دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته چقدر دوام می آورد؟

در , ,

اگر اخیراً عصب کشی داشته اید، ممکن است از خود بپرسید که دندان تحت درمان ریشه چقدر دوام می آورد. خبر خوب این است که با مراقبت مناسب، دندان ترمیم شده شما می تواند یک عمر دوام بیاورد. با این حال، درک عواملی که می توانند روی امید به زندگی دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است تأثیر بگذارند، مهم است.

به گفته انجمن دندانپزشکی آمریکا، تا زمانی که ریشه (های) دندان درمان شده توسط بافت های اطراف آن تغذیه شود، دندان شما سالم باقی خواهد ماند. چکاپ های منظم برای اطمینان از موفقیت آمیز بودن درمان ریشه و سالم بودن دندان ضروری است. عواملی مانند کیفیت درمان ریشه اولیه، نوع ترمیم مورد استفاده برای مهر و موم کردن دندان، و سلامت عمومی دهان شما می توانند در طول عمر دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است نقش داشته باشند.

مطالعات نشان داده اند که میانگین زمان بقاء دندان پس از درمان ریشه حدود 11 سال است، اما بسته به عوامل مختلف، این زمان می تواند متفاوت باشد. به عنوان مثال، دندان هایی که تحت درمان ریشه می گیرند و سپس با پر کردن و روکش احیاء می شوند، می توانند تا 20 سال دوام بیاورند. توجه به این نکته مهم است که گرچه درمان ریشه می تواند دندان آسیب دیده یا عفونی را نجات دهد، اما تضمینی برای ماندگاری دندان برای همیشه نیست. معاینات منظم دندانپزشکی و عادات بهداشتی خوب دهان برای اطمینان از طول عمر دندان ترمیم شده شما ضروری هستند.

آشنایی با درمان ریشه

اگر درد یا حساسیت دندان دارید، دندانپزشک شما ممکن است درمان ریشه را توصیه کند. این فرایند یک روش معمول برای درمان دندانی است که عفونی شده یا آسیب دیده است. در اینجا مراحل روند درمان ریشه را برای شما توضیح می دهیم.

فرآیند درمان ریشه

در طول فرایند درمان ریشه، دندانپزشک شما پالپ عفونی یا آسیب دیده را از داخل دندان شما خارج می کند. پالپ بافت نرمی است که حاوی اعصاب و عروق خونی است. پس از تخلیه پالپ، دندانپزشک داخل دندان شما را تمیز کرده و شکل می دهد، سپس آن را با ماده مخصوصی پر می کند تا آن را ببندد. در نهایت، دندانپزشک برای محافظت از دندان و احیاء عملکرد آن، روکش یا ماده پرکننده را در بالای دندان قرار می دهد.

درمان ریشه معمولاً در یک یا دو مرتبه مراجعه انجام می شود. دندانپزشک ناحیه اطراف دندان را بی حس می کند تا هر گونه درد یا ناراحتی در طول فرایند به حداقل برسد. پس از انجام این فرایند، ممکن است برای چند روز مقداری ناراحتی یا حساسیت خفیف را تجربه کنید، اما معمولاً می توان آن را با مسکن های بدون نسخه کنترل کرد.

فرآیند درمان ریشه

فرآیند درمان ریشه

درمان ریشه یک فرایند بسیار مؤثر برای نجات دندان آسیب دیده یا عفونی است. طبق گزارش انجمن اندودنتیست های آمریکا، سالانه بیش از 15 میلیون دندان با درمان ریشه درمان می شوند و نجات پیدا می کنند. طول عمر دندان بعد از درمان ریشه بسته به عوامل مختلفی از جمله درمان های بعدی که دریافت می کنید و کیفیت ترمیم روی دندان متفاوت است. با این حال، دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است و به دنبال آن پر کردگی یا روکش دندان روی آن قرار گرفته است، می تواند تا 20 سال دوام بیاورد.

به طور خلاصه، اگر دندان آسیب دیده یا عفونی دارید، درمان ریشه ممکن است بهترین راه برای نجات آن باشد. فرآیند درمان ریشه شامل برداشتن پالپ عفونی یا آسیب دیده، تمیز کردن و شکل دادن داخل دندان و پر کردن و مهر و موم کردن آن است. با مراقبت های مناسب بعدی، دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته باشد می تواند سال ها دوام بیاورد.

امید به دوام دندان بعد از درمان ریشه

اگر تحت فرایند درمان ریشه یا همان عصب کشی قرار گرفته اید، ممکن است این پرسش به ذهن شما خطور کند که دندان شما دوام چقدر می آورد. در حالی که هیچ پاسخ قطعی وجود ندارد، عوامل متعددی می توانند روی طول عمر دندان پس از درمان ریشه تأثیر بگذارند.

عوامل مؤثر بر امید به دوام دندان

  • درمان های بعدی: دندان هایی که تحت درمان ریشه قرار می گیرند و پس از آن پر می شوند و روکش دندانی روی آنها قرار می گیرد، حدود 20 سال دوام می آورد. دندان هایی که بعد از درمان ریشه یا پر کردن روکش دریافت می کنند حدود 11 سال دوام می آورند.
  • مکان: بر اساس یک مطالعه منتشر شده در مجله تحقیقات دندانپزشکی، درمان های ریشه در شمال شرقی 5/20 سال، در غرب میانه 2/11 سال؛ در ایالات اقیانوس اطلس جنوبی 1/9 سال؛ در جنوب مرکزی ایالات متحده 9 سال؛ و در غرب7/8 سال دوام می آوردند.
  • وضعیت بیمه: همین مطالعه نشان داد که وضعیت بیمه نیز تأثیر قابل توجهی روی زمان بقاء دندان دارد.
  • بهداشت دهان و دندان: بهداشت مناسب دهان و دندان، از جمله مسواک زدن دو مرتبه در روز، نخ دندان کشیدن به صورت روزانه، و معاینات منظم دندانپزشکی، می توانند به افزایش طول عمر دندان پس از درمان ریشه کمک کنند.
  • محل قرارگیری دندان ها: دندان های جلوی دهان نسبت به دندان های پشت دهان طول عمر بیشتری دارند.

توجه به این نکته حائز اهمیت است که در حالی که این عوامل می توانند روی طول عمر دندان پس از درمان ریشه تأثیر بگذارند، هر مورد منحصر به فرد است و هیچ راهی برای پیش بینی دقیق مدت زمان ماندگاری دندان وجود ندارد. معاینات منظم توسط دندانپزشک شما می تواند به شناسایی هر گونه مشکل بالقوه و اطمینان از سالم ماندن دندان شما کمک کند.

اقدامات پیشگیرانه برای طول عمر دندان عصب کشی شده

هنگامی که صحبت از حفظ طول عمر دندان با درمان ریشه می شود، چندین اقدام پیشگیرانه وجود دارند که می توانید برای اطمینان از سالم ماندن و عملکرد دندان خود انجام دهید. در اینجا دو اقدام پیشگیرانه ضروری وجود دارند که باید آنها را رعایت کنید:

بهداشت مناسب دهان و دندان

بهداشت مناسب دهان و دندان پایه و اساس سلامت دندان است. دو مرتبه مسواک زدن در روز، نخ دندان کشیدن منظم و استفاده از دهانشویه می توانند به پیشگیری از پوسیدگی دندان و بیماری لثه کمک کنند. هنگامی که دندانی دارید که تحت درمان ریشه قرار گرفته است، حفظ بهداشت دهان و دندان بسیار مهم است. علت این است که دندان به دلیل ساختار ضعیف ناشی از درمان ریشه بیشتر در معرض پوسیدگی و عفونت قرار دارد. بنابراین، مسواک زدن و نخ دندان کشیدن منظم دندان ها برای از بین بردن پلاک ها و ذرات غذایی که می توانند باعث پوسیدگی و عفونت شوند، حیاتی است.

معاینات منظم دندانپزشکی

معاینات منظم دندانپزشکی برای حفظ طول عمر دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است ضروری است. دندانپزشک شما دندان شما را معاینه می کند و هرگونه علائم پوسیدگی، عفونت یا سایر مسائل را بررسی می کند. در طول معاینه، دندانپزشک شما همچنین ممکن است از تصاویر رادیوگرافی با اشعه ایکس برای بررسی ریشه دندان برای اطمینان از سالم بودن آن استفاده کند. معاینات منظم می توانند به تشخیص زود هنگام هر گونه مشکل کمک کنند و امکان درمان سریع را فراهم می کنند که می تواند از آسیب بیشتر به دندان جلوگیری کند.

معاینات منظم دندانپزشکیمعاینات منظم دندانپزشکی

معاینات منظم دندانپزشکی

علاوه بر این اقدامات پیشگیرانه، اجتناب از عاداتی که به دندان های شما آسیب می رسانند، مانند جویدن اجسام سخت، دندان قروچه و سیگار کشیدن نیز مهم است. با پیروی از این اقدامات پیشگیرانه، می توانید اطمینان حاصل کنید دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است، برای سال های زیادی دوام می آورد.

جایگزین های درمان ریشه

اگر دندان درد یا عفونت را تجربه می کنید، ممکن است به این فکر کنید که آیا جایگزینی برای درمان ریشه وجود دارد یا خیر. در حالی که درمان های ریشه یک درمان متداول و مؤثر برای نجات دندان آسیب دیده هستند، چند جایگزین وجود دارند که ممکن است ارزش بررسی را داشته باشند.

کشیدن دندان

یکی از جایگزین های درمان ریشه کشیدن دندان است. در برخی موارد، دندانی که به شدت آسیب دیده یا عفونی شده است، ممکن است با درمان ریشه قابل نجات دادن نباشد. در این موارد، دندانپزشک شما ممکن است کشیدن دندان و جایگزینی آن با ایمپلنت، بریج یا پروتز دندان را توصیه کند.

در حالی که کشیدن دندان یک فرایند تهاجمی تر از درمان ریشه است، اما در شرایط خاصی ممکن است لازم باشد. دندانپزشک شما در مورد مزایا و معایب هر گزینه با شما صحبت خواهد کرد و به شما کمک خواهد کرد تا برای سلامت دهان خود بهترین تصمیم را بگیرید.

قرار دادن پوشش روی پالپ

جایگزین دیگر برای درمان ریشه، قرار دادن پوشش روی پالپ است. این فرایند شامل قرار دادن یک ماده دارویی روی پالپ دندان آسیب دیده است که در معرض محیط دهان قرار گرفته است، تا هم بهبود را ارتقاء دهد و هم از بروز عفونت جلوگیری کند.

قرار دادن پوشش روی پالپ

قرار دادن پوشش روی پالپ

قرار دادن پوشش روی پالپ معمولاً فقط برای مناطق کوچکی از پالپ که در معرض محیط دهان قرار گرفته اند توصیه می شود و ممکن است برای مناطق بزرگتر آسیب مؤثر نباشد. دندانپزشک شما دندان شما را ارزیابی می کند و مشخص می کند که آیا پوشش پالپ جایگزین مناسبی برای درمان ریشه است یا خیر.

توجه به این نکته مهم است که گرچه ممکن است برای درمان ریشه جایگزین هایی در دسترس باشند، اما ممکن است در حفظ دندان آسیب دیده موثر نباشند. همیشه بهترین کار این است که گزینه های خود را با دندانپزشک خود در میان بگذارید و بر اساس نیازهای فردی و سلامت دهان خود تصمیمی آگاهانه بگیرید.

سوالات متداول

دندان بعد از درمان ریشه چقدر می تواند زنده بماند؟

با مراقبت مناسب، بیشتر دندان هایی که تحت درمان ریشه قرار گرفته اند، می توانند تا پایان عمر باقی بمانند. با این حال، طول عمر دندان بعد از درمان ریشه به عوامل مختلفی از جمله میزان آسیب دندان، کیفیت درمان ریشه و میزان مراقبت از دندان بستگی دارد.

پیش آگهی دوام دراز مدت برای دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است چگونه است؟

پیش آگهی دوام طولانی مدت دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است معمولاً خوب است. مطالعات نشان داده اند دندان هایی که تحت درمان ریشه قرار گرفته اند، درصد موفقیت بیش از 95% دارند. با این حال، همیشه احتمال اندکی وجود دارد که دندان دوباره عفونی شود یا در طول زمان مشکلات دیگری ایجاد شوند.

آیا درمان ریشه می تواند تا پایان دوام بیاورد؟

آری، درمان ریشه با مراقبت مناسب می تواند یک عمر باقی بماند. با این حال، مهم است که توجه داشته باشید که دندان ممکن است هنوز در معرض پوسیدگی یا آسیب های دیگر قرار داشته باشد، بنابراین رعایت بهداشت دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک بسیار مهم است.

آیا دندان بعد از درمان ریشه ضعیف می شود؟

دندان بعد از درمان ریشه ممکن است کمی ضعیف تر شود، اما این معمولاً جای نگرانی نیست. در بیشتر موارد، دندان همچنان می تواند به طور طبیعی عمل کند و در مقابل نیروهای طبیعی گاز گرفتن و جویدن مقاومت کند. اگر نگران استحکام دندان خود هستید، با دندانپزشک خود صحبت کنید.

آیا دندان بعد از درمان ریشه پوسیده می شود؟

آری، اگر به درستی از دندان مراقبت نشود، همچنان می تواند پس از درمان ریشه پوسیده شود. رعایت بهداشت دهان و دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک برای جلوگیری از پوسیدگی و سایر مشکلات مهم است.

دندان ریشه بدون روکش چقدر می تواند دوام بیاورد؟

دندانی که تحت درمان ریشه قرار گرفته است، بسته به میزان آسیب دندان و میزان مراقبت از آن، بدون روکش می تواند از چند هفته تا چند ماه دوام بیاورد. با این حال، دریافت روکش در اسرع وقت برای محافظت از دندان و جلوگیری از آسیب بیشتر مهم است.

آیا می توان با وجود دندانهای درمان ریشه شده درمان ارتودنسی انجام داد؟

بله٬دندان درمان ریشه شده هیچ محدودیتی برای درمان ارتودنسی ایجاد نمیکند.

آیا مشکلات دندانی می توانند باعث گاستریت یا ورم معده شوند؟

در , ,

گاستریت یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد. این وضعیت زمانی رخ می دهد که پوشش محافظ معده ملتهب یا فرسوده شود. این وضعیت این امکان را برای اسید معده و آنزیم های گوارشی فراهم می کند تا بافت حساس زیر آن را تحریک کنند. در موارد خفیف، گاستریت ممکن است باعث بروز ناراحتی موقت یا سوء هاضمه شود. اما به طور بالقوه می تواند منجر به بروز عوارض جدی تری مانند زخم معده یا در موارد شدید منجر به خونریزی شود.

