل جای کافی برای درست بیرون آمدن ندارد و ممکن است به صورت “نهفته” یا “نیمه نهفته” بماند.

آیا بیرون آمدن دندان های عقل همیشه دردناک است؟

اگر بخواهیم کوتاه پاسخ دهیم، نه همیشه! در برخی افراد، دندان های عقل به درستی بیرون می آیند. هر چند ممکن است حین بیرون آمدن آنها از لثه ها درد خفیفی اطراف لثه های خود احساس کنند، اما بیرون آمدن آنها الزاماً همیشه دردناک نیست. در چنین مواردی، به ندرت ممکن است نیاز باشد فرد اقدام خاصی بکند. با این حال، همانطور که می دانید، برخی افراد تجربه های بسیار متفاوتی دارند!

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل و درمان ارتودنسی

 

به دلایل مختلفی ممکن است دندان های عقل هنگام بیرون آمدن دردناک و ناراحت کننده باشند. این مشکل می تواند ناشی از نبود جای کافی در دهان برای بیرون آمدن آنها باشد، به همین دلیل به دندان های مجاور فشار وارد می کنند و احتمالاً موجب جابجایی آنها می شوند. گاهی اوقات ممکن است این مشکل به این علت بروز پیدا کند که دندان سعی می کند به صورت یک طرفه بیرون بیاید یا گیر کند و به صورت نهفته پشت آخرین دندان باقی بماند. در این موارد، لثه ای که دندان عقل را پوشش داده است متورم و عفونی می شود، که ممکن است فک با منطقه اطراف گوش دردناک شوند.

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل و درمان ارتودنسی

 

آیا کشیدن دندان عقل ضروری است؟

هرچند این پرسش زیاد مطرح می شود، اما هیچ پاسخ مشخصی برای این پرسش وجود ندارد و به شدت و تکرار علائم شما بستگی دارد و نیز اینکه دندان های عقل به دیگر دندان ها فشار وارد می کنند یا خیر؟ مهم ترین دلایل برای کشیدن دندان های عقل عبارتند از:

  • عفونت مکرر دندانی که تنها بخشی از آن بیرون آمده است و تمیز کردن کامل آن غیر ممکن است.
  • احتمال آسیب به دندان های مولر سالم مجاور ناشی از بیرون آمدن دندان عقل.

بهترین راه برای اینکه ارتودنتیست بتواند تشخیص دهد دندان عقل به چه صورت در حال رشد است، گرفتن تصویر رادیوگرافی با اشعه ایکس از دهان است.

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل و درمان ارتودنسی

چه می شود اگر دندان عقل دردناک را نادیده بگیریم؟

اگر دندان عقل دردناک خود را نادیده بگیرید و به فکر درمان آن نباشید، ممکن است به یک عفونت جدی تر تبدیل شود. درد اطراف دندان عقل، و نیز درد در ناحیه فک، گوش، یا اطراف دهان همگی می توانند از علائم عفونت دندان عقل باشند. در صورتی که این عفونت درمان نشود، می تواند به مناطق اطراف منتشر شود. در موارد حاد درمان نشده، انتشار عفونت می تواند موجب تورم صورت شود و برای مجرای تنفسی مشکل آفرین باشد، یا حتی توانایی تنفس و بلع را با مشکل مواجه سازد، که یک موقعیت اورژانسی واقعی محسوب می شود.

ممکن است تمیز کردن صحیح دندان های عقل دشوار باشد و به طور کامل انجام نشود. از آنجا که در عقب دهان قرار گرفته اند بیشتر مستعد تجمع ذرات غذاها و پلاک دندان هستند که می توانند موجب بروز عفونت اطراف دندان شوند که در نهایت به پوسیدگی دندان و افزایش احتمال ایجاد کیست ختم می شود. علاوه بر تأثیر منفی که این عفونت روی خود دندان عقل دارد، می تواند سلامت بافت لثه و استخوان پیرامون آن و دندان های مجاور را نیز به خطر بیندازد.

دندان عقل و درمان ارتودنسی

دندان عقل و درمان ارتودنسی

 

آیا پس از اتمام درمان ارتودنسی، بیرون آمدن دندان عقل می تواند موجب جابجایی دندان ها شود؟

تنها یک پاسخ برای این پرسش وجود ندارد، زیرا هر مورد متفاوت است. زمانی که متوجه بیرون آمدن دندان عقل خود می شوید، باید به ارتودنتیست خود مراجعه کنید تا در صورت لزوم راجع به گزینه های درمان ارتودنسی صحبت کنید. ارتودنتیست می تواند نحوه بیرون آمدن دندان های عقل و تأثیر آنها روی دیگر دندان ها را مورد بررسی قرار دهد، از شما بخواهد از دندان ها و فک خود تصویر رادیوگرافی با اشعه ایکس تهیه کنید تا بتواند با قطعیت به شما بگوید آیا نیاز است کار دیگری انجام دهید یا خیر.

ارتودنتیست نهایت سعی خود را خواهد کرد تا همه دندان های شما که به تازگی صاف شده اند، پس از برداشتن براکت ها نیز به خوبی در جای خود باقی بمانند. به برخی بیماران توصیه می شود از ریتینر ثابت ارتودنسی استفاده کنند (یک تکه فلز ظریف که پشت دندان های جلو قرار می گیرد، بنابراین غیر قابل دیدن است)، برخی دیگر نیز ممکن است به استفاده طولانی مدت از ریتینرهای متحرک تشویق شوند.