بایگانی برچسب برای: ارتودنسی بدون جراحی فک

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

جراحی ارتوگناتیک یا جراحی ارتودنتیک

جراحی ارتودنتیک، که تحت عنوان جراحی ارتوگناتیک نیز شناخته می شود، یکی از رایج ترین جراحی هایی است که قادر است ناهنجاری های فک و دندان ها مانند اوربایت، آندر بایت و کراس یابت را اصلاح کند تا قابلیت جویدن، حرف زدن، نفس کشیدن و نیز ظاهر چهره بیمار را بهبود بخشد. این جراحی عبارت است از جابجایی فک های بالا (ماگزیلا) و فک پایین (مندیبل) به سمت محلی که از لحاظ آناتومیک صحیح تر است، در نتیجه اجازه می دهد اکلوژن (بایت) بهبود یابد، مجرای تنفسی باز شود، و چهره از تقارن بیشتری برخوردار باشد. بیمارانی که جراحی ارتوگناتیک نیاز دارند افرادی هستند که بایت آنها مشکل دارد (مال اکلوژن) صورت آنها متقارن نیست، یا آپنه خواب خفیف تا شدید دارند. اصلاح این مشکلات از اهمیت ویژه ای برخوردار است، زیرا می توانند منشاء مشکلاتی دیگر مانند جویدن نادرست، عدم عملکرد صحیح اجزاء صورت، مشکلات گفتاری، درد مفاصل، و اختلالات خواب شود.

از آنجا که با جابجا کردن فک ها دندان ها نیز جابجا می شوند، درمان ارتودنسی با کمک براکت ها اغلب در کنار اصلاح فک انجام می شود. این کار قرار گرفتن دندان ها در محل ایده آل خود، پس از جراحی را تضمین می کند. برای افرادی بزرگسالی که مشکلات حاد بایت دارند، جراحی ارتودنتیک می تواند نتایجی غیر قابل باور و ماندگار داشته باشد. برای بالاترین میزان دقت، می توان به تصویربرداری دیجیتال، طرح درمان کامپیوتری، و همکاری جراح دهان و دندان و ارتودنتیست اعتماد کرد.

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

جراحی ارتودنتیک چگونه عمل می کند؟

جراحی ارتودنتیک یک فرایند چند مرحله ای است. حدود 9 تا 18 ماه قبل از جراحی، درمان با براکت های ارتودنسی و اینویزیلاین آغاز می شود. درست مانند درمان های استاندارد ارتودنتیک، بیمار بایستی برای تنظیم ابزار خود به طور منظم مراجعه کند. طی مدتی که براکت ها یا الاینرها دندان ها را جابجا می کنند، ممکن است چنین به نظر برسد که وضعیت بایت به جای اینکه بهتر شود، روز به روز وخیم تر می شود. اما، ارتودنتیست چند گام جلوتر را می بیند زیرا می داند زمانی که فک ها به کمک جراحی در یک راستا قرار بگیرند، دندان ها به خوبی با یکدیگر هماهنگ خواهند بود و در یک راستا قرار خواهند گرفت.

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

 

جراحی داخل بیمارستان انجام می شود. بسته به نوع فرایند و میزان اصلاح مورد نیاز، جراحی ممکن است چند ساعت طول بکشد. در جراحی فک پایین، استخوان فک پشت دندان ها جدا می شود و قسمتی که روی آن دندان می روید، بر حسب نیاز، به جلو یا عقب حرکت داده می شود. در جراحی فک بالا، وضعیت فک را می توان رو به جلو یا عقب تغییر داد یا اینکه آن را بالا آورد یا پایین برد. برخی جابجایی های خاص هستند که نیاز است استخوان فک با استخوانی که به آن افزوده می شود یا از آن کاسته می شود از هم جدا شوند تا به بهترین هماهنگی برسند و در وضعیتی ثابت قرار بگیرند. بعلاوه، دیگر استخوان های صورت که در حالت چهره نقش دارند را می توان جابجا و تقویت نمود.

با تکمیل جراحی، برای بهبود و ریکاوری، نیاز به استراحت خواهید داشت. ظرف مدت 2 هفته قادر خواهید بود به مدرسه یا محل کار خود بازگردید. پس از یک دوره بهبود چهار تا هشت هفته ای ارتودنتیست تنظیم بایت شما را آغاز خواهد کرد. در اکثر موارد، ظرف مدت 6 تا 12 ماه، درمان با اینویزیلاین یا براکت ها به اتمام خواهد رسید. پس از آن، برای حفظ زیبایی لبخند خود باید از ریتینر استفاده کنید.

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

جراحی فک؛ جراحی ارتودنتیک یا ارتوگناتیک

آیا همه افراد گزینه های خوبی برای جراحی ارتودنتیک هستند؟

مال اکلوژن های خفیف را می توان تنها با کمک درمان ارتودنسی درمان نمود. برخی بیماران تنها دارای دفورمیتی اسکلتی فک (ها) هستند که منجر به بروز مال اکلوژن می شود و برای درمان آن نیاز است درمان ارتودنسی با جراحی ارتوگناتیک ترکیب شود. اکثر ارتودنتیست ها معتقدند این نوع جراحی تنها مناسب افراد بزرگسالی است که مشکل بایت یا زیبایی چهره دارند و از سوی دیگر رشد فک آنها به پایان رسیده است. تا زمانی که فک همچنان در حال رشد است، جراحی ارتوگناتیک قابل انجام نخواهد بود. رشد فک معمولاً برای دختران تا سن 16 سال و برای پسران تا سن 18 سال تکمیل خواهد شد. با این حال، جابجایی دندان ها پس از جراحی را می توان یک یا دو سال قبل از این سن آغاز کرد. به لطف پیشرفت های بسیاری که در این زمینه صورت گرفته است، بسیاری از مواردی که در گذشته جراحی نیاز داشتند، اکنون تنها به درمان ارتودنسی نیاز دارند. در حال حاضر، به محضی که ارتودنتیست بیمار را معاینه کند تشخیص خواهد داد که مشکل تنها نیاز به درمان ارتودنسی دارد یا جراحی نیز نیاز خواهد بود.

جراحی ارتوگناتیک برای رفع مشکل آپنه خواب

علاوه بر درمان اوربایت، آندر بایت، و کراس بایت، جراحی ارتوگناتیک برای درمان و اصلاح آپنه خواب نیز انجام می شود. این فرایند تحت عنوان جلو آوردن ماگزیلا و مندیبل نیز شناخته شده است، که عبارت است از فرایند جابجا کردن فک های بالا و پایین رو به جلو به منظور ایجاد فضای تنفسی بیشتر. این کار می تواند به افزایش حجم مجرای تنفسی کمک کند و از این طریق میزان خر و پفی که بیمار طی خواب تجربه می کند کاسته خواهد شد.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

لبخند زیبا و دندان‌های صاف و یکدست رؤیای هر نوجوان و بسیاری از بزرگسالان است. استفاده از بریس‌ها یا براکت‌های ارتودنسی تنها راه ممکن برای دستیابی به این هدف نیست. با این حال اگر در پی راهی برای صاف نمودن دندان‌ها در منزل بدون استفاده از بریس‌ها هستید باید به خاطر داشته باشید هر گونه درمان ارتودنتیک بدون مشورت با ارتودنتیست خطرناک و بی تاثیر خواهد بود. ارتودنتیست به شما کمک خواهد کرد تا درمان و ابزارهای درست را بیابید تا بدون خطر و به صورت موثر، دندان‌های خود را مجددا صاف کنید. در اینجا به بیان روش‌های دیگر خواهیم پرداخت که بسته به مشکل کجی دندان‌های شما می‌توان از آنها استفاده نمود.

مشکلاتی که می‌توان بدون استفاده از براکت‌ها آنها را برطرف نمود

در صورتی که شما با هر یک از شرایط زیر مواجه باشید، ممکن است گزینه‌ی مناسبی برای دیگر درمان‌های ارتودنسی باشید که نیاز به استفاده از بریس‌ها ندارند:

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

 

  • فشردگی و نامرتبی خفیف. در صورتی که دندان‌های شما در نتیجه‌ی فشردگی و نامرتب بودن تنها اندکی کج و نامرتب هستند، می‌توانید مشکل را تنها با استفاده از ریتینرها بر طرف نمایید.
  • مال اکلوزن. اصلاح بایت و صاف نمودن آن اغلب نیاز به ابزارهایی دارد تا با وضعیت فک شما تطبیق پیدا کند.
  • عدم رشد کامل کام (سقف دهان) یا باریک بودن فک بالا. وسیع کردن کام با کمک وسیع کننده‌ها فضایی ایجاد خواهد کرد که برای جابجایی دندان‌ها و قرار گرفتن آنها در جای درست خود نیاز خواهد بود.

ارتودنتیست می‌تواند تشخیص دهد که بسته به مشکل ارتودنسی شما، بدون استفاده از براکت‌ها چگونه می‌توان مشکل را برطرف نمود. هر روشی که برای شما انتخاب شود، باید طی درمان به شدت بهداشت دهان و دندان خود را رعایت نمایید تا مطمئن باشید که دندان‌های شما سالم و محکم باقی خواهند ماند.

نگهدارنده ارتودنسی یا ریتینرها

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای ثابت، از جمله ریتینرهای پشت دندانی که روی سطح زبانی دندان‌ها متصل می‌شوند، با استفاده از چسب دندانپزشکی به سطح داخلی دندان‌ها متصل می‌شوند تا از جابجایی آنها به مرور زمان پیشگیری نمایند، که به اصلاح بایت و صاف شدن دندان‌های بیمار کمک می‌کند. ریتینر ثابت راهکاری مناسب برای دراز مدت است، اما متاسفانه شما قادر نخواهید بود برای کاهش درد یا تعمیر، خودتان آنها را خارج کنید.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای هالی از جمله ریتینرهای متحرک هستند که از سیم‌های فلزی و پلاستیک ساخته شده‌اند و بر اساس قالب دندان‌ها، متناسب با شکل دهان شکل می‌گیرند. ریتینرها را می‌توان برای هر دو قوس دندانی بالا و پایین استفاده نمود تا دندان‌ها را صاف نمود.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ریتینرهای متحرک برای افرادی ایده‌آل هستند که سعی دارند ظاهر لبخند خود را اصلاح نمایند، و از سوی دیگر تمایل ندارند ابزار ثابتی در دهان آنها قرار گیرد، زیرا برای شرایط خاص یا کاهش درد و گاهی برای استراحت می‌توان آنها را از دهان خارج نمود. اما به سادگی ممکن است گم شوند بنابراین غیر عادی نیست که ریتینرهای کوچک روی میز یا هر جای دیگری جا بمانند – از طرفی هزینه‌ی یک دست ریتینر جدید نیز بالا است.

ابزارهای ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

ابزارها و وسایلی مانند هربست با اصلاح نقص‌های فک قادرند دندان‌ها را صاف کنند. ابزار هربست اجازه می‌دهد فک پایین در مسیر درست خود رشد کند که در نتیجه منجر به اصلاح بایت خواهد شد. این ابزار اجازه می‌دهد تا فک بالا و پایین به یکدیگر برسند، که اغلب برای دستیابی به دندان‌های صاف و یکدست و بی نقص نیاز است. این ابزار دارای بخشی فلزی است که به مولرها متصل می‌شود تا فک‌های بالا و پایین را به یکدیگر نزدیک کند. معمولا بیمار باید یک سال از این ابزار استفاده نماید، که طی آن ارتودنتیست به تدریج فک پایین را به محل درست خود هدایت می‌کند.

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

هدگیر ابزار دیگری است که قادر است بدون استفاده از بریس‌ها دندان‌ها را صاف و یکدست نماید. رو به جلو بودن دندان‌های فک بالا در کودکان می‌تواند به معنی اوربایت شدید باشد، که با استفاده از هدگیر قابل حل است. این ابزار به دندان‌ها و فک بالای کودک فشار وارد می‌کند و باعث می‌شود دندان‌ها و فک به طور همزمان به سمت محل درست خود جابجا شوند. بیمار باید مدت معینی در طول روز از هدگیر استفاده کند تا شاهد بهبود در ظاهر دندان‌های خود باشد.

مهمترین ضعف این ابزار این است که به صورت پیوسته مورد استفاده قرار نمی‌گیرد در نتیجه، دستیابی به نتایج مطلوب و اصلاح مال اکلوژن‌ها بوسیله‌ی آنها نیاز به زمان زیادی دارد.

وسیع کننده‌ی کام

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

در صورتی که قوس دندانی فرزند شما به حدی کوچک است که جای کافی برای رشد دندان‌های دائمی او در آینده وجود ندارد، ممکن است ارتودنتیست با استفاده از وسیع کننده‌ی کام قوس دندانی فک بالا را وسیع کند. این باعث می‌شود جای کافی برای جابجایی طبیعی دندان‌ها به محل درست آنها فراهم شود. وسیع کننده با استفاده از چسب دندانپزشکی به مولرهای فک بالا متصل می‌شود. ارتودنتیست با استفاده از یک ابزار خاص پیچ مرکزی وسیع کننده را می‌چرخاند و به هر دو نیمه‌ی چپ و راست فک بالا فشار تدریجی وارد می‌کند . این باعث می‌شود بین دو نیمه، استخوان اضافی رشد کند و پهنای دهان افزایش یابد به گونه‌ای که دندان‌ها به محل درست خود جابجا شوند. وسیع کننده‌ها اکثرا غیر قابل مشاهده هستند، و پس از هر مرتبه تنظیم مجدد، بیماران اندکی ناراحتی خواهند داشت.

اینویزیلاین

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

صاف کردن دندان بدون براکت ارتودنسی

 

این گزینه عبارت است از ریتینرهای پلاستیکی شفاف برای صاف کردن دندان‌ها به گونه‌ای که قابل مشاهده نباشد. الاینرهایی که به صورت سفارشی ساخته می‌شوند متحرک هستند و قادرند به سرعت و با دقت لبخند فرد را اصلاح نمایند. گرچه ریتینرها و ابزارهای ارتودنسی برای رفع مشکلات کجی دندان‌ها موثر هستند اما هنگام حرف زدن، لبخند زدن و خندیدن قابل دیدن هستند به همین دلیل ممکن است به اندازه‌ای که باید، برای بزرگسالان مطلوب نباشند. بنابراین، اینویزیلاین گزینه‌ای فوق‌العاده برای افراد شاغلی است که قصد ندارند به دنیا اعلام کنند که آنها برای صاف شدن دندان‌هایشان تحت درمان هستند.

بریس‌ها در چند سال اخیر دچار تحولات عظیمی شده‌اند، اما در برخی شرایط و مشکلات دهان ممکن است اصلا به آنها نیازی نباشد. می‌توانید از ارتودنتیست خود بپرسید که بدون استفاده از بریس‌ها چگونه می‌توان دندان‌ها را صاف و یکدست نمود.

انواع  درمان های ارتودنسی

درمان ارتودنسی پیشگیرانه

بعضی کودکان در سنین 8 یا 9 سالگی میتوانند از مزایای ارتودنسی زودهنگام یا پیشگیرانه استفاده کنند. برای اینکه متوجه شوید کودک شما نیاز به این نوع درمان دارد یاخیر، انجمن ارتودنتیست های آمریکا به تمامی والدین توصیه کرده است که کودک خود را در ابتدای سن 7 سالگی به ویزیت یک متخصص ارتودنتیست ببرند. هدف اصلی این نوع درمان جلوگیری از ایجاد و پیشرفت مشکلات فک و دندانهای کودکان است تا بتوان با ارائه روش های درمانی ساده تر و کوتاهتر از بروز مشکلات جدی فک و صورت در سنین بالاتر جلوگیری نمود. بعضی از مواردی که درمان ارتودنسی پیشگرانه مصداق پیدا میکند به شرح زیر است:

  • شل شدن یا افتادن زودهنگام و غیرعادی دندانهای شیری کودک
  • جلوآمدن بیش از حد دندانهای ثنایای بالا
  • دندان های ثنایای پایین جلوتر از دندانهای بالایی قرار بگیرند
  • قوس دندانهای فک بالا کمتر از قوس دندانهای فک پایین باشد
  • انحراف و بد فرمی چانه در هنگام روی هم قرار گرفتن دندان ها و بستن دهان
  • ادامه یافتن عادت مکیدن انگشت شصت یا شیشه شیر پس از سن پنج سالگی

در صورت مشاهده هریک از این علائم در اولین فرصت کودک خود را به دیدار یک متخصص ارتودنسی ببرید.

انواع  درمان های ارتودنسی

انواع  درمان های ارتودنسی

درمان ارتودنسی دو مرحله‌ای

 این شیوه درمانی نسبت به سایر  شیوه‌ها از پیچیدگی بیشتری برخوردارند و معمولاً در کودکان اتفاق می‌افتد. این دسته از افراد نیازی به کار کردن بر روی دندان‌ها ندارند و سعی می‌شود که وضعیت استخوانهای فک آنها بهبود یابد. در این حالت درمان ارتودنسی به صورت دو مرحله‌ای انجام می‌شود و در هر مرحله روی بخش مجزای از فک فرایندهای تخصصی صورت می‌گیرند. مرحله‌ی اول شامل کارهای ارتوپدی می‌شود که هدف آن توسعه و بهبود فک کودک با توجه به وضعیت استخوان صورت وی است. معمولاً در این افراد به دلایل مختلفی از جمله دلایل مادرزادی مشکلات ایجاد می‌شوند که فردی نیاز دارد آنها را اصلاح کند.

 بخش دوم کار به حالت درمان ارتودنسی کلاسیک انجام می‌شود و تمامی فعالیت‌ها بر روی دندان‌ها صورت می‌گیرد. با توجه به وضعیت استخوان فک، در این افراد دندان‌ها به صورتی قرار می‌گیرند که آرایش بسیار نامنظمی داشته و دندان‌ها نمی‌توانند عملکرد طبیعی خود را نشان دهند. در نتیجه ارتودنتیست با استفاده از بریس یا هر ابزار دیگری دندان‌ها را در وضعیت مناسبی نسبت به یکدیگر قرار داده و آنها را محکم می‌کنند. معمولاً این شیوه به دلیل پیچیدگی و دو مرحله‌ای بودن آن مدت درمان طولانی‌تری دارد.

انواع  درمان های ارتودنسی

انواع  درمان های ارتودنسی

 

 درمان ارتودنسی کلاسیک

این شیوه در ترمیم دندان و مرتب کردن آن بسیار متعارف بوده و از دیرباز توسط ارتودنتیست‌ها مورد استفاده قرار می‌گرفته است. در این روش ترمیمی دندان، فاصله بین آنها، شیب مناسب و نحوه قرار گیری آنها بر روی یکدیگر تصحیح می‌شود. معمولاً برای انجام این کار باندهای الاستیک یا فلزهای مخصوص استفاده می‌شود که دندانها را تحت فشار قرار داده و آنان را به حالت طبیعی برمی گرداند. در درمان ارتودنسی کلاسیک سعی می‌شود که تنها با استفاده از اهرم فشار و با بهره گیری از تخصص و تجربه ارتودنتیست دندان وضعیت مناسبی نسبت به حالت قبل برگردد. این شیوه در تمامی کشورهای دنیا رواج داشته و معمولاً طول درمان آن به وضعیت برنامه به نحوه قرار گیری دندانها بستگی دارد.

انواع  درمان های ارتودنسی

انواع  درمان های ارتودنسی

ارتودنسی همراه با مراقبت از دندان

 هنگامی که به دلیل شرایط مختلف دندان‌های یک فرد دچار نقص می‌شوند و عملکرد طبیعی خود را از دست می‌دهند، ارتودنتیست علاوه بر اینکه شیوه درمان ارتودنسی را انتخاب می‌کند باید روش‌های مراقبت از دندان را نیز مدنظر قرار دهد. در حقیقت زمانی که یک دندان در معرض فاسد شدن قرار می‌گیرد، بسیار شکل پذیر بوده و ممکن است با کمترین فشار شکسته شود و یا از جای کنده شود. اعمال فشار و استفاده از شیوه‌های درمان ارتودنسی کلاسیک باعث تنش بسیار شدید در این دندان‌ها شده و به مرور زمان باعث از بین رفتن آن‌ها می‌شود.

درمان ارتودنسی ترکیبی به همراه مراقبت از دندان باعث می‌شود که کارهای پزشکی بر روی دندان دو جنبه کاملاً متفاوت داشته باشد. در بخش مراقبت از دندان، کارهای پزشکی و دندانپزشکی بر روی دندان‌ها و همچنین فک صورت می‌گیرد و کلیه نواقص به وجود آمده به کمک راه‌های درمانی برطرف می‌شوند. در بخش دیگر کارهای مربوط به مرتب کردن دندان‌ها و در واقع درمان ارتودنسی دندان صورت می‌گیرد وظیفه قرار دادن دندانها در ردیف‌های مشخص و در موقعیت مناسب انجام می‌شود. در صورت دارا بودن تخصص کافی، ارتودنتیست می‌توانند این دو مرحله را به صورت همزمان انجام دهد، در غیر این صورت باید مرحله اول تحت نظر یک دندانپزشک و مرحله دوم به نظر یک ارتودنتیست انجام دهید.

انواع  درمان های ارتودنسی

انواع  درمان های ارتودنسی

درمان ارتودنسی به همراه جراحی دهان و دندان

 در برخی از موارد شاهد هستیم که دندان فرد در درون فک گیر کرده و امکان بیرون آمدن وجود ندارد؛ یا در برخی موارد دیگر با وجود اعمال فشار و استفاده از بریس امکان قرار دادن دندانها در یک ردیف مشخص نیست. در این مرحله علاوه بر شیوه‌ی درمان ارتودنسی، فرد بیمار لازم است که یک عمل جراحی بر روی فک و دندان صورت دهند و به کمک این روش درمان را به موقعیت مناسب حرکت دهد.

در شرایط ویژه در حالتی که فرد درمان ارتودنسی را انجام می‌دهد، ارتودنتیست از پیچ‌های کوچک و محسوسی استفاده می‌کند و به طور موقت لنگرگاه برای حرکت بهتر دندان به وجود می‌آورد. این ایمپلنت در درون دهان فرد قرار گرفته و به نوعی اهرم حرکت دندان ها به سمت محل مناسب محسوب می‌شود. برای انجام این کار و نصب این پیچ‌ها لازم است که یک جراح ارتودنتیست کمک کند. اگر شخصی ارتودنتیست دوره‌های لازم برای درمان ارتودنسی و عمل جراحی را گذرانده باشد، می‌تواند همزمان با انجام کار اصلی خود، برای نصب پیچ‌ها نیز اقدام کند.