گاستریت می تواند حاد و کوتاه مدت، یا اگر ماه ها یا سال ها ادامه داشته باشد می تواند مزمن باشد. عوامل متعددی در این امر دخیل هستند، اما یکی از علل بالقوه ای که اخیراً مورد بررسی قرار گرفته است، سلامت نامناسب دهان و دندان است. ارتباط بین مشکلات دندانی مانند بیماری لثه، پوسیدگی ها، و بوی بد دهان و خطر بالاتر گاستریت در حال کشف است. اما آیا داشتن مشکلات دندانی واقعاً مستقیماً باعث التهاب معده می شود؟ بیایید شواهد پیرامون این ارتباط در حال ظهور را مرور کنیم.

بهداشت دهان و میکروبیوم روده

دستگاه گوارش انسان دارای بیش از 700 گونه باکتری است که در مجموع به تریلیون ها سلول می رسند. این اکوسیستم میکروبی پیچیده در مجموع به عنوان میکروبیوم روده شناخته می شود. در حالی که اکثر این میکروب ها درون روده بزرگ هستند، میلیون ها از آنها نیز داخل دهان زندگی می کنند. میکروبیوم دهان حاوی برخی باکتری های مفید است که از دندان ها و لثه ها محافظت می کنند. اما گونه های خاصی وجود دارند که در صورت رشد بیش از حد می توانند مشکلاتی ایجاد کنند.

باکتری های داخل دهان درون بیوفیلم های پلاکی رشد می کنند که روی دندان ها تشکیل می شوند. دو مورد از متداول ترین مقصران بیماری های دندانی استرپتوکوکوس موتانس Streptococcus mutans و پورفیروموناس ژنژیوالیس Porphyromonas gingivalis هستند که اسیدی تولید می کنند که مینای دندان ها را فرسوده می کنند و باعث ایجاد حفره می شوند. پورفیروموناس ژنژیوالیس باعث التهاب مزمن می شود که در بیماری پریودنتال پیشرفته به لثه ها، لیگامان ها و استخوان محافظ دندان آسیب می رساند.

بزاق به عنوان یک سیستم حمل و نقل عمل می کند و پیوسته برخی از میکروب های دهان را از گلو و دستگاه گوارش شستشو می دهد. باکتری های دهان در معده هم افراد سالم و هم افراد مبتلا به گاستریت یافت شده اند. اما افرادی که بهداشت دهان و دندان ضعیفی دارند، تمایل دارند سطوح بالاتری از باکتری های بالقوه التهابی را درون خود جای دهند و باعث افزایش این احتمال می شود که مقادیر زیادی از میکروب های بیماری زای پلاک می توانند مستقیماً در مخاط معده کلنی (اجتماع) تشکیل داده یا آن را تحریک کنند.

شواهد مرتبط با بیماری دهان و گاستریت

شواهد مرتبط با بیماری دهان و گاستریت

شواهد مرتبط با بیماری دهان و گاستریت

شواهد اولیه حاکی از ارتباط بالقوه بین سلامت دهان و التهاب معده عبارتند از:

  • مطالعات همبستگی: مطالعات متعدد ارتباط بین بیماری لثه، پلاک دندانی، بوی بد دهان و بروز بیشتر گاستریت را پیدا کرده اند. داشتن 8 دندان پوسیده درمان نشده یا بیشتر نیز با افزایش احتمال گاستریت مرتبط است.
  • اتصالات هلیکوباکتر پیلوری: این باکتری ساکن در معده اصلی ترین عامل گاستریت در سراسر جهان است. نشان داده شده است که بیماران مبتلا به بیماری پریودنتال دارای میزان بیشتری از هلیکوباکتر پیلوری در پلاک دندانی هستند. باکتری ممکن است بین دهان و معده پخش شود.
  • باکتری های دهان در روده: تجزیه و تحلیل ها تشکیل کلنی بزرگتر را با میکروب های دهان مانند پورفیروموناس ژنژیوالیس و فوزوباکتریومFusobacterium در روده و معده بیماران مبتلا به گاستریت در مقایسه با افراد سالم نشان می دهند.
  • اثرات درمان دندانی: به نظر می رسد درمان موفق بیماری لثه و کاهش پلاک دندانی باعث کاهش التهاب روده و علائم گاستریت در برخی از بیماران می شود.
  • مدل های حیوانی: مطالعات جوندگان نشان می دهند که کاشت مستقیم پورفیروموناس ژنژیوالیس در معده می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی گاستریت- مانند شود.

با این حال، بیشتر شواهد تاکنون به همبستگی هایی محدود است که علیت مستقیم را ثابت نمی کنند. مکانیسم های قابل قبولی پیشنهاد شده اند، اما مطالعات بالینی که سلامت دهان را به عنوان محرک قطعی برای گاستریت جدا کنند، وجود ندارند.

مکانیسم های بیولوژیکی احتمالی

اگر بهداشت نامناسب دهان با التهاب معده ارتباط داشته باشد، توضیح بیولوژیکی ممکن چیست؟ محققان چند روش مختلف را پیشنهاد کرده اند که باکتری های دهان می توانند به عنوان محرک معده عمل کنند:

  • کلنی سازی مستقیم: نسبت بیشتری از میکروب های دهانی که در معده افراد مبتلا به گاستریت یافت می شوند نشان می دهد که این باکتری ها با انتقال از دهان به روده می توانند جان سالم به در ببرند. آنها پس از رسیدن به آنجا، ممکن است به سلول های معده متصل شوند و عوامل التهابی را آزاد کنند. هلیکوباکتر پیلوری نیز می تواند قبل از انتشار به معده در پلاک ها ته نشین شود.
  • تغییر pH معده: برخی از باکتری های خاص دهانی مواد شیمیایی تولید می کنند که هنگام بلعیده شدن pH معده را کاهش می دهند. اینها شرایط مساعدی را برای کلنی سازی توسط میکروب های مقاوم به اسید ایجاد می کنند. محیط معده که به صورت مزمن اسیدی است نیز برای پوشش معده مستقیماً سوزش آور است.
  • تحریک ایمنی: میکروب های دهان و اندوتوکسین های آنها که به معده می رسند می توانند باعث ترشح سیتوکین های التهابی شوند. این واکنش ایمنی نامناسب، حتی بدون کلنی سازی مستقیم یا تغییرات pH ، می تواند با التهاب مزمن معده ارتباط داشته باشد.
  • تأثیر تغذیه ای: ویتامین B12 تولید شده توسط باکتری های دهان به حفظ یکپارچگی مخاط معده کمک می کند. باکتری های عامل بیماری پریودنتال در تولید B12 اختلال ایجاد می کنند. کمبود B12 حاصل، باعث می شود که پوشش معده در برابر فرسایش آسیب پذیرتر شود.
  • تأثیر هورمونی: باکتری های دهان ممکن است از طریق تغییرات در فاکتورهای قدرت بیماری زایی گرلین، لپتین و هلیکوباکتر پیلوری روی التهاب معده تأثیر بگذارند. اما این مکانیسم به تحقیقات بیشتری نیاز دارد.

تعامل بین میکروبیوم های دهان و معده با بسیاری از پرسش های بی پاسخ پیچیده است. اما چندین مسیر قابل قبول وجود دارند که بهداشت ضعیف دهان می تواند باعث تحریک می شود یا تحریک شدن معده را فعال می کند.

آیا درمان دندانپزشکی می تواند ورم معده را بهبود بخشد؟

آیا درمان دندانپزشکی می تواند ورم معده را بهبود بخشد؟

آیا درمان دندانپزشکی می تواند ورم معده را بهبود بخشد؟

اگر باکتری های دهان می توانند ورم معده را بدتر کنند، منطقی است که بهبود بهداشت دهان و کنترل بیماری های دندانی می تواند التهاب معده را کاهش دهد. با این حال، شواهد بالینی برای آزمایش این فرضیه هنوز مقدماتی هستند:

  • چند مطالعه کوچک گزارش می دهند که تمیز کردن شدید دندان ها و درمان آنتی باکتریال باعث کاهش سطح پپسین و هلیکوباکتر پیلوری در پلاک دندان و کاهش التهاب روده در کوتاه مدت شده است.
  • گزارش های موردی بیماران مبتلا به گاستریت با بیماری مشخص دندانی را توصیف می کند که پس از دریافت درمان های گسترده دندانی بهبود یافته اند.
  • برعکس، کارآزمایی دیگری نشان داده است که درمان بیماری لثه طی 8 هفته هیچ تأثیری روی سلامت معده بیماران آلوده به هلیکوباکتر ندارد.
  • هیچ مطالعه تصادفی در مقیاس بزرگ هنوز درمان بیماری های دندانی را روی پیامدهای تأیید شده گاستریت بررسی نکرده است.

تحقیقاتی که به صورت ویژه مداخلات بهداشت دهان و دندان را جدا می کنند محدود هستند. اما به طور کلی، مطالعات متعدد نشان می دهند که اقداماتی مانند پاکسازی تخصصی، حذف پلاک و برخی آنتی بیوتیک های خوراکی باعث کاهش انتقال باکتری های معده از دهان می شوند. گرچه غیرقابل انکار نیست، اما بعید است که بهینه سازی سلامت دهان گاستریت را بدتر کند. برای برخی از افراد، در ترکیب با سایر درمان های معده، ممکن است مزایای کمکی داشته باشد. برای ارزیابی بهتر درمان های دندانپزشکی بالقوه کاهش دهنده گاستریت، آزمایش های بالینی بزرگ تر ضروری هستند.

آیا گاستریت می تواند روی سلامت دهان و دندان تأثیر بگذارد؟

آیا گاستریت می تواند روی سلامت دهان و دندان تأثیر بگذارد؟

آیا گاستریت می تواند روی سلامت دهان و دندان تأثیر بگذارد؟

پرسش دیگر این است که آیا ابتلا به گاستریت بیماران را مستعد تسریع ابتلا به بیماری های دندانی می کند؟ چند مکانیسم ممکن وجود دارند:

  • گاستریت مزمن می تواند باعث کمبود ویتامین B12 شود و بر سلامت لثه و بهبودی دندان تأثیر منفی بگذارد.
  • رفلاکس مکرر اسید معده به داخل دهان به تدریج مینای دندان را فرسوده می کند.
  • سیتوکین های پیش التهابی تولید شده طی گاستریت فعال ممکن است التهاب پریودنتال را تشدید کنند.
  • عفونت هلیکوباکتر پیلوری در صورت وجود به طور همزمان در دهان و معده، می تواند خطر انباشته شدن پلاک دندانی و گاستریت را هر دو محل افزایش دهد.

تأثیر کلی دندانی گاستریت در مقایسه با سالم بودن معده به خوبی تعیین نشده است. اما برخی از روابط دو سویه که در آنها هر شرایط می تواند روی دیگری تأثیر بگذارد، از نظر بیولوژیکی قابل قبول است. برای روشن شدن اینکه اختلالات معده چگونه ممکن است در طول زمان با سلامت دهان و دندان ارتباط داشته باشد، تحقیقات بیشتری نیاز است.

نتیجه گیری و پیشنهادات

شواهد به طور فزاینده ای نشان می دهند که بهداشت ضعیف دهان و بیماری های دندانی به شدت با احتمال گاستریت بالاتر ارتباط دارند. منطق این است که باکتری های مضر دهانی که از طریق بلع به روده می رسند ممکن است مستقیماً پوشش معده را تحریک کرده و با التهاب ارتباط داشته باشند. مطالعات اولیه همچنین نشان می دهند که درمان دندانپزشکی احتمالاً می تواند انتقال باکتری های دهان- معده را کاهش دهد و شاید به مدیریت گاستریت برای برخی از بیماران کمک کند.

با این حال، شواهد مطلقی وجود ندارند مبنی بر اینکه حذف بیوفیلم های دندانی و رسیدگی به حفره ها، بیماری لثه و بوی بد دهان می تواند مستقیماً گاستریت را درمان یا از آن پیشگیری کند. سلامت دهان و دندان تنها بخشی از پازل پیچیده گاستریت است. گام های کلیدی مانند ریشه کن کردن هلیکوباکتر پیلوری، اجتناب از محرک هایی مانند NSAIDها و الکل، و کاهش استرس، احتمالاً اثرات قوی تری برای رفع التهاب فعال معده دارند.

به طور کلی، به بیماران مبتلا به گاستریت توصیه می شود که اقدامات بهداشتی دهان و دندان مانند مسواک زدن، نخ دندان کشیدن و تمیز کردن منظم دندان ها را رعایت کنند. ترک سیگار نیز مفید است. در حالی که اثبات نشده است، اما کنترل بیوفیلم های دهانی ممکن است برای کاهش یک محرک احتمالی گاستریت مفید باشد. برای تعیین اینکه آیا درمان فشرده دندانی باید به توصیه اصلی برای درمان گاستریت تبدیل شود یا خیر، تحقیقات دقیق تری نیاز هستند. در این میان، تمرکز بر مداخلات مؤثر شناخته شده، برای مدیریت این اختلال گوارشی شایع و اغلب چالش برانگیز، همچنان عنصر کلیدی باقی می ماند.

سوالات پر تکرار درباره ارتباط میکروب های دهان و التهاب معده

آیا حفره های دندانی می توانند مستقیماً باعث بروز گاستریت شوند؟

بعید است که حفره های دندانی(پوسیدگی ها) به تنهایی مستقیماً باعث گاستریت شوند. با این حال، حفره های درمان نشده باعث انباشته شدن پلاک بیشتر با باکتری های مضری می شوند که می توانند معده را تحریک کنند. پر کردن سریع حفره ها این خطر را کاهش می دهد.

آیا برطرف کردن تمام مشکلات دندانی باعث خلاص شدن از شر گاستریت می شود؟

بر اساس شواهد فعلی، در بیشتر موارد درمان های دندانی به تنهایی نمی توانند ورم معده را درمان کنند. در حالی که بهبود سلامت دهان و دندان ممکن است کمک کند، اما عوامل دیگری مانند رژیم غذایی، کاهش استرس و حذف هلیکوباکتر پیلوری معمولاً مهم تر هستند.

آیا داشتن گاستریت من را در معرض خطر بیشتری برای مشکلات دندان قرار می دهد؟

برخی تحقیقات نشان می دهند که گاستریت ممکن است در پیشرفت بیماری لثه و فرسایش مینای دندان در اثر رفلاکس مکرر اسید نقش داشته باشد. بنابراین مشکلات دندانی ممکن است با گاستریت همزمان بیشتر باشند.

در صورت ابتلا به گاستریت، آیا قبل از انجام کارهای دندانپزشکی باید آنتی بیوتیک مصرف کنم؟

انجمن دندانپزشکی آمریکا به صورت ویژه، آنتی بیوتیک را برای فرایندهای دندانپزشکی در بیماران مبتلا به گاستریت توصیه نمی کند. سابقه پزشکی کامل خود را با دندانپزشک و متخصص گوارش خود در میان بگذارید.

بهترین روش های روتین بهداشت دهان و دندان برای بیماران مبتلا به گاستریت چیست؟

دو مرتبه در روز مسواک بزنید، یک مرتبه در روز نخ دندان بکشید، از دهانشویه ضد عفونی کننده استفاده کنید، مسواک خود را به طور منظم تعویض کنید، هر 6 ماه یک مرتبه پاکسازی تخصصی را انجام دهید، هر گونه حفره دندانی یا بیماری لثه را به سرعت درمان کنید، از سیگار کشیدن خودداری کنید و غذاهای شیرین را محدود کنید.

ضایعات سفید رنگ روی دندان ها در طول درمان ارتودنسی

در , ,

دی-کلسیفیکاسیون (از دست رفتن مواد معدنی از سطح دندان ها) به شکل ضایعات لکه ای سفید رنگ اغلب در بیماران تحت درمان ارتودنسی به صورت خطوط کوچک در امتداد دور تا دور براکت و در تعداد اندکی از بیماران به صورت دی- کلسیفیکاسیون بزرگ، با یا بدون حفره، ظاهر می شود. بهداشت نامناسب دهان اطراف ابزار باعث ایجاد پلاک pH در حالت استراحت می شود که ممکن است خواص ضد پوسیدگی بودن فلورایدتراپی را کاهش دهد. رعایت بهداشت دهان و دندان به بهترین شکل ممکن و استفاده روزانه از خمیر دندان حاوی فلوراید و دهانشویه ضروری است و اثر هم افزایی دارند (در کنار یکدیگر، تأثیر آنها افزایش می یابد). پیشرفت های اخیر تحقیقات در زمینه فلوراید نشان داده اند که عوامل فلوراید مانند فلوراید قلع و فلوراید تیتانیوم مخازنی را روی سطح دندان رسوب می کنند که ممکن است حتی در برابر pH پایین و چالش های پوسیدگی شدید مقاومت کنند.

دی کلسیفیکاسیون چیست؟

دی- کلسیفیکاسیون یا ایجاد ضایعه لکه سفید رنگ (WSL) روی سطح مینای دندان، تا حد زیادی مهم ترین اثر منفی ناشی از درمان با ابزار ارتودنسی ثابت است. افرادی که مال اکلوژن دارند اغلب به دلیل بی منظمی های دندان های آنها، محل های زیادی برای پنهان شدن ذرات و باکتری ها دارند. علاوه بر این، اتصالات باندینگ به سطح دندان ها باعث ایجاد مکان های مناسب پنهان شدن باکتری ها روی سطوحی می شود که عموماً مستعد پوسیدگی نیستند. بنابراین انجام کارهای بهداشتی دهان دشوارتر است و ممکن است رابطه بسیار قوی بین بهداشت دهان و بروز پوسیدگی را در بیماران ارتودنتیک نسبت به افرادی که تحت درمان ارتودنسی قرار نمی گیرند توضیح دهد.

بدیهی است که این مسئولیت ارتودنتیست ها است که از خطر دی کلسیفیکاسیون ها آگاه باشند و اقدامات احتیاطی را برای اجتناب یا محدود کردن گسترش آنها انجام دهند. فلوراید مهمترین عامل برای جلوگیری از دی کلسیفیکاسیون و ایجاد و پیشرفت ضایعات سفید رنگ است. ارتودنتیست برای آنکه بتواند از آماده سازی ها و فرایندهای اعمال فلوراید فعلی بهترین بهره را ببرد، باید با جنبه های اصلی مکانیسم عمل فلوراید و اصول پیشگیرانه فعلی آشنا باشد. در این مقاله ما به ارائه جدیدترین تحقیقات در مورد علل ایجاد ضایعات سفید رنگ روی دندان ها و نقش فلوراید در درمان ارتودنسی با ابزارهای ثابت می پردازیم.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

درمان ارتودنسی و ایجاد ضایعات لکه سفید رنگ

در طول درمان

تعدادی از مطالعات به بررسی ارتباط بین درمان ارتودنسی با ابزارهای ثابت و ایجاد پوسیدگی پرداخته اند. برخی از مطالعات قبلی افزایش فراوانی پوسیدگی را با شیوع بیشتر پرکردن در افراد تحت درمان ارتودنسی نشان دادند، در حالی که تحقیقات جدیدتر چنین همبستگی را تأیید نکرده اند. با این حال، چندین گزارش افزایش بروز پوسیدگی زود هنگام مینای دندان (WSL) را در سطح لبی مینای دندان ها در طول درمان ارتودنسی نشان داده اند. تغییر در پراکندگی نور از سطح مینای متخلخل و کلسیم زدایی شده دلیل ظاهر سفید رنگ است. این ضایعات سفید رنگ به ندرت پیشرفت می کنند تا به حفره های قابل توجه تبدیل شوند و معمولاً در شاخص های DMFT/S (دندان های پوسیده، از دست رفته یا پر شده decayed, missing, or filled teeth) به عنوان پوسیدگی که به درمان ترمیمی نیاز دارد ثبت نمی شوند. مطالعاتی که در آنها دندان ها با استفاده از مقیاس های چشمی مورد بررسی قرار گرفته اند نشان داده اند که بیش از 50 درصد از افراد با استفاده از ابزارهای ارتودنسی ثابت ممکن است افزایش تعداد WSL ها را تجربه کنند.

در یک مطالعه حدود 50 درصد از بیمارانی که تحت درمان ارتودنسی قرار گرفته بودند، و در طول درمان آنها یک یا چند WSL روی دندان های آنها ایجاد شده بود و 7/5 درصد از دندان ها تحت تأثیر قرار گرفته بودند. این رقم قابل مقایسه با یک گروه همسان از افرادی بود که تحت درمان ارتودنسی قرار نگرفته بودند که در آنها 11% WSL روی سطوح لبی آنها در همان دوره زمانی ایجاد شده بود و 4/0% از دندان ها تحت تأثیر قرار گرفته بودند. حتی با استفاده منظم از خمیر دندان حاوی فلوراید، ممکن است مینای دندان ها در اطراف اتصالات ارتودنسی حل شود، اما احتمالاً با سرعت کمتری.

محققان با استفاده از تکنیک های تشخیص پیشرفته تر مانند فلورسانس القا شده با نور کمّی (QLF)، مشاهده کردند که در 97% از همه افراد و به طور متوسط 30% از سطوح باکال در یک فرد تحت تأثیر قرار می گیرند. به طور متوسط ​​40 درصد سطوح دندان ها در مردان و 22 درصد در زنان دارای ضایعات لکه سفید بودند. این نشان می دهد که تقریباً در تمام بیمارانی که تحت درمان ارتودنسی ثابت قرار می گیرند مینای سطح تغییر می کند. بنابراین اگر بیمار برنامه پیشگیری از پوسیدگی را رعایت نکند سطوح دندان ها بیشتر در معرض خطر ایجاد WSL هاب قابل مشاهده در طول درمان هستند.

ایجاد ضایعه سفید رنگ یک فرآیند بسیار سریع است. WSL های قابل مشاهده می توانند به صورت تجربی در غیاب فلوراید در عرض 4 هفته، یعنی در بازه زمانی بین یک جلسه معاینه بالینی و ملاقات بعدی، بوجود بیایند. به طور کلی، دندان های مولر اول، دندان های پیشین لترال فک بالا و دندان نیش فک پایین بیشترین دندان هایی هستند که تحت تأثیر WSL قرار می گیرند. در بیشتر موارد، ضایعات کوچک، و به نوارهای نازک اطراف پایه های براکت یا نواحی بین براکت ها و حاشیه لثه ها محدود هستند. در برخی از بیماران، ضایعه ممکن است گسترده باشد و به جدا شدن سریع باند نیاز داشته باشد، مگر اینکه رژیم های بهداشت دهان و فلوراید به طور دقیق رعایت شوند. همچنین اگر بیماران از اثرات مضر اتصال سست روی نگهدارنده آگاه نباشند، ضایعات پوسیدگی پس از جدا شدن براکت ها، در اطراف ریتینر باند شده، ممکن است به سرعت به ضایعات شدید تبدیل شوند.

آیا ضایعات پس از جدا شدن براکت ها از بین می روند؟

پاسخ این است که بسته به شدت ضایعات، تا حدودی ناپدید می شوند. مطالعات نشان داده اند که شیوع WSL ها روی سطوح لبی دندان های بیمارانی که قبلاً تحت درمان ارتودنسی قرار گرفته اند و چند سال بعد از دیباندینگ براکت های آنها، بیشتر از افرادی است که تحت درمان قرار نگرفته اند. بررسی مجدد 40 نفر که در یک مطالعه بالینی تصادفی و کنترل شده روی تأثیر یک برنامه پیشگیری از پوسیدگی شرکت کرده بودند، 6 سال پس از جداسازی نشان داده شد که حدود 75 درصد از WSL های کوچک در طی آن دوره پسرفت کرده بودند. 25 درصد از شدیدترین ضایعات روی سطوح قابل مشاهده باقی ماندند. محتمل ترین دلیل این پسرفت، سایش سطح ناشی از مسواک زدن و غیره است تا رمینرالیزیشن (معدنی سازی مجدد سطح دندان ها).

مینای دندانی که مواد معدنی آن از بین رفته اند متخلخل است و ممکن است در نتیجه غذا و نوشیدنی لک شود. بهداشت ضعیف دهان در طول درمان ارتودنسی/ جراحی ارتوگناتیک منجر به ایجاد WSL های برجسته روی سطوح لبی می شود. سال پس از درمان WSL ها لکه می گیرند و تغییر رنگ می دهند.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

مکانیسم های ایجاد ضایعات سفید رنگ در طول ارتودنسی روی دندان ها

ایجاد یک محیط پوسیدگی زا

محققان نشان دادند که ابزارهای ثابت ارتودنسی باعث افزایش سریع پلاک های دندانی می شوند. علاوه بر این، نشان دادند که پلاک در بیماران ارتودنسی نسبت به افرادی که تحت درمان ارتودنسی قرار نگرفته اند دارای pH کمتری است. پس از معرفی ابزارهای ارتودنسی، فلور باکتریایی پلاک به سرعت تغییر می کند. افزایش قابل توجه سطح پلاک و استرپتوکوک موتانس موجود در بزاق پس از قرار دادن ابزارهای ارتودنسی مشاهده شد. هم استرپتوکوک موتانس و هم لاکتوباسیل ها اغلب با ایجاد پوسیدگی همراه هستند. آنها باکتری های اسیدی هستند و در حضور کربوهیدرات های قابل تخمیر اسیدهای آلی تولید می کنند. ساکارز نقش خاصی در تشکیل پلاک دارد و باعث ایجاد پلاک پوسیدگی زا می شود. لاکتوباسیل ها به طور کلی با پیشرفت ضایعات پوسیدگی همراه هستند. سطوح بالای استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل ها در پلاک نشان دهنده افزایش خطر پوسیدگی هستند. با این حال، ارتباط بین پوسیدگی و باکتری ها ساده نیست. تحقیقات نشان داده اند که پیش بینی ایجاد پوسیدگی بر اساس تعداد باکتری ها نامشخص و از اهمیت بالینی جزئی برخوردار است.

فلوراید و اثر ضد پوسیدگی آن

بی شک فلوراید مهمترین عامل پیشگیری از پوسیدگی است. برای سال ها تصور می شد که فلوراید باید در ساختار دندان گنجانده شود تا اثری پیشگیرانه بر حلالیت مواد معدنی دندان حاصل شود. تحقیقات نشان داده اند که این اثر بیش از حد برآورد شده است و مکانیسم به وجود فلوراید در فاز مایع فرآیند پوسیدگی مربوط می شود. سپس یون های فلوراید اثر بازدارنده ای روی دمینرالیزیشن دندان و اثر افزایشی روی معدنی سازی مجدد دارند. هنگامی که فلوراید موضعی اعمال می شود، یک ماده فلوراید-کلسیم مانند (CaF2) در پلاک، روی سطح دندان (مینای دندان/ عاج) یا در ضایعات اولیه ایجاد می شود. CaF2 به عنوان یک مخزن از یون های فلوراید برای آزاد شدن، هنگامی که pH در طول حمله پوسیدگی کاهش می یابد، عمل می کند. سرعت انحلال CaF2 در pH های مختلف توسط فسفات و پروتئین ها کنترل می شود.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

اهمیت pH روی اثر فلوراید

محققان pH در پلاک را در بیماران ارتودنسی پس از چالش ساکاروز مطالعه کردند. با استفاده از یک الکترود میکرولمسی، تغییرات pH در مکان های مختلف دندانی به جای استفاده از نمونه های پلاک ترکیبی قابل نظارت است. کمترین pH در شرایط استراحت و تخمیر در پلاک دندان های پیشین فک بالای باند شده مشاهده شد. در این مکان ها، pH می تواند تا 4 کاهش یابد. pH پایین در ناحیه قدامی فک بالا به احتمال زیاد به دلیل پاکسازی آهسته بزاق در این مکان است که امکان حفظ طولانی مدت اسیدها در پلاک را فراهم می کند. جالب توجه است که سطح کل فلوراید پلاک نیز در این مکان ها کمترین بود، که نشان دهنده رابطه مستقیم بین pH پلاک و فلوراید کل پلاک است. بر این اساس، به دلیل pH پایین، هر مخزن فلوراید به سرعت از بین می رود.

حد اثر فلوراید زمانی حاصل می شود که pH آنقدر پایین بیاید که حتی از محصول حلالیت فلوراپاتیت خالص نیز فراتر رود. این pH احتمالاً زیر 5/4 است. نشان داده شده است که باکتری های مرتبط با پوسیدگی (استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل ها) ممکن است pH پلاک دندان را به کمتر از 5/4 کاهش دهند. در این pH پایین، فاز مایع پلاک نسبت به هیدروکسی آپاتیت و فلورآپاتیت کمتر اشباع خواهد شد و هیچ رسوب مجدد مواد معدنی از دست رفته (ریمینرالیزیشن) رخ نخواهد داد. این برای وضعیت بالینی بسیار مهم است. در پلاک های اسیدی قدیمی، فلوراید بیشتر لزوماً به دلیل pH پایین، محافظت بیشتری در برابر پیشرفت ضایعه ایجاد نمی کند. این از دست دادن فلوراید و اثر ضد پوسیدگی محدود فلوراید در pH پایین در پلاک، شاید یکی از دلایلی باشد که چرا WSL ها به طور مکرر روی دندان های پیشین فک بالای باند شده ایجاد می شوند. تحت چنین شرایطی، پاسخ دوز به فلوراید ممکن است آشکار نباشد. به عنوان مثال، فلوراید بیشتر ممکن است اثر بالینی بهتری نداشته باشد.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

اثر پیشگیرانه فلوراید را می توان با استفاده از منحنی استفان نشان داد. پس از باندینگ، PH  در حال استراحت اندکی کاهش می یابد، اما بهداشت دهان و دندان ممکن است pH را بالاتر از نقطه بحرانی 5/4 نگه دارد و فلوراید با افزایش معدنی سازی مجدد و مهار دمینرالیزیشن از ایجاد ضایعات جلوگیری می کند. با بهداشت نامناسب دهان، در اطراف ابزار پلاک ایجاد می شود و pH در حالت استراحت ممکن است به حد اثر فلوراید در pH 5/4 برسد. طی یک حمله اسیدی، پوسیدگی و حتی فرسایش ایجاد می شود.

جنبه های بالینی مهمی که باید مورد توجه قرار گیرند

همکاری بیمار با بهداشت دهان و دندان خوب و فلورایدتراپی پیشگیرانه بسیار مهم است. با این حال، انواع مختلفی از طراحی ابزار وجود دارند که ممکن است خطر انباشته شدن پلاک را با وجود تلاش های خوب بهداشت دهان و دندان توسط بیمار افزایش دهد. طراحی های پیچیده ابزارهای ارتودنسی با حلقه ها، سیم های کمانی کمکی، فنرها، کویل ها و برخی اصلاح کننده های کلاس 2، مناطقی را ایجاد می کنند که تمیز کردن آنها با مهارت ها و تجهیزات عادی تقریباً غیرممکن است. همچنین مواد پیوندی اضافی در اطراف پایه اتصال، حفره هایی ایجاد می کنند که باکتری ها می توانند در آنجا تکثیر شوند. لیگاچورهای فولادی یا براکت های خود تنظیم شونده نسبت به لیگاچورهای الاستیک ترجیح داده می شوند.

فلورایدتراپی پیشگیرانه در طول درمان ارتودنسی

منطقی است که بین پیشگیری از ایجاد ضایعات پوسیدگی در طول درمان ارتودنسی و درمان ضایعات موجود در سطوح لبی در هنگام جداسازی تفاوت قائل شویم. از آنجا که فلوراید مهم ترین عامل در پیشگیری از پوسیدگی است، بیشترین تأکید روی اشکال مختلف فلورایدتراپی خواهد بود.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

عوامل و برنامه های فلورایدتراپی فعلی

خمیر دندان حاوی فلوراید اساس پیشگیری از پوسیدگی است. اکثر خمیر دندان ها حاوی فلوراید سدیم، مونوفلوئوروفسفات، قلع فلوراید یا آمین فلوراید هستند. غلظت فلوراید ممکن است متفاوت باشد، اما حداکثر غلظت مجاز در جامعه اروپایی 15/0 درصد است. اثر دوز- پاسخ به فلوراید در خمیر دندان نشان داده شده است و غلظت فلوراید کمتر از 1/0 درصد نباید برای بیماران ارتودنسی توصیه شود.

احتمال ضد پوسیدگی بودن خمیر دندان های حاوی فلوراید به احتمال زیاد بیشتر از آن چیزی است که در مطالعات بالینی نشان داده شده است. این به دلیل تأثیر فلوراید روی معدنی سازی مجدد به عنوان تابعی از زمان است. علاوه بر این، همانطور که در بالا توضیح داده شد، اگر بهداشت دهان و دندان نیز بهبود یابد، اثر ضد پوسیدگی نیز به طور قابل توجهی بهبود می یابد. بنابراین رعایت بهداشت دهان و دندان در بیماران ارتودنسی که با ابزارهای ثابت درمان می شوند نسبت به افرادی که تحت درمان قرار نمی گیرند اهمیت بیشتری دارد.

محققان دریافتند که خمیر دندان ها قادر به جلوگیری از ایجاد ضایعات در بیماران معمولی ارتودنسی نیستند. بنابراین از بیماران ارتودنسی درخواست می شود که علاوه بر خمیر دندان حاوی فلوراید، از دهانشویه حاوی فلوراید (NaF 05/0 %) نیز روزانه استفاده کنند. مطالعات با استفاده از مدل های آزمایشی پوسیدگی ارتودنسی و مطالعات بالینی، اثر ضد پوسیدگی خوب دهانشویه های فلورایده را نشان داده اند.

شستشوی دهان با فلوراید به همکاری بیمار بستگی دارد. تحقیقات نشان دادند که کمتر از 15 درصد از بیماران ارتودنسی طبق درخواست، به صورت روزانه دهان خود را با فلوراید شستشو می دادند. از آنجا که ابزارهای ارتودنسی ثابت چالش پوسیدگی زایی بالایی را ایجاد می کنند، نیاز به مکمل های مداوم فلوراید مستقل از همکاری بیمار وجود دارد. بنابراین ممکن است مقداری فلوراید موضعی به شکل وارنیش، محلول یا ژل توصیه شود. هیچ تفاوت مشخصی در اثر پیشگیری از پوسیدگی این عوامل فلوراید غلیظ وجود ندارد. بنابراین، انتخاب روش به هزینه، راحتی، پذیرش بیمار و ایمنی بستگی دارد. ثابت شده است که استفاده از وارنیش فلوراید یک روش عملی و ایمن برای اعمال فلوراید است. با وارنیش های فلوراید، میزان قرار گرفتن در معرض فلوراید را می توان بهتر کنترل کرد و در مقایسه با محلول ها و ژل های معمولی، زمان کمتری برای نشستن روی صندلی نیاز است.

هیچ اثر پاسخ- دوز با عوامل فلوراید غلیظ آشکار نیست و مزایای استفاده مکرر به وضوح مشخص نشده اند. اگر فعالیت پوسیدگی با وجود استفاده منظم از خمیر دندان و اعمال فلوراید موضعی زیاد باقی بماند، روش های دیگری برای پیشگیری از پوسیدگی با هدف کاهش چالش (بهبود بهداشت دهان، ضد میکروب ها، عواملی که پوشش های مقاوم به اسید را رسوب می دهند) باید به جای افزایش سطح قرار گرفتن در معرض فلوراید، استفاده شوند.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

بررسی سیستماتیک اثر ضد پوسیدگی فلوراید در ارتودنسی

اخیراً چندین بررسی سیستماتیک در مورد پیشگیری از پوسیدگی در بیماران ارتودنسی منتشر شده است. جای تعجب نیست که این بررسی ها برای پزشکان اهمیت عملی جزئی دارند. اگر پزشکان تنها بر نتایج بررسی های سیستماتیک یا به اصطلاح ارتودنسی مبتنی بر شواهد تکیه کنند، گزینه های درمان ارتودنسی بسیار محدود خواهند بود. دلیل آن این است که گنجاندن معیارهای مطالعات بالینی در این بررسی ها بسیار سخت گیرانه است و بیشتر متون منتشر شده، بویژه مطالعات مربوط به مکانیسم ها، ارزیابی نمی شوند. نتیجه گیری کلی از این بررسی های سیستماتیک این است که نمی توان توصیه کرد کدام آماده سازی ها یا برنامه های موضعی بیشترین تأثیر را روی کاهش کلسیفیکاسیون دارند. با این حال، در یک بررسی استفاده روزانه از دهانشویه فلورایده (NaF 0/05%) توصیه می شود. این بیش از 30 سال توسط ارتودنتیست های مختلف نیز توصیه شده بود.

پیشرفت های اخیر در استفاده پیشگیرانه از فلوراید

هیچ ارزیابی از سطح بهداشت دهان و تأثیر آن بر اثر فلوراید بر توسعه WSL در هیچ یک از مرورهای سیستماتیک ارائه نشده است. این بر خلاف این موضوع است که چالش اصلی که قبلاً ذکر شد، در بیماران ارتودنسی محدودیت اثر فلوراید در pH پایین پلاک مجاور ابزارهای ارتودنسی است. بنابراین تلاش های متعددی برای افزایش پتانسیل ضد پوسیدگی عوامل و فرایندهای فلورایدتراپی فعلی برای اهداف ارتودنسی انجام شده اند. مقدار CaF2 روی مینا را می توان با pH پایین محلول فلوراید به میزان قابل توجهی افزایش داد. یک لایه پیوسته از ذرات کوچک CaF2 تشکیل می شود که از مینای دندان در برابر اسید تا حد بیشتری محافظت می کند، زیرا CaF2 کمتر از فلوراپاتیت قابل حل شدن است. یک محلول فلوراید اسیدی (pH»2) را می توان به راحتی از محلول فلوراید سدیم خنثی معمولی بدون افزودن فسفات تهیه کرد.

محلول های تترا فلوراید تیتانیوم همراه با ابزارهای ثابت ارتودنسی به طور قابل توجهی کارآمدتر از آماده سازی های معمولی، مانع توسعه ضایعات سفید رنگ می شوند. مکانیسم ضد پوسیدگی تترافلوراید تیتانیوم احتمالاً به دلیل پوشش سطحی لعاب- مانند نگهدارنده، غنی از تیتانیوم است که روی سطوح مینای درمان شده تشکیل شده است. در pH پایین، تیتانیوم با یک اتم اکسیژن از یک گروه فسفات که به طور متراکم روی سطوح مینای دندان پخش شده است، متصل می شود. به دنبال استفاده از محلول های آبی تترا فلوراید تیتانیوم، زنجیره های Ti-O-Ti-O روی سطح دندان تشکیل می شوند و تیتانیوم متصل به کووالانسی، سطح دندان را می پوشاند. بنابراین یک کمپلکس قوی بین ترکیبات تیتانیوم و هیدروکسی آپاتیت تشکیل می شود. مشخص شده است که این پوشش سطحی در برابر چالش ها حتی در شرایط قلیایی و اسیدی شدید مقاومت می کند.

فلوراید قلع علاوه بر اثر ضد پوسیدگی، اثر مهارکنندگی پلاک نیز دارد. یون قلع به جای یون فلوراید مسئول اثر مهار پلاک است. یون های قلع با اتصال به پلیمر فسفات لیپوتیکوئیک اسید موجود در سطح باکتری های گرم مثبت، در جذب باکتری های پلاک به مینای دندان اختلال ایجاد می کنند. فلوراید قلع همچنین در اسید زایی پلاک اختلال ایجاد می کند. این امکان وجود دارد که قلع متصل به سطوح باکتریایی نیز مانع عبور ساکاروز به داخل سلول شده و از تشکیل اسید جلوگیری کند. بنابراین، قلع فلوراید ممکن است اثرات مفیدی نه تنها در برابر پوسیدگی، بلکه در برابر بیماری های لثه ناشی از پلاک در طول درمان ارتودنسی داشته باشد.

مزایای فلوراید قلع اخیراً به دلیل اثر محافظتی آن از سطح مینای دندان در برابر اسیدهای قوی دوباره کشف شده است. به احتمال زیاد این اثر به جای یون فلوراید به یون قلع نسبت داده می شود، زیرا کمپلکس های قوی قلع به تشکیل شدن روی مینای دندان بعد از اعمال فلوراید قلع شناخته شده اند.

این قابلیت، امکان استفاده از فلوراید قلع در خمیر دندان ها و دهانشویه ها برای جلوگیری از فرسایش و کلسیم زدایی در ارتباط با درمان ارتودنسی را بوجود آورده است. در یک مطالعه بالینی تصادفی آینده نگر در بیماران ارتودنسی اثر بازدارندگی ترکیبی از خمیر دندان فلوراید/آمین فلوراید/دهانشویه در برابر کلسیفیکاسیون و خونریزی لثه نشان داده شد.

همچنین فلوراید همراه با مواد ضد میکروبی مانند کلرهگزیدین (CHX) در مدل پوسیدگی ارتودنسی در مقایسه با فلوراید معمولی، اثرات پوسیدگی بهبود یافته را نشان داده است. برای استفاده طولانی مدت بالینی، دهانشویه روزانه CHX، به دلیل تغییر رنگ مکرر دندان ها و زبان و طعم فلز توصیه نمی شود. وارنیش های CHX برای استفاده طولانی مدت معرفی شده اند و ممکن است چالش پوسیدگی زایی را به اندازه کافی کاهش دهند تا اثر فلوراید در WSL را افزایش دهند.

سفید شدن دندان در ارتودنسی

سفید شدن دندان در ارتودنسی

استفاده پیشگیرانه از فلوراید بعد از دیباندینگ

جدا کردن یا دیباندینگ ابزارهای ارتودنسی باعث کاهش یا از بین رفتن محیط پوسیدگی زا در سطوح لبی، بویژه در دندان های قدامی فک بالا می شود. با این حال، بسته به سیستم باندینگ مورد استفاده ممکن است در سطوح لبی دندان ها پس از جداسازی ابزار، بقایای رزین وجود داشته باشد. این نشان دهنده خطر بالقوه انباشته شدن پلاک در سطح لبی بعد از جدا شدن باند، بویژه در دندان های خلفی و فک پایین، جایی که براکت ها نزدیک به لبه لثه چسبانده شده اند. بنابراین اگر امکان انباشته شدن پلاک ایجاد شود، ضایعات در این مکان ها ممکن است پس از جدا شدن باند پیشرفت کنند. ارزیابی ضایعاتی که در طول درمان با ابزارهای ارتودنسی در محل های مختلف دندان ایجاد شده اند، نشان دهنده یک چالش بالینی است که آیا پلاک همچنان روی سطح انباشته می شود یا نه.

فلوراید و رمینرالیزیشن

به خوبی ثابت شده است که فلوراید سرعت اولیه معدنی سازی مجدد ضایعات اولیه مینا را افزایش می دهد و سپس روند پوسیدگی را کند می کند. این به دلیل واکنش فلوراید با مواد معدنی عمدتاً در سطح ضایعه است و منجر به احتباس ضایعه می شود. این ضایعات محبوس شده مادام العمر باقی می مانند، مانند WSL ها رنگ سفید را نشان می دهند، یا به دلیل جذب خارجی لکه ها ممکن است به رنگ های قهوه ای مایل به زرد یا تیره درآیند. این توسط داده های بالینی پشتیبانی می شود که در مناطقی با آب فلورایده و در بیمارانی که تحت درمان ارتودنسی قرار گرفته اند چندین سال پس از جدا کردن ابزار، شیوع بالاتری از WSL ها را نشان می دهند. به نظر می رسد اینکه رمینرالیزیشن کامل ممکن است رخ دهد یا نه، به نوع ضایعه موجود مرتبط است. به نظر می رسد ضایعات اولیه نرم شده سطحی حتی بدون فلوراید به سرعت در بزاق دوباره معدنی می شوند.

محققان بیماران مبتلا به ضایعات مینای اولیه که در طول درمان ارتودنسی ایجاد شده بودند را به مدت 1 سال پس از جدا کردن ابزار دنبال کردند. این ضایعات به احتمال زیاد از نوع زیرسطحی بودند. روزانه از خمیر دندان حاوی فلوراید استفاده می شد. هیچ فلوراید موضعی اضافی استفاده نشد. تغییرات در مواد معدنی موجود در ضایعات، با استفاده از لیزر فلورسانس کمّی بررسی شد. در طول دوره 1 ساله مطالعه، تابش فلورسانس در ضایعات افزایش یافته و سطح ضایعات کاهش یافته است که نشان دهنده معدنی شدن مجدد است. بازیابی کامل مواد معدنی از دست رفته حاصل نشد.

از آنجا که مواد معدنی لزوماً مانند مینای معمولی رسوب نمی کنند، پراکندگی نور از ضایعه نیمه معدنی شده ممکن است به مینای معمولی دندان شبیه نباشد. عدم معدنی سازی کامل WSL، اخیراً در یک ارزیابی بالینی با استفاده از فلورسانس کمّی ناشی از نور سطوح مینای دندان 2 سال پس از درمان تأیید شد. شاید پسرفت ضایعات WSL به دنبال جدا شدن باند، همانطور که توسط برخی محققان گزارش شده است، عمدتاً به دلیل فرسایش سطحی به جای رسوب مجدد مواد معدنی باشد.

اسید اِچ کردن به منظور افزایش رمینرالیزیشن

پیشنهاد شده است که اسید اچ کردن WSL ها ممکن است تخلخل سطح و در نتیجه معدنی شدن مجدد را افزایش دهد. محققان WSL های درون مینای دندان را در شرایط آزمایشگاهی القا کردند و در طول زمان میزان رمینرالیزیشن را در ضایعات اِچ شده و بدون اِچ در حضور یا عدم حضور فلوراید بررسی کردند. میزان رمینرالیزیشن به صورت هفتگی به مدت 12 هفته با استفاده از روش فلورسانس القا شده با نور کمّی اندازه گیری شد.

مشخصات معدنی بافت مجدداً معدنی شده با میکرورادیوگرافی عرضی و توپوگرافی لایه سطحی با میکروسکوپ الکترونی روبشی مورد بررسی قرار گرفت. صرف نظر از درمان های انجام شده، ضایعات قابل توجهی در پایان آزمایش ادامه یافتند. میزان رمینرالیزیشن بین گروه ها در چند هفته اول آزمایش به طور قابل توجهی متفاوت بود. مینای اِچ شده کاهش بارزتر ضایعات را نسبت به مینای بدون اِچ شدن نشان می دهد، بخصوص در غیاب فلوراید. بعداً روند معدنی سازی مجدد برای همه گروه ها کند شد و در پایان آزمایش هیچ تفاوت معنا داری برای هیچ یک از درمان ها پیدا شد. ضایعات اِچ شده ساختار متخلخل لایه سطحی خود را حتی پس از یک دوره طولانی مدت معدنی سازی مجدد در شرایط آزمایشگاهی حفظ کردند. لازم به ذکر است که رمینرالیزیشن در شرایط آزمایشگاهی سریع تر از رمینرالیزیشن در داخل بدن انجام می شود.

نتیجه گیری و توصیه های بالینی

بدون شک، کلسیفیکاسیون مینای دندان یک مشکل بالینی عمده در درمان با ابزارهای ارتودنسی ثابت است. جلوگیری از ایجاد ضایعات پوسیدگی در طول درمان بسیار مهم است. هنگامی که ضایعات ایجاد می شوند، بویژه ضایعات زیرسطحی بزرگتر، دستیابی به رمینرالیزیشن کامل بسیار دشوار یا حتی غیر ممکن است.

فلوراید این ضایعات را متوقف می کند، اما در زمان مناسب ممکن است تغییر رنگ دهند. این یک پیشرفت نامطلوب است و ممکن است اثر زیبایی مفید درمان ارتودنسی را به طور کلی کاهش دهد. فلوراید قوی ترین عامل ضد پوشیدگی موجود است که می تواند از ایجاد ضایعات جلوگیری کند. تمام بیماران ارتودنسی باید به صورت روزانه با خمیر دندان حاوی فلوراید مسواک بزنند. استفاده روزانه از دهانشویه حاوی فلوراید نیز توصیه می شود.

بهداشت دهان و دندان به بهترین شکل ممکن در اطراف ابزارها برای بدست آوردن اثر کامل فلوراید ضروری است، زیرا چالش پوسیدگی زایی بسیار بالاتر و pH پلاک کمتر از افرادی است که ابزارهای ارتودنسی ثابت دریافت نکرده اند. فلوراید موضعی به شکل محلول، وارنیش یا ژل باید به طور منظم در اطراف براکت ها اعمال شود. فرمول های جدیدتر، ناشی از یافته های فعلی مکانیسم های فلوراید در پیشگیری از پوسیدگی، یا فلوراید در ترکیب با عوامل ضد میکروبی، ممکن است نتایج بالینی را در مقایسه با استفاده از آماده سازی های فلورایدی که در حال حاضر استفاده می شوند، بهبود بخشد. عواملی که باعث ایجاد ضایعات مقاوم در برابر اسید روی سطح مینای دندان مجاور ابزار می شوند ممکن است تقریباً به طور کامل از ایجاد ضایعه جلوگیری کنند و باید موضوع تحقیقات بیشتر باشد.

علل عدم بسته شدن درست دندان ها

در ,

عدم توانی بستن درست دندان ها می تواند ناامید کننده و نگران کننده باشد. اما در وهله اول چه چیزی باعث بروز این مشکل می شود؟ تعدادی از مقصران بالقوه وجود دارند که می توانند مانع تماس صحیح دندان های شما در هنگام بستن بایت یا روی هم قرار دادن فک ها شوند.

علل شایع بستن نامناسب دندان ها

دندان های کج، فشرده یا فاصله دار

یکی از شایع ترین دلایلی که دندان ها به خوبی بسته نمی شوند، موقعیت نامناسب آنها است. دندان هایی که به شدت کج یا فشرده هستند می توانند از نظر فیزیکی مانع بسته شدن مناسب دهان شوند. فاصله زیاد بین دندان ها بعلاوه اجازه تماس صحیح را نمی دهد. مشکلاتی از این دست اغلب مادرزادی هستند، اما عوامل محیطی مانند مکیدن انگشت شست یا تانگ تراست (فشار دادن زبان از پشت به دندان ها) در طول زمان می تواند مشکلات قرارگیری دندان ها را تشدید کند.

معمولاً در چنین مواقعی به مداخله ارتودنتیک نیاز است تا دندان ها به درستی همراستا شوند. بریس ها طی 1 تا 3 سال از فشار تدریجی استفاده می کنند تا دقیقاً دندان ها را در موقعیت های ایده آل قرار دهند تا در هنگام بستن بایت به طور یکسان با یکدیگر تماس داشته باشند. در برخی موارد، برای ایجاد فضای مورد نیاز برای رفع مشکلات فشردگی ممکن است کشیدن انتخابی دندان ها ضروری باشد.

مشکلات اوربایت و آندربایت

اوربایت به وضعیتی اشاره دارد که دندان های فک بالا بیش از حد به سمت پایین و روی دندان های فک پایین امتداد می یابند و همپوشانی آنها روی دندان های فک پایین بیشتر از حد طبیعی می شود. در آندربایت، دندان های فک پایین به سمت بالا کشیده می شوند و روی دندان های فک بالا قرار می گیرند. هر دو حالت می توانند از بهم رسیدن درست دندان های جلو و عقب در هنگام بستن بایت جلوگیری کنند.

درمان ارتودنسی معمولاً زمانی برای کمک به باز گردادندن فک های بالا یا پایین رو به عقب استفاده می شود که بیش از حد رشد کرده اند. در برخی موارد، ممکن است از ابزارهای تعیین موقعیت فک کوچک یا الاستیک ها استفاده شود. گاهی اوقات در موارد شدید اوربایت یا آندربایت به جراحی نیاز دارند. در این روش، بخش هایی از فک بالا یا پایین برای دستیابی به همپوشانی عمودی مناسب بین قوس های دندانی به طور فیزیکی حرکت داده می شوند.

از دست دادن دندان ها

هنگامی که دندان ها از دست می روند، با بسته شدن فضا، دندان های باقی مانده می توانند موقعیت خود را تغییر دهند. این می تواند اکلوژن را با مشکل مواجه کند. به عنوان مثال، از دست دادن دندان های مولر اغلب باعث می شود که دندان های جلو به سمت داخل متمایل شده و دندان های عقب فرو بریزند. جایگزینی دندان های از دست رفته برای جلوگیری از حرکت و حفظ پلت فرم مناسب مورد نیاز برای خوب بسته شدن، نقش کلیدی دارد.

گزینه هایی که برای جایگزینی دندان های از دست رفته استفاده می شوند عبارتند از ایمپلنت های دندانی، بریج های ثابت و پروتزهای پارسیل یا دست دندان کامل. ایمپلنت های دندانی بیشترین دوام و ماندگاری را ارائه می دهند. بریج ها نیز در صورتی که به شکلی استراتژیک قرار بگیرند می توانند دندان های جایگزین پایدار فوری را تأمین کنند. پروتزهای پارسیل و دنچرها ممکن است کمی تحرک داشته باشند اما زمانی که به خوبی طراحی شوند می توانند اکلوژن را به طور مأثر بازیابی کنند.

دندان های فرسوده، شکسته یا دو نیم شده

دندان هایی که در اثر ساییدگی یا فرسایش اسیدی بیش از حد ساییده شده اند می توانند کوتاه و صاف شوند تا جایی که دیگر به درستی با دندان های مقابل برخورد نکنند. در دندان های شکسته همچنین ممکن است لبه های ناهمواری ایجاد شود که از بسته شدن مناسب جلوگیری می کنند. و لب پر شدگی ها یا ترک های دندان می توانند نقاط تماس را تغییر دهند.

ترمیم های دندانی برای بازسازی شکل طبیعی و آناتومی دندان های آسیب دیده برای اکلوژن مناسب مورد نیاز هستند. گزینه ها عبارتند از ونیر، روکش، پر کردن، یا آنله. روکش ها به طور کامل دندان ها را در بر می گیرند تا عملکرد و نقاط تماس را بازیابی کنند. ونیرها و پرکننده ها نقائص جزئی تر را برطرف می کنند. اصلاح فوری به جلوگیری از بدتر شدن مشکلات بسته شدن بایت کمک می کند.

اختلالات TMJ/ TMD

مفصل فکی- گیجگاهی (TMJ) فک پایین را به جمجمه متصل می کند. این مفصل به صورت جفتی است و عضلات کنترل کننده آن درست بسته شدن فک ها را هدایت می کنند. اختلات TMJ شامل اختلال در عملکرد این مفاصل و عضلات می شود که می تواند حرکت صاف مورد نیاز فک پایین برای تماس صحیح دندان ها را مختل کند. مشکلات عبارتند از جابجایی دیسک، آرتریت و درد مایوفاشیال.

هدف از درمان TMJ کاهش التهاب و بهبود عملکرد فک است. گزینه ها عبارتند از داروهای ضد التهاب، تمرینات با دامنه حرکتی ملایم، ماساژ، بایت اسپلینت، درمان اولتراسوند، یا جراحی به عنوان آخرین راه حل. بوتاکس می تواند عضلات منقبض شده را شل کند و به مشکلات بسته شدن صحیح دندان ها کمک کند.رسیدگی به اختلالات TMJ برای داشتن بایت طبیعی حیاتی است.

عادات پارافانکشنال مضر

عادات مربوط به زبان، لب ها یا فک می تواند به آرامی روی موقعیت دندان ها و توانایی بسته شدن آنها را در طول زمان تأثیر بگذارند. این عادات عبارتند از: تانگ تراست، جویدن ناخن، مکیدن انگشت شست، تنفس دهانی و فشردن یا ساییدن دندان ها (دندان قروچه). برای بازآموزی فعالیت عضلانی صحیح برای تماس های ایده آل دندان ها، مداخله لازم است.

درمان مایوفانکشنال به برقراری مجدد وضعیت استراحت طبیعی دهان کمک می کند. ابزار قفس زبان  Tongue crib که برای ترک عادات نزدیک کردن زبان یا انگشت به دندان ها استفاده می شود یا ابزارهای فضا دهنده از عادات منفی جلوگیری می کنند. محافظ های دندان شبانه از دندان ها در برابر آسیب های ناشی از دندان قروچه محافظت می کنند. ممکن است از نگهدارنده ها (ریتینرها) برای کمک به حفظ اصلاحات ارتودنتیک استفاده شود. ترک عادت برای اصلاح بایت، در دراز مدت نقش کلیدی دارد.

ناهنجاری های ساختاری

به طور معمول، رشد غیر معمول فک یا صورت می توانند روی بایت تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، عدم رشد فک بالا در ارتباط با فک پایین ممکن است باعث بروز دیپ بایت و مشکلاتی فراتر از بستن دهان شود. نقایص مادرزادی مانند شکاف کام نیز می تواند روی تراز و بسته شدن دندان ها تأثیر بگذارند.

گاهی اوقات در چنین موقعیت هایی، به ترکیب ارتودنسی و جراحی ارتوگناتیک نیاز است. فک ها با جراحی در راستای طبیعی قرار می گیرند، سپس دندان ها به صورت ارتودنتیک به محل صحیح خود هدایت می شوند. شرایط دیگری به نام هیپرپلازی کندیلی شامل رشد ناهموار مفصل فک است که باعث ایجاد مشکلات بسته شدن می شود که به درمان ترکیبی نیز نیاز دارد.

بستن نامناسب دندان

بستن نامناسب دندان

علائم ناتوانی در بستن دندان ها

چگونه متوجه می شوید که با بستن مناسب دندان های خود مشکل دارید؟ چند علامت کلیدی وجود دارند که باید مراقب آنها بود:

  • تماس ناهموار بین دندان ها هنگام بستن بایت.
  • شکاف هایی که هنگام بستن بایت بین برخی از دندان های خاص باقی می مانند.
  • هنگام بستن بایت، دندان ها با شدت یا با فشار با یکدیگر برخورد پیدا می کنند.
  • بستن دندان ها به شکل عادی ناراحت کننده یا غیرممکن است.
  • تغییر گفتار در نتیجه تماس نادرست دندان ها.
  • منحرف شدن دندان ها رو به جلو، شکستگی، درد ناشی از نیروهای بسته شدن عجیب و غریب
  • درد فک، TMJ، یا درد عضلانی ناشی از جبران
  • الگوهای فرسایش غیر طبیعی روی سطوح دندان ها
  • تغییرات زیبایی در لبخند و نیمرخ در نتیجه تغییر وضعیت

در صورتی که متوجه هر یک از این علائم شدید، فوراً برای ارزیابی به دندانپزشک خود مراجعه کنید. آنها می توانند تشخیص دهند که چه چیزی باعث بروز اختلال در بسته شدن کامل دهان می شود. هرچه درمان زودتر آغاز شود، نتیجه بالقوه بهتری خواهد داشت.

تشخیص علل بستن نادرست دهان

دندانپزشکان از چندین روش برای بررسی این موضوع استفاده می کنند که چرا دندان ها به درستی بسته نمی شوند، از جمله:

  • معاینه بالینی- موقعیت دندان، آسیب و تماس های داخل دهان را به صورت چشمی و دستی بررسی می کند.
  • تجزیه و تحلیل بایت- از مواد یا کاغذ ثبت بایت برای تعیین نقاط ناهموار نیروی بایت استفاده می شود.
  • تصاویر رادیوگرافی با اشعه ایکس- زوایای دندان را ارزیابی و مشکلات دندانی زمینه ای را شناسایی می کند. فیلم های پانوراما تمام دهان را نشان می دهند.
  • قالب ها- قالب های دندان ها روی ماکت ها و به صورت دیجیتالی ارزیابی می شوند تا عیوب بسته شدن را مشخص کنند.
  • عکس- برای مقایسه اکلوژن قبل و بعد از درمان مفید است.
  • مدل های نصب شده- قالب های دندانی نصب شده روی مفصل کننده، حرکت پویا را نشان می دهند.
  • تجزیه و تحلیل ارتعاش مشترک- عملکرد TMJ را هنگام باز و بسته شدن ارزیابی می کند.
  • EMG– تلاش عضلانی در طول بسته شدن را اندازه گیری می کند.
  • اسکن های CT و MRI– تصویربرداری سه بعدی از ساختارهای استخوانی.
  • ردیابی سفالومتریک- نقاط برجسته ترسیم شده برای اندازه گیری نسبت فک.

با اطلاعات جمع آوری شده از این روش های تشخیصی، می توان یک طرح درمان صحیح مناسب با هدف قرار دادن علت خاصی در پشت مسائل بسته شدن، تدوین کرد.

گزینه های اصلی درمان

مدیریت بسته شدن نامناسب دندان ها شامل روش های مختلفی است:

درمان ارتودنتیک

پایه اصلی برای اصلاح و قرار دادن دندان های نامرتب در موقعیت های مناسب برای توانایی بستن ایده آل. درمان معمولی شامل موارد زیر است:

  • بریس های روی دندان ها، به مرور زمان فشار اندکی وارد می کنند.
  • ممکن است برای ایجاد فضا به کشیدن دندان نیاز باشد.
  • الاستیک برای هدایت حرکات فک
  • نگهدارنده بعد از آن برای حفظ اصلاحات
  • مدت زمان درمان حدود 1 تا 3 سال

ترمیم دندان

بازسازی و جایگزینی دندان های آسیب دیده یا از دست رفته:

  • ونیر، روکش، بریج، ایمپلنت، دندان مصنوعی.
  • اندازه و شکل مناسب دندان را بازیابی می کند.
  • برای جلوگیری از حرکت دندان های باقی مانده جایگزین دندان های از دست رفته می شوند.
  • سطوح جامد را برای اکلوژن فراهم می کنند.

تنظیم اکلوزال

تغییر شکل دندان ها برای بهبود بسته شدن بایت:

  • تراش انتخابی مینای دندان ها برای تنظیم بایت.
  • نواحی ناهموار و نقاط مرتفع را صاف می کند.
  • تقارن نقاط تماس دندانی را بهبود می بخشد.
  • به تدریج و طی چندین قرار ملاقات انجام می شود.

جراحی ارتوگناتیک

تغییر موقعیت فک ها برای بایت صحیح:

  • فک بالا یا پایین در صورت نیاز حرکت داده می شوند.
  • اغلب با ارتودنسی
  • ریکاوری طولانی
  • بهبود قابل توجه در عملکرد

فیزیوتراپی

تمرینات و روش های عملکرد عضلات فک:

  • تمرینات کششی و حرکتی
  • تکنیک های ماساژ
  • گرمای مرطوب، اولتراسوند
  • به اختلالات TMJ و تنش کمک می کند.

لوازم ترک عادت

عادات منفی را کنار بگذارید:

  • تانگ کرایب (ابزار ترک عادات مکیدن انگشت یا تانگ تراست) و فضا دهنده
  • وضعیت زبان را تغییر جهت می دهد.
  • به رعایت بیمار نیاز دارند.
  • به تغییر عادت های طولانی مدت کمک می کند.
بستن نامناسب دندان

بستن نامناسب دندان

عوارض مشکلات درمان نشده بسته شدن دندان ها

انسداد نامناسب طولانی مدت که کنترل نشده می تواند منجر به موارد زیر شود:

  • تسریع فرسایش ناهموار دندان ها
  • افزایش لب پر شدگی یا شکستن دندان
  • تحلیل پیشرونده لثه
  • تحلیل تدریجی استخوان اطراف دندان
  • اختلال عملکرد مفصل فکی- گیجگاهی
  • درد فک و عضلانی
  • اختلال در توانایی جویدن صحیح
  • مشکلات گوارشی ناشی از جویدن ضعیف
  • نقص گفتار ناشی از تماس نادرست دندان ها
  • تغییرات زیبایی در ظاهر لبخند
  • پایین آمدن عزت نفس ناشی از مشکلات لبخند

به همین دلیل است که درمان تخصصی به موقع برای حل مشکلات بسته شدن دندان ها قبل از بدتر شدن و ایجاد عواقب پایدار برای سلامت دندان کلیدی است.

پرسش های متداول درباره بستن نامناسب دندان ها

مشکلات بسته شدن در چه سنی باید ارزیابی شوند؟

به صورت ایده آل در دوران کودکی در طول رشد فعال. درمان زمانی می تواند از بروز مشکلات عمده جلوگیری کند که دندان ها هنوز در حال رشد هستند. اما افراد بزرگسال نیز می توانند با موفقیت درمان شوند.

آیا بریس ها می توانند بایت مشکل دار را به طور کامل اصلاح کنند؟

در بسیاری از شرایط آری، بریس ها می توانند به طور مؤثری دندان ها را در جهت بسته شدن مناسب همراستا کنند. اما درمان تکمیلی مانند TMJ درمانی یا جراحی ارتوگناتیک نیز ممکن است بسته به مورد مورد نیاز باشند.

برطرف کردن مشکلات بسته شدن دندان ها با بریس ها چقدر طول می کشد؟

زمان درمان بسته شدن صحیح دندان ها، بسته به شدت مال اکلوژن اولیه، به طور متوسط ​​1-3 سال است. موارد پیچیده تر با ترکیب بریس ها با جراحی ممکن است بیشتر طول بکشند.

آیا نگهدارنده ها بعد از ارتودنسی به حفظ موقعیت دندان ها کمک می کنند؟

قطعاً. استفاده از نگهدارنده های (ریتینرهای) تجویز شده پس از درمان ارتودنسی برای نگه داشتن دندان ها در موقعیت های اصلاح شده در طولانی مدت بسیار مهم است. این راهکار، قابلیت بسته شدن بهینه را حفظ می کند.

آیا می توان دندان های فرسوده را برای بسته شدن مناسب ترمیم کرد؟

آری، دندان های فرسوده را می توان به طور مؤثر با درمان های دندانپزشکی مانند روکش، ونیر یا پر کردن برای بازسازی اندازه برای بهبود نقاط تماس دندان ها ترمیم کرد.

برای بستن صحیح دندان اقدام کنید.

دشواری در بستن کامل دندان ها می تواند به مرور زمان روی سلامت دندان ها، عملکرد و ظاهر شما تأثیر منفی بگذارد. به همین دلیل است که هر چه زودتر به دنبال ارزیابی و اصلاح باشید برای دستیابی به بهترین نتایج نقش کلیدی دارد. در حال حاضر گزینه های مؤثر زیادی برای مرتب کردن مجدد دندان ها یا بازسازی ساختار دندان های از دست رفته برای توانایی بستن ایده آل در دسترس خستند. پرداختن به هر گونه اختلالات اساسی مفصلی یا عادات مضر نیز برای داشتن اکلوژن مناسب در دراز مدت مهم است. با درمان های امروزی، احیاء نقاط تماس و عملکرد مناسب دندان ها بسیار قابل دستیابی است.

آیا بهترین دهانشویه برای افرادی که بریس دارند وجود دارد؟

در , ,

بسیاری از افراد دهانشویه را به روتین بهداشت دهان و دندان خود اضافه می کنند. این می تواند بوی دهان آنها را تازه کرده و به تقویت کار تمیز کردنی که مسواک زدن و نخ دندان کشیدن انجام می دهند کمک کند.

اما تصور کنید شما به تازگی بریس ها را دریافت کرده اید و نمی توانید منتظر بمانید تا لبخند جدید خود را پس از اتمام درمان ببینید- اما در حال حاضر، باید درمان ارتودنسی را یک مرحله در یک زمان انجام دهید. شما یک کیت مراقبت از بریس دارید که داخل آن نخ دندان، موم ارتودنسی، خمیر دندان و مسواک آماده شده اند. اما دهانشویه چطور؟

برخی افراد ممکن است است به این موضوع فکر کنند که آیا انواع خاصی از دهانشویه ها برای بریس ها وجود دارد، یا حتی استفاده از آن ایده خوبی است.

اول از همه، استفاده از دهانشویه با بریس ها کاملاً بی خطر است. به براکت ها یا سیم های بریس های فلزی سنتی یا بریس های شفاف آسیبی وارد نمی کند. بریس های فلزی سنتی شما از مواد فولادی ضد زنگ با کیفیت بالا ساخته شده اند که زنگ نمی زنند یا خورده نمی شوند. انواع مختلفی از دهانشویه ها در بازار وجود دارند. حتی برخی از آنها به صورت ویژه برای افرادی که از بریس ها استفاده می کنند با نام هایی که شامل “ارتودنتیک” یا “مراقبت از بریس” هستند، به بازار عرضه می شوند. انتخاب یکی از آنها برای استفاده، ممکن است به مواد تشکیل دهنده آنها بستگی داشته باشد. گرچه در نهایت، این می تواند به ترجیح شخصی بیمار بستگی داشته باشد.

استفاده روزانه از دهانشویه همراه با بریس برای تمیز کردن دندان ها، تمیز کردن براکت ها و سیم ها، از بین بردن پلاک و باکتری ها، جلوگیری از حفره های دندان و بیماری ها لثه و شاداب کردن بوی دهان ضروری است.

پس حل شد؛ دهانشویه عالی است- اما آیا هر دهانشویه ای عالی است؟ با وجود گزینه های زیادی که برای دهانشویه وجود دارند، از کجا می دانید کدام یک مؤثرتر است؟ کدام دهانشویه برای بریس ها بهتر است؟

دلایل استفاده از دهانشویه با بریس ها

مسواک زدن و نخ دندان کشیدن با بریس ها می تواند دشوار باشد. هنگام حرکت در اطراف براکت ها و سیم ها همیشه نمی توان همه قسمت های همه دندان ها را تمیز کرد. ذرات غذا می توانند گیر کرده و شروع به ایجاد پلاک کنند. این امر در صورت عدم مراقبت در نهایت می تواند منجر به ایجاد حفره شود.

چرخاندن دهانشویه در اطراف دهان می تواند به شستشوی ذرات کوچک غذا کمک کند. و اگر دهانشویه حاوی مواد ضد عفونی کننده یا ضد باکتری باشد، می تواند میکروب های ایجاد کننده حفره را نیز از بین ببرد. این کار هنگامی که همراه با مسواک زدن و نخ دندان کشیدن معمول انجام شود، می تواند دهان را تمیزتر و تازه تر کنند.

(یک پرسش که بیماران از ما دندانپزشکان و ارتودنتیست ها زیاد می پرسند این است که آیا قبل از مسواک زدن و نخ دندان کشیدن باید از دهانشویه استفاده کنند یا بعد از آن. ترتیب آن مهم نیست. مهم این است که بیمار به طور منظم بریس ها و دندان های خود را تمیز کند.)

علاوه بر حفره ها، پلاک ها نیز می توانند باعث ایجاد واکنش در مینای دندان شوند که به آن کلسیفیکاسیون یا دمینرالیزیشن گفته می شود. هنگامی که براکت ها برداشته می شوند، برخی از بیماران متوجه لکه های سفید در محل اتصال براکت ها می شوند. دیگران ممکن است در اطراف آنها لکه های رنگی داشته باشند. احتمال بروز هر یک از این مشکلات را می توان با استفاده از دهانشویه فلورایده یا دهانشویه حاوی فلوراید کاهش داد (و حتی معکوس کرد).

فلوراید یک ماده معدنی است که با تقویت مینای محافظ دندان به پیشگیری از پوسیدگی و معکوس کردن مراحل اولیه بیماری پریودنتال (لثه) کمک می کند. هنگامی که مینای دندان را تقویت می کنید، بهترین شانس را برای محافظت از دندان های خود در برابر باکتری ها و پلاک های مضر دارید.

بیمار معمولی بین 18 ماه تا 3 سال از بریس ها استفاده می کند. تمیز و بدون حفره نگه داشتن دندان ها در طول درمان مهم است تا نتیجه نهایی دندان های صاف و سالمی باشند.

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

آیا دهانشویه مخصوصی برای بریس ها وجود دارد؟

برخی از محصولات موجود در قفسه های فروشگاه از عباراتی مانند “مراقبت از بریس ها” یا “ارتودنتیک” در نام خود استفاده می کنند. اینها برای افرادی که بریس دارند استفاده می شود. با این حال، هنگام بررسی مواد تشکیل دهنده آنها، به نظر می رسد که تفاوت قابل توجهی با بسیاری از دهانشویه ها برای استفاده عمومی ندارند.

چیزی که معمولاً این محصولات تخصصی را از دهانشویه های معمولی متمایز می کند این است که حاوی تمام موارد ذکر شده در زیر هستند که برای استفاده کنندگان از بریس ها مفید می باشند. به عنوان مثال، آنها معمولاً حاوی فلوراید و ضد باکتری هستند (تا از دندان ها در برابر حفره ها و لکه های سفیدی که می توانند با بریس ها ایجاد شوند محافظت کنند). آنها معمولاً فاقد الکل هستند به گونه ای که باعث تحریک دهان هایی که از قبل حساس هستند نمی شوند، یا برای کودکان خردسال مشکلی ایجاد نمی کنند. آنها حتی ممکن است موادی را برای کمک به تسکین درد دندان ها و لثه ها اضافه کنند.

تنها راه مطمئن برای دانستن این است که برچسب های روی محصولات را بخوانید. یا از دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی در مورد محصولاتی که توصیه می کنند سؤال بپرسید. بسته به سلامت دهان بیمار، ممکن است یک دهانشویه خاص “برای بریس ها” را به شما پیشنهاد کنند. با این حال، در بسیاری از موارد، دهانشویه “معمولی” کافی است، تا زمانی که حاوی تمام خواصی باشد که فردی که بریس دارد آن را برای تمیز نگه داشتن دهان و محافظت از دندان های خود نیاز دارد.

جلوگیری از ایجاد حفره در هنگام استفاده از بریس ها

بریس ها اغلب توسط بچه ها نسبت به افراد بزرگسال، در سال هایی استفاده می شوند که مستعد ایجاد پوسیدگی هستند. همانطور که در بالا ذکر شد، افزودن دهانشویه می تواند به شستشوی ذرات غذا و باکتری هایی که باعث پوسیدگی می شوند کمک کند. استفاده از فلوراید می تواند حتی کمک بیشتری به جلوگیری از پوسیدگی فراهم کند.

دو راه برای بدست آوردن مزایای اضافی فلوراید وجود دارد: شستشو با فلوراید یا دهانشویه حاوی فلوراید.

دهانشویه ها معمولاً دارای تعدادی مواد هستند که باکتری ها را از بین می برند و بوی دهان را تازه می کنند. آنها همچنین ممکن است حاوی فلوراید باشند. از سوی دیگر، فلوراید خالص، اغلب شامل آن مواد دیگر نمی شود. هدف اصلی آنها وارد کردن فلوراید اضافی به روتین مراقبت از دهان است (که به مبارزه با حفره ها کمک می کند).

هر دو دهانشویه و محلول فلوراید می توانند برای استفاده کنندگان از بریس ها مفید باشند. اما مهم است که به خاطر داشته باشید که هیچ کدام نباید جایگزین مسواک زدن دقیق و نخ دندان کشیدن شوند.

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

محافظت از دندان و لثه

وجود باکتری در دهان طبیعی است، اما مقدار زیادی از انواع خاصی از باکتری ها می تواند مضر باشد. برخی باعث بوی بد دهان می شوند. برخی دیگر با قندهای موجود در دهان واکنش نشان می دهند تا حفره ایجاد کنند. ترکیبات ضد باکتری دهانشویه می توانند این باکتری ها را تحت کنترل نگه دارند.

دهانشویه های ضد عفونی کننده یا ضد میکروب حتی قوی تر هستند. نه تنها باکتری ها، بلکه سایر موجودات مانند قارچ ها و برخی ویروس ها را نیز از بین می برند.

همه این محصولات برای تمیز نگه داشتن دهان بیمار مفید هستند. آنها همچنین می توانند به مبارزه با میکروب هایی کمک کنند که به لثه ها حمله می کنند و باعث التهاب لثه و بیماری پریودنتال می شوند.

آیا باید از دهانشویه حاوی الکل اجتناب کرد؟

اکثر دهانشویه های انتخابی حاوی الکل هستند. الکل همان چیزی است که باعث ایجاد احساس سوزش می شود که بسیاری از افراد آن را با دهانشویه مرتبط می دانند. در بسیاری از موارد، این ماده ضد عفونی کننده نیز است که بیشترین فایده را برای از بین بردن موجودات مضر دارد. در سال های اخیر بحث های زیادی درباره بی خطر بودن این محصولات وجود داشته است.

در حالی که الکل موجود در دهانشویه خطرناک نیست و به بریس ها آسیبی نمی رساند (این مورد توسط انجمن دندانپزشکی آمریکا تأیید شده است)، اما همیشه توصیه نمی شود. دلایلی وجود دارند که چرا استفاده کنندگان از بریس ها ممکن است بخواهند یک گزینه فاقد الکل را انتخاب کنند:

  • استفاده از بریس ها می تواند دندان ها را دردناک و حساس کند. سوزش و سوزن سوزن شدنی که بیماران با دهانشویه بر پایه الکل احساس می کنند می تواند به این ناراحتی بیافزاید.
  • الکل موجود در دهانشویه به شدت خشک کننده و کم آب کننده است و برای پوست و لثه ها نسبتاً خشن است و می تواند باعث خشکی دهان شود که می تواند باعث پوسیدگی و بوی بد دهان شود.
  • ممکن است مقدار اندکی از دهانشویه بلعیده شود. کودکان یا هر کسی که نباید الکل مصرف کند، ممکن است بیش از حد ایمن الکل ببلعند. به همین دلیل هیچ نوع دهانشویه ای برای کودکان زیر 6 سال توصیه نمی شود.

درس مهم این است که دهانشویه و محلول شستشوی دهان می تواند حاوی تعدادی مواد مختلف باشند. مصرف کنندگان باید برچسب محصولات را مطالعه کنند تا از مواد تشکیل دهنده محصولاتی که استفاده می کنند آگاه شوند. این درست است که فردی بخواهد از الکل اجتناب کند، به دنبال محافظت از مینای دندان های خود (فلوراید) باشد، یا بخواهد میکروب ها را از بین ببرد (ضد باکتری یا ضد عفونی کننده).

دهانشویه را به روتین تمیز کردن دهان خود اضافه کنید.

حفظ سلامت دندان ها در حین استفاده از بریس ها می تواند چالش برانگیز باشد. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن همیشه برای تمیز کردن دندان ها به اندازه لازم کافی نیست. افزودن دهانشویه به روتین مراقبت از دهان کمک خواهد کرد و مراجعات منظم به دندانپزشک نیز ضروری هستند. دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی شما می تواند توصیه کند در حالی که روی دندان های شما بریس ها قرار دارند، که کدام نوع دهانشویه ممکن است برای آنها بهتر عمل کند.

تصمیم گیری برای دریافت بریس ها یک تعهد بزرگ است، اما نتیجه نهایی یک لبخند صاف تر خواهد بود که ارزش وقت و تلاش را دارد. اطمینان حاصل کنید که پس از برداشتن بریس ها، دندان های زیر آنها تا حد امکان سالم هستند.

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

بهترین دهانشویه برای ارتودنسی

آیا دهانشویه خاصی وجود دارد که باید با بریس ها از آن اجتناب کنید؟

شما با بریس ها به دهانشویه خاصی نیاز ندارید، اما انتخاب دهانشویه ای که مخصوص لبخند با بریس است، ضرری ندارد.

هنگام استفاده از بریس ها، بهتر است از دهانشویه هایی که حاوی مواد سفید کننده هستند خودداری کنید. سفید کردن دندان های خود در حالی که بریس ها روی دندان قرار دارند، می تواند باعث ایجاد لکه و تغییر رنگ سطح دندان ها در هنگام برداشتن بریس ها شود. صبر کنید تا درمان شما تمام شود تا دندان های خود را بدون هیچ براکت یا سیمی سفید کنید.

تا زمانی که دهانشویه شما دارای فلوراید، فاقد الکل و ضد باکتری باشد، گزینه بسیار خوبی است!

هنوز در مورد دهانشویه با بریس ها سؤال دارید؟

لطفاً در صورت داشتن هر گونه سؤال با ما تماس بگیرید! ما هر آنچه که باید بدانید را به شما خواهیم گفت.

آتل یا اسپلینت دندانی چه کاربردی دارد؟

در , ,

از آتل ها یا اسپلینت های دندانی که برای هر بیمار به صورت سفارشی ساخته شده اند، برای درمان های زیبایی، ارتودنسی یا برای درمان مشکلات فک استفاده می شود. اخیراً آنها در بازار بیشتر موجود شده اند. محبوبیت آتل های دهان در حال افزایش است و به عنوان ابزاری کاربردی و مجزا برجسته می شوند که در درمان مشکلات متعدد به افراد کمک می کنند. بیایید انواع مختلف اسپلینت های دندانی موجود و نحوه عملکرد آنها را بررسی کنیم.

اسپلینت دندان برای چیست؟

به طور کلی می توان گفت که اسپلینت های دندانی نوعی ابزار دندانپزشکی متحرک هستند که از مواد پلاستیکی شفاف ساخته شده اند. آنها ابزارهای شفاف و متحرکی هستند که به صورت سفارشی ساخته می شوند تا کاملاً با دندان های هر بیمار سازگار شوند. بسته به هدفی که اسپلینت برای دندان های شما انجام می دهد، ضخامت و ساخت آنها ممکن است متفاوت باشد.

اسپلینت دندان برای چه مواردی کاربرد دارند؟

بسته به نیاز هر بیمار، از اسپلینت های دندانی برای موارد مختلفی استفاده می شود. اسپلینت های دندان های شما می توانند مشکلات بایت را برطرف کنند، دندان ها را همراستا کنند یا حتی با افزودن محصولات سفید کننده به دندان ها به سفید شدن دندان ها کمک کنند.

انواع اسپلینت های دندانی

اسپلینت های دندانی بسته به کاربرد آنها انواع مختلفی دارند، از جمله:

اسپلینت های ضد خروپف

اسپلینت های ضد خروپف در شب استفاده می شوند و با چند میلی متر حرکت دادن فک به سمت جلو عمل می کنند تا از ایجاد صداهای مزاحم در شب جلوگیری کنند.

اسپلینت دندانی

اسپلینت دندانی

اسپلینت اکلوزال برای دندان قروچه

دندان قروچه یک وضعیت پزشکی است و می تواند هم کودکان و هم افراد بزرگسال را درگیر کند. در دندان قروچه، بیمار آگاهانه یا ناخودآگاه دندان های خود را روی یکدیگر فشار می دهد یا به هم می ساید و حتی در هنگام خواب نیز بارها این کار را تکرار می کند. بدیهی است که این امر می تواند موجب بروز مشکلات دندانی مختلفی مانند ساییدگی مینای دندان، شکستگی دندان ها و کلیک کردن مفصل TMJ ایجاد کند. این می تواند منجر به نیاز به مراقبت های دندانی پر هزینه مانند روکش ها، وینرها، درمان های ریشه یا کشیدن دندان در موارد بدتر شود که توسط دندانپزشک عمومی شما انجام می شوند. اگر مشکل اصلی قبل از ترمیم دندان تشخیص داده نشود و اصلاح نشود، ممکن است سرمایه‌گذاری شما به خطر بیفتد و نتواند درد و ناراحتی را برطرف کند.

ساییدن یا فشردن مزمن فک به دلیل دیپ بایت، کراس بایت، بایت لبه به لبه یا سایر ناهماهنگی های فک به دلیل فشار مداوم بر روی فک می تواند باعث ایجاد درد نه تنها در فک، بلکه در ناحیه صورت، گوش ها و گردن، مفصل فکی- گیجگاهی TMJ و عضلات اطراف آن نیز شود. سایر علائم عبارتند از کلیک کردن یا قفل شدن مفصل فک، سردرد و صدای زنگ در گوش.

اسپلینت های اکلوزال برای دندان قروچه، عملکردی کاملاً پزشکی دارند، و برای درمان مشکلات فک و همچنین مشکلات مربوط به مفاصل و عضلات فکی- گیجگاهی (به نام TMJ) استفاده می شوند. اسپلینت های اکلوزال بیش از همه توسط بیمارانی استفاده می شوند که از دندان قروچه یا براکسیسم رنج می برند.

این اسپلینت ها برای دندان قروچه از پلاستیک یا رزین ساخته شده اند و معمولاً در شب استفاده می شوند. آنها معمولاً بزرگتر از سایر ابزارهای مشابه هستند. ضخامت آنها به آنها این امکان را فراهم می کند تا دندان های بالا و پایین را به اندازه کافی از هم جدا نگه دارند تا عضلات فک را شل کنند.

اسپلینت های اکلوزال همچنین از ساییدن دندان ها روی یکدیگر در هنگام خواب جلوگیری می کنند که در نهایت باعث ساییدگی و بروز سایر مشکلات دندانی می شود. گرچه آنها به عنوان اسپلینت خواب شناخته می شوند، بعداً خواهیم دید، آنها تنها مواردی نیستند که فقط در شب استفاده می شوند.

اسپلینت سفید کننده دندان

اسپلینت های سفید کننده دندان، که بیشتر تحت عنوان قالب های سفید کننده دندان شناخته می شوند، احتمالاً پرمصرف ترین اسپلینت هستند. بسته به محصول مورد استفاده، آنها به مدت چند دقیقه یا چند ساعت در روز با ژل سفید کننده استفاده می شوند. برای درمان ایمن، مهم است که محصول سفید کننده توسط دندانپزشک و پس از آنالیز دقیق هر بیمار تجویز شود. بسته به رنگ مینای دندان و نتیجه مورد نظر، متخصص برای جلوگیری از آسیب رساندن به دندان، ژل خاصی را تجویز خواهد کرد و همچنین تمام جزئیات استفاده از آن را برای بیمار توضیح می دهد.

اسپلینت دندانی

اسپلینت دندانی

اسپلینت های ارتودنسی

این اسپلینت های دندانی که بیشتر به عنوان الاینر شناخته می شوند، انقلابی در بازار ارتودنسی هستند، که مشکلات دندانی را اصلاح کرده و درمانی کاملا ًنامرئی را ارائه می دهند. این ابزارهای متحرک که بسته به مورد هر 7 تا 15 روز یک مرتبه تعویض می شوند تا لبخند مورد نظر بدست آید.

اسپلینت های ارتودنسی همیشه باید در چارچوب درمان تحت نظارت یک متخصص استفاده شوند. آنها پس از معاینه دقیق بیمار و آزمایش اولیه برای تعیین آمادگی بیمار برای شروع درمان تجویز می شوند. این نکات برای جلوگیری از بروز خطرات ناشی از ارتودنسی خانگی و درمان با اسپلینت های ارتودنسی بدون نظارت پزشکی بسیار مهم هستند.

اسپلینت های نگهدارنده

گزینه آخر، اسپلینت های نگهدارنده هستند که به عنوان نگهدارنده یا محافظ دندان شبانه نیز شناخته می شوند، بعد از اتمام درمان ارتودنسی استفاده می شوند تا لبخند را کاملاً هماهنگ نگه دارند. دندان ها در طول سال ها حرکت می کنند، حتی پس از استفاده از بریس ها. از این رو به ادامه استفاده از ابزار نگهدارنده برای حفظ نتایج نیاز است. آنها عمدتاً در شب استفاده می شوند و برای حفظ عملکرد خود باید مرتباً تعویض شوند.

نحوه تمیز کردن اسپلینت دندان

اگر به این فکر می کنید که یک اسپلینت دندانی را چگونه تمیز کنید، متوجه خواهید شد که در واقع بسیار ساده است. اسپلینت ها را قبل از گذاشتن داخل دهان بعد از مسواک زدن، باید با آب سرد و صابون ملایم شستشو داد. توانایی بیرون آوردن اسپلینت دندان برای تمیز کردن، این امکان را برای بیماران فراهم می کند که درمان بهداشتی تری داشته باشند.

همچنین می توانیم از پاک کننده های پروتزهای مصنوعی دندانی مانند قرص هایی که در آب حل می شوند استفاده کنیم. فقط باید اسپلینت ها را با قرص در یک لیوان آب قرار دهید و حدود 20 دقیقه در آنجا بگذارید تا مطمئن شوید که کاملاً تمیز شده اند.

اسپلینت ها و نگهدارنده های ارتودنتیک

مأموریت ما ارائه درمان با اسپلینت ها و نگهدارنده های ارتودنسی با بهترین نسبت قیمت و کیفیت می باشد. به همین دلیل است که ما الاینرهای متحرک و نامرئی ارتودنسی متناسب با هر مورد و همچنین نگهدارنده ها را ارائه می دهیم تا بتوانید لبخند کامل خود را برای همیشه حفظ کنید.

ما با اسپلینت های دهانی متحرک و نامرئی را برای همراستا کردن دندان ها و درمان مشکلات بایت کار می کنیم. درمان های ما مخصوص به هر بیمار و بر اساس تشخیص دقیق توسط ارتودنتیست ارائه می شوند. به این ترتیب می توانیم درمانی را ارائه دهیم که به بهترین وجه با نیازهای شما و پیچیدگی مورد شما مطابقت داشته باشد. در پایان درمان، برای صاف نگه داشتن دندان های خود باید از اسپلینت های شبانه استفاده کنید.

برای اولین مشاوره با ما تماس بگیرید!

اگر می خواهید درمان ارتودنسی خود را شروع کنید و لبخندی چشم نواز به نمایش بگذارید، یا اگر می خواهید نتایج درمان خود را با نگهدارنده ها حفظ کنید، می توانید با ما تماس بگیرید تا در نزدیکترین زمان ممکن نوبت بگیرید. با ما تماس بگیرید و ما به تمام پرسش های شما پاسخ خواهیم داد!

پرسش های متداول در مورد اسپلینت های دندانی

اگر اسپلینت دندان خیلی سفت باشد چه باید کرد؟

با اسپلینت های ارتودنسی و بعد از ارتودنسی، طبیعی است که در ابتدا احساس کنید کمی فشار بیشتری به دندان های شما وارد می شود. بنابراین، مهم است تا جایی که ممکن است که آنها را استفاده کنید تا با دندان های شما سازگار شوند. اما در مورد آتل دندان قروچه، پس از 2 روز استفاده از آن، نباید فشاری احساس شود. اگر این اتفاق رخ دهد، ممکن است که نصب ضعیفی داشته باشد، بنابراین باید برای نصب مجدد آن به متخصص مراجعه کنید. از سوی دیگر، اسپلینت هایی که برای سفید کردن دندان استفاده می شوند، به هیچ وجه نباید باعث ایجاد درد شوند، زیرا به اندازه آتل های قبلی سفت نمی شوند.

اگر اسپلینت دندانی نامناسب قرار بگیرند چه باید کرد؟

اگر اسپلینت دندانی تجویز شده به درستی جای نمی گیرد، باید به دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی خود مراجعه کنید تا آنها بتوانند آن را تنظیم کنند یا به شما بگویند که چگونه ادامه دهید.

آیا اسپلینت دندان درد دارد؟

با آتل های دندانی ممکن است فشاری احساس کنید، اما معمولاً باعث بروز درد نمی شوند. اگر به هر دلیلی درد احساس کردید باید برای بررسی اسپلینت دندان به متخصص مراجعه کنید.

ماندگاری اسپلینت دندان چقدر است؟

به نوع اسپلینت بستگی دارد. اسپلینت های ارتودنسی معمولاً هر هفته یا هر دو هفته یک مرتبه و اسپلینت های ریتینر هر 6 یا 9 ماه یک مرتبه تعویض می شوند، مانند اسپلینت های دندان قروچه، که معمولاً حدود 2 یا 3 سال دوام می آورند، در حالی که اسپلینت های سفید کننده تا زمانی که درمان طول می کشد می توان از آنها استفاده کرد.

دلایل شایع طعم فلز داخل دهان

در ,

آیا دهان شما طعم سکه های قدیمی را می دهد؟ دیسگوسیا Dysgeusia، تغییر در حس چشایی شما، می تواند یکی از عوارض جانبی انواع مسائل پزشکی باشد، و “مزه فلز در دهان” یکی از تظاهرات شایع دیسگوسیا، شایع تر از آن چیزی است که فکرش را بکنید.

چرا دهانم طعم فلز می دهد؟

طعم فلز داخل دهان می تواند نشان دهنده یک بیماری جدی مانند مشکلات کلیوی یا کبدی، دیابت تشخیص داده نشده یا برخی سرطان ها باشد. اما این دلایل غیر معمول هستند و معمولاً با علائم دیگری همراه هستند.

در غیر این صورت اگر سالم هستید، علت آن طعم فلزی داخل دهان معمولاً خوش خیم است. اگر طعم فلزی در دهان شما تنها شکایت شماست، ممکن است یکی از چندین مورد باشد.

بهداشت ضعیف دهان

اگر به طور منظم مسواک نزنید و نخ دندان نکشید، نتیجه می تواند مشکلات دندانی و لثه مانند التهاب لثه، پریودنتیت و عفونت دندان باشد. این عفونت ها را می توان با تجویز دندانپزشک برطرف کرد. طعم فلز معمولاً پس از از بین رفتن عفونت از بین می رود.

داروهای تجویزی

برخی داروها می توانند طعم فلز ایجاد کنند، زیرا بدن شما دارو را جذب می کند و سپس در بزاق خارج می شود. این داروها عبارتند از:

  • آنتی بیوتیک هایی مانند کلاریترومایسین، مترونیدازول و تتراسایکلین.
  • آلوپورینول، داروی نقرس.
  • داروهای فشار خون، از جمله کاپتوپریل.
  • لیتیوم که برای درمان برخی بیماری های روانپزشکی استفاده می شود.
  • متازولامید، برای درمان گلوکوم استفاده می شود.
  • متفورمین، داروی دیابت.

داروهایی که می توانند باعث خشکی دهان شوند، مانند داروهای ضد افسردگی، نیز می توانند عامل طعم فلز داخل دهان باشند، زیرا جوانه های چشایی شما را می بندند، که به نوبه خود می تواند حس چشایی شما را تحت تأثیر قرار دهد.

طعم فلز داخل دهان

طعم فلز داخل دهان

ویتامین ها یا داروهای بدون نسخه

مولتی ویتامین ها با فلزات سنگین (مانند کروم، مس و روی) یا داروهای سرماخوردگی (مانند قرص های زیر زبانی روی) می توانند باعث ایجاد طعم فلزی شوند. ویتامین های دوران بارداری و مکمل های آهن یا کلسیم هم همینطور هستند.

معمولاً با پردازش ویتامین ها یا دارو در بدن، طعم فلز از بین می رود. در غیر اینصورت، دوز مصرفی خود را بررسی کنید و مطمئن شوید که بیش از حد مصرف نمی کنید.

عفونت ها

برخی از بیماری های موقتی می توانند حس چشایی شما را تغییر دهند، که ممکن است طعم فلز را در دهان شما ایجاد کنند:

  • سرماخوردگی
  • سینوزیت
  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی

این طعم معمولاً زمانی که عفونت برطرف می شود از بین می رود، پس سخت نگیرید و زود خوب شوید.

درمان سرطان

بیمارانی که با شیمی درمانی یا پرتودرمانی تحت درمان هستند- بویژه برای سرطان های سر و گردن- ممکن است طیف وسیعی از تغییرات در طعم و بو را تجربه کنند، از جمله طعم فلز که گاهی اوقات به آن “دهان شیمی درمانی” گفته می شود.

مطالعات نشان می دهند که روی و ویتامین D ممکن است به مبارزه با آن کمک کنند، گرچه تحقیقات در حال انجام هستند.

بارداری

سرزنش هورمون ها: دیسگوسیا بویژه در دوران بارداری بسیار شایع است. برای برخی از مادران باردار، این به معنای هوس خوردن ترشی و بستنی است، در حالی که برای برخی دیگر، می تواند به معنای طعم فلز یا ترش غیرقابل توضیح باشد.

امیدی هست، گرچه به طور معمول، دیسگوسیا در بدترین حالت خود در سه ماهه نخست بارداری اتفاق می افتد، بنابراین با پیشرفت بارداری، مزه فلزی باید از بین برود.

طعم فلز داخل دهان

طعم فلز داخل دهان

زوال عقل

جوانه های چشایی همه افراد با افزایش سن کاهش می یابند، اما برای افراد مبتلا به زوال عقل، این تغییرات ممکن است در نتیجه تغییرات در مغز تسریع پیدا کنند. گاهی اوقات طعم غذا با قبل متفاوت می شود، که پزشکان آن را “اختلالات چشایی” می نامند

جوانه های چشایی توسط اعصاب به مغز متصل می شوند و اختلالات چشایی زمانی رخ می دهند که بخشی از مغز که به حس چشایی مربوط است به درستی کار نمی کند.

آلرژی

طعم فلزی داخل دهان می تواند یکی از عوارض جانبی آلرژی به مواد غذایی، بویژه صدف یا آجیل درختی باشد. این نشانه اولیه آنافیلاکسی است که می تواند کشنده باشد. اگر چنین حساسیتی دارید (یا مشکوک به داشتن آن هستید)، قبل از بروز آن، در مورد اقداماتی که در صورت بروز یک واکنش آلرژیک باید انجام دهید- با پزشک خود صحبت کنید.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی

استنشاق سطوح بالای برخی از مواد می تواند منجر به ایجاد طعم فلزی شود.

  • حشره کش ها: طعم فلزی داخل دهان می تواند نشانه انواع خاصی از مسمومیت با آفت کش ها باشد.
  • سرب: اغلب در رنگ های بر پایه سرب، گرد و غبار رنگ و خاک آلوده به رنگ های لایه بردار یافت می شود، این عنصر شیمیایی منابع دیگری نیز دارد، از جمله آب، سفال و برخی مواد آرایشی.
  • جیوه: به طور معمول با ماهی و سایر غذاهای دریایی مرتبط است، این فلز سمی را می توان در مکان های ساخت و ساز و دماسنج های قدیمی نیز یافت.

این مواد شیمیایی می توانند باعث ایجاد نگرانی های سلامتی قابل توجهی شوند، بنابراین اگر در معرض آنها قرار گرفته اید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. طعم فلزی داخل دهان شما باید پس از درمان بیماری زمینه ای از بین برود.

طعم فلز داخل دهان و کووید 19

پزشکان مدت هاست می دانند که از دست دادن حواس چشایی و بویایی یکی از عوارض جانبی احتمالی کووید 19 است- اما برخی افراد طعم فلزی را نیز گزارش کرده اند.

معمولاً، دهان فلزی پس از درمان علت اصلی، خود به خود برطرف می شود، اما طعم فلزی ناشی از کووید 19 در دهان ممکن است هفته ها یا حتی ماه ها پس از بهبودی شما از ویروس باقی بماند.

طعم فلز داخل دهان

طعم فلز داخل دهان

نکاتی برای جلوگیری از طعم فلزداخل دهان

در اینجا اقداماتی را توصیه می کنیم که می توانید به تنهایی برای به حداقل رساندن دهان فلزی انجام دهید.

  • بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، از جمله مسواک زدن منظم، نخ دندان کشیدن و تمیز کردن روی زبان برای حفظ سلامت دهان.
  • برای جلوگیری از خشکی دهان که می تواند باعث ایجاد طعم فلز داخل دهان شود، بدن خود را هیدراته نگهدارید.
  • کارد و چنگال فلزی و بطری های آبی که می توانند طعم فلزی را بدتر کنند را تعویض کنید. به جای آن، نمونه های شیشه ای، پلاستیکی یا سرامیکی را امتحان کنید.
  • قبل از غذا خوردن، دهان خود را با محلول جوش شیرین و آب گرم بشویید. این کار می تواند تعادل pH دهان شما را تنظیم کند و به خنثی کردن اسید کمک کند- از جمله طعم فلزی ناخوشایند.
  • سیگار را ترک کنید، زیرا سیگار ممکن است طعم فلز را تشدید کند (از دیگر اثرات منفی روی سلامت شما).
  • یخ بمکید، خواه به شکل مکعبی، تراشه ای و یخ های فاقد قند.
  • یک قرص نعناع بمکید یا یک تکه آدامس بجوید- فقط مطمئن شوید که فاقد شکر مصرف می کنید!
  • غذاهایی بخورید که می توانند طعم فلز را بپوشانند.
  • مرکبات بخصوص آب لیمو و لیمو ترش.
  • غذاهای ترش مانند ترشیجات و سایر محصولات دارای سرکه.
  • شیرین کