بایگانی برچسب برای: ارتودنسی بدون درد

درد ناشی از درمان ارتودنسی

افراد اغلب اوقات درد درمان ارتودنسی را با ناراحتی ناشی از آن اشتباه می‌گیرند و قادر به تشخیص آنها از یکدیگر نیستند. درد عبارت است از حسی ناخوشایند و تجربه‌ای حسی که با آسیب واقعی به بافت همراه است. در حالی که ناراحتی عبارت است از حسی ناخوشایند و شرایطی آزاردهنده.

گاهی اوقات ممکن است این درد خفیف به حدی برای بیمار آزار دهنده باشد که باعث خواهد شد بیمار از پیگیری درمان صرفنظر نماید و بدون هیچ تلاشی برای بهبود روند درمان، به طور منظم از ابزارها استفاده نخواهد کرد. در حالی که با در میان گذاشتن این موضوع با ارتودنتیست، بیمار به سادگی قادر خواهد بود آن را کنترل نماید.

جابجایی دندان‌ها و درد

تنها 7 درصد از بیماران هیچ دردی احساس نخواهند کرد و تقریبا 99 درصد از کل بیمارانی که تحت درمان ارتودنسی قرار می‌گیرند پس از اتصال بندها حسی ناخوشایند و آزاردهنده را تجربه خواهند کرد. کنترل درد یکی از اهداف اصلی درمان است، زیرا برخی مشکلات بایت و دندان‌ها با درد همراه هستند و هدف اصلی درمان ارتودنسی کاهش این گونه دردها است نه تشدید آنها.

جابجایی ارتودنتیک دندان‌ها و درد

دردی که بیمار در واکنش به فشارهای ناشی از درمان ارتودنسی تجربه می‌کند از نوع التهابی است، که در درجه‌ی اول ناشی از واکنش حسگرهای درد در بافت پیرامونی دندان است که به محرک فوری و نیز محرک‌های آتی واکنش نشان می‌دهند. سطح بالای فشار یا کشش می‌تواند باعث آسیب یا کمبود اکسیژن در غشای پریودنتال شود که طی یک فرایند التهابی، درون الیاف لیگامان، واسطه‌ای شیمیایی تولید می‌کند.

به نظر می‌رسد که طی نخستین مراحل درمان، زمانی که دندان‌ها در فواصل بیشتری جابجا می‌شوند درد بیشتری حس خواهد شد. سپس فواصل ایجاد درد، طول و شدت آن کاهش پیدا خواهد کرد. به تدریج درد کاهش پیدا می‌کند اما به طور کامل از بین نخواهد رفت که مربوط به ماهیت عمل ارتودنتیکی است که موجب تحریک بافت می‌شود. حداکثر شدت درد ظرف مدت حداقل 12 ساعت پس از کار گذاشتن ابزار ارتودنسی حس خواهد شد و حداکثر دو تا سه روز و در موارد نادر تا 15 روز ادامه خواهد داشت.

ارتودنتیست باید میزان تحمل درد بیمار را بررسی کند تا به همان میزان به دندان‌ها فشار وارد کند.

  • فشار اندک ناشی از سیم‌های ارتودنسی حافظه دار و زنجیرها یا پاور چین‌های (power chains) الاستیکی، همراه با براکت‌های سلف لیگیت (self-ligating brackets) نیز می‌تواند شدت فشاری که به دندان وارد می‌شود، و در نتیجه دردی که بیمار احساس می‌کند را کاهش دهند.
درد ارتودنسی

درد ارتودنسی

 

  • دو سوم از بیماران ارتودنتیک که برای نخستین مرتبه از الاستیک‌های بین فکی استفاده می‌کنند اندکی درد احساس خواهند کرد که باعث می‌شود بیمار پیش از غذا خوردن آن را خارج کند و گاهی فراموش کند مجددا آن را در جای خود قرار دهد.
درد ارتودنسی

درد ارتودنسی

 

  • ارتودنتیست‌ها باید تماس‌های اولیه در حین بسته شدن دندان‌ها را به حداقل برسانند زیرا آسیبی که اینگونه برخوردها در پی دارند برای برخی بیماران درد زیادی ایجاد خواهد کرد.
  • حین جویدن غذا درد افزایش پیدا خواهد کرد که باعث خواهد شد برخی بیماران عادات جویدن خود را تغییر دهند. توصیه‌ای که معمولا به این بیماران می‌شود این است که غذای نرم بخورند یا محتویات غذا را به قطعات کوچکتر برش دهند. از سوی دیگر، برخی ارتودنتیست‌ها نیز توصیه می‌کنند بیماران ارتودنسی باید طی چند ساعت نخست پس ار تنظیم سیم کمانی، به یک چیز نسبتا سفت مانند یک تکه پلاستیک گاز بزنند تا به عنوان مقاومت در برابر التهاب، سلول‌های بافت لثه‌ی اطراف دندان را تحریک کند.

درمان درد با استفاده از مسکن‌ها

درد ارتودنسی

درد ارتودنسی

یکی از ضروری‌ترین گام‌های اولیه این است که ارتودنتیست ارزیابی کلی از میزان دردی که بیمار، بویژه کودکان، حس می‌کنند داشته باشد. اطرافیان اغلب ممکن است توجهی به دردی که کودکان حس می‌کنند نداشته باشند زیرا کودکان قادر نیستند مانند بزرگسالان احساسات خود را به خوبی نشان دهند. اما ممکن است بیماران خردسال و نوجوان، دردی که تحمل می‌کنند را با عدم همکاری با ارتودنتیست و نیز عدم رعایت بهداشت دهان و دندان خود طی دوره‌ی درمان نشان دهند.

یکی از مطالعاتی که به مقایسه‌ی تاثیرگذاری مسکن‌های مختلف پرداخته بود، آنها را بر اساس میزان شدت دردی که قادر به تسکین آن هستند به این صورت دسته بندی کرده است:

 

 

دردهای خفیف تا متوسط

 

سطح 1

پاراستامول (استامینوفن)، ضد التهاب‌های غیر استروئیدی، آسپرین
 

دردهای متوسط تا شدید

 

سطح 2

کدئین + استامینوفن

ترامادول + استامینوفن

پودر اپیوم + استامینوفن

دردهای شدید تا غیر قابل تحمل سطح 3 مورفین، فنتانیل، بوپرنورفین، نالبوفین

 

ارتودنتیست‌ها باید از شدت درد غیر قابل تشخیصی که بیمار از آن رنج می‌برد به عنوان راهنمایی برای درمان آن استفاده کنند، در حالی که با توجه به محل درد، سن بیمار، درمان‌های همزمان و نیز میزان اعتیادآور بودن مسکن، میزان تاثیرگذاری و میزان خطر را نیز مد نظر قرار دهند تا از عوارض جانبی احتمالی پیشگیری کنند. بعلاوه، باید دقت کنند که ممکن است افزایش دوز دارو موجب مسمومیت شود. به عبارت دیگر، باید فواید مسکن را در برابر عوارض جانبی آن بسنجد.

نتیجه گیری

دردی که بیمار با جابجایی ارتودنتیک دندان‌ها تجربه می‌کند می‌تواند حاد یا متوسط باشد که از جمله ویژگی‌های آن التهابی بودن آن است و در افارد مختلف متفاوت است. بنابراین، با تجویز مسکن مناسب می‌توان مانع خود درمانی بیمار شد. دسته بندی تجویز دارو بر اساس معیارهای زیر صورت خواهد گرفت:

  • سن بیمار
  • سلامت و سوابق پزشکی بیمار
  • نوع تنظیماتی که در هر جلسه صورت می‌گیرد
  • حساسیت بیمار به درد طبق ابراز شخصی بیمار در جلسه‌ی اول

با پیشگیری از بروز درد و نیز پیشگیری از وخامت آن در مراحل اولیه، ارتودنتیست قادر خواهد بود از تشدید ناراحتی ناشی از تنظیم مجدد ابزار ارتودنسی جلوگیری کند و روند درمان را به آرامی پیش ببرد. یکی از مهمترین وظایف درمانی ارتودنتیست این است که در خصوص ناراحتی‌های احتمالی یا دردی که ممکن است تجربه کنند به بیمار آگاهی دهد و به بیمار اطمینان دهد که این احساسات علائم آسیب شناسانه نیستند. مهم است که ارتودنتیست برای درک فرایند درمان و نیز چگونگی برخورد با درد و ناراحتی‌های همراه با آن به بیمار کمک کند. برای این منظور باید برای بیمار مسکن مناسب تجویز کند و رژیم غذایی مناسب و نیز چگونگی رعایت بهداشت دهان و دندان را برای او توضیح دهد.

 

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

لبخند زیبا و دندان‌های صاف و یکدست رؤیای هر نوجوان و بسیاری از بزرگسالان است. استفاده از بریس‌ها یا براکت‌های ارتودنسی تنها راه ممکن برای دستیابی به این هدف نیست. با این حال اگر در پی راهی برای صاف نمودن دندان‌ها در منزل بدون استفاده از بریس‌ها هستید باید به خاطر داشته باشید هر گونه درمان ارتودنتیک بدون مشورت با ارتودنتیست خطرناک و بی تاثیر خواهد بود. ارتودنتیست به شما کمک خواهد کرد تا درمان و ابزارهای درست را بیابید تا بدون خطر و به صورت موثر، دندان‌های خود را مجددا صاف کنید. در اینجا به بیان روش‌های دیگر خواهیم پرداخت که بسته به مشکل کجی دندان‌های شما می‌توان از آنها استفاده نمود.

مشکلاتی که می‌توان بدون استفاده از براکت‌ها آنها را برطرف نمود

در صورتی که شما با هر یک از شرایط زیر مواجه باشید، ممکن است گزینه‌ی مناسبی برای دیگر درمان‌های ارتودنسی باشید که نیاز به استفاده از بریس‌ها ندارند:

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

 

  • فشردگی و نامرتبی خفیف. در صورتی که دندان‌های شما در نتیجه‌ی فشردگی و نامرتب بودن تنها اندکی کج و نامرتب هستند، می‌توانید مشکل را تنها با استفاده از ریتینرها بر طرف نمایید.
  • مال اکلوزن. اصلاح بایت و صاف نمودن آن اغلب نیاز به ابزارهایی دارد تا با وضعیت فک شما تطبیق پیدا کند.
  • عدم رشد کامل کام (سقف دهان) یا باریک بودن فک بالا. وسیع کردن کام با کمک وسیع کننده‌ها فضایی ایجاد خواهد کرد که برای جابجایی دندان‌ها و قرار گرفتن آنها در جای درست خود نیاز خواهد بود.

ارتودنتیست می‌تواند تشخیص دهد که بسته به مشکل ارتودنسی شما، بدون استفاده از براکت‌ها چگونه می‌توان مشکل را برطرف نمود. هر روشی که برای شما انتخاب شود، باید طی درمان به شدت بهداشت دهان و دندان خود را رعایت نمایید تا مطمئن باشید که دندان‌های شما سالم و محکم باقی خواهند ماند.

نگهدارنده ارتودنسی یا ریتینرها

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای ثابت، از جمله ریتینرهای پشت دندانی که روی سطح زبانی دندان‌ها متصل می‌شوند، با استفاده از چسب دندانپزشکی به سطح داخلی دندان‌ها متصل می‌شوند تا از جابجایی آنها به مرور زمان پیشگیری نمایند، که به اصلاح بایت و صاف شدن دندان‌های بیمار کمک می‌کند. ریتینر ثابت راهکاری مناسب برای دراز مدت است، اما متاسفانه شما قادر نخواهید بود برای کاهش درد یا تعمیر، خودتان آنها را خارج کنید.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای هالی از جمله ریتینرهای متحرک هستند که از سیم‌های فلزی و پلاستیک ساخته شده‌اند و بر اساس قالب دندان‌ها، متناسب با شکل دهان شکل می‌گیرند. ریتینرها را می‌توان برای هر دو قوس دندانی بالا و پایین استفاده نمود تا دندان‌ها را صاف نمود.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای متحرک برای افرادی ایده‌آل هستند که سعی دارند ظاهر لبخند خود را اصلاح نمایند، و از سوی دیگر تمایل ندارند ابزار ثابتی در دهان آنها قرار گیرد، زیرا برای شرایط خاص یا کاهش درد و گاهی برای استراحت می‌توان آنها را از دهان خارج نمود. اما به سادگی ممکن است گم شوند بنابراین غیر عادی نیست که ریتینرهای کوچک روی میز یا هر جای دیگری جا بمانند – از طرفی هزینه‌ی یک دست ریتینر جدید نیز بالا است.

ابزارهای ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ابزارها و وسایلی مانند هربست با اصلاح نقص‌های فک قادرند دندان‌ها را صاف کنند. ابزار هربست اجازه می‌دهد فک پایین در مسیر درست خود رشد کند که در نتیجه منجر به اصلاح بایت خواهد شد. این ابزار اجازه می‌دهد تا فک بالا و پایین به یکدیگر برسند، که اغلب برای دستیابی به دندان‌های صاف و یکدست و بی نقص نیاز است. این ابزار دارای بخشی فلزی است که به مولرها متصل می‌شود تا فک‌های بالا و پایین را به یکدیگر نزدیک کند. معمولا بیمار باید یک سال از این ابزار استفاده نماید، که طی آن ارتودنتیست به تدریج فک پایین را به محل درست خود هدایت می‌کند.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

هدگیر ابزار دیگری است که قادر است بدون استفاده از بریس‌ها دندان‌ها را صاف و یکدست نماید. رو به جلو بودن دندان‌های فک بالا در کودکان می‌تواند به معنی اوربایت شدید باشد، که با استفاده از هدگیر قابل حل است. این ابزار به دندان‌ها و فک بالای کودک فشار وارد می‌کند و باعث می‌شود دندان‌ها و فک به طور همزمان به سمت محل درست خود جابجا شوند. بیمار باید مدت معینی در طول روز از هدگیر استفاده کند تا شاهد بهبود در ظاهر دندان‌های خود باشد.

مهمترین ضعف این ابزار این است که به صورت پیوسته مورد استفاده قرار نمی‌گیرد در نتیجه، دستیابی به نتایج مطلوب و اصلاح مال اکلوژن‌ها بوسیله‌ی آنها نیاز به زمان زیادی دارد.

وسیع کننده‌ی کام

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

در صورتی که قوس دندانی فرزند شما به حدی کوچک است که جای کافی برای رشد دندان‌های دائمی او در آینده وجود ندارد، ممکن است ارتودنتیست با استفاده از وسیع کننده‌ی کام قوس دندانی فک بالا را وسیع کند. این باعث می‌شود جای کافی برای جابجایی طبیعی دندان‌ها به محل درست آنها فراهم شود. وسیع کننده با استفاده از چسب دندانپزشکی به مولرهای فک بالا متصل می‌شود. ارتودنتیست با استفاده از یک ابزار خاص پیچ مرکزی وسیع کننده را می‌چرخاند و به هر دو نیمه‌ی چپ و راست فک بالا فشار تدریجی وارد می‌کند . این باعث می‌شود بین دو نیمه، استخوان اضافی رشد کند و پهنای دهان افزایش یابد به گونه‌ای که دندان‌ها به محل درست خود جابجا شوند. وسیع کننده‌ها اکثرا غیر قابل مشاهده هستند، و پس از هر مرتبه تنظیم مجدد، بیماران اندکی ناراحتی خواهند داشت.

اینویزیلاین

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

این گزینه عبارت است از ریتینرهای پلاستیکی شفاف برای صاف کردن دندان‌ها به گونه‌ای که قابل مشاهده نباشد. الاینرهایی که به صورت سفارشی ساخته می‌شوند متحرک هستند و قادرند به سرعت و با دقت لبخند فرد را اصلاح نمایند. گرچه ریتینرها و ابزارهای ارتودنسی برای رفع مشکلات کجی دندان‌ها موثر هستند اما هنگام حرف زدن، لبخند زدن و خندیدن قابل دیدن هستند به همین دلیل ممکن است به اندازه‌ای که باید، برای بزرگسالان مطلوب نباشند. بنابراین، اینویزیلاین گزینه‌ای فوق‌العاده برای افراد شاغلی است که قصد ندارند به دنیا اعلام کنند که آنها برای صاف شدن دندان‌هایشان تحت درمان هستند.

بریس‌ها در چند سال اخیر دچار تحولات عظیمی شده‌اند، اما در برخی شرایط و مشکلات دهان ممکن است اصلا به آنها نیازی نباشد. می‌توانید از ارتودنتیست خود بپرسید که بدون استفاده از بریس‌ها چگونه می‌توان دندان‌ها را صاف و یکدست نمود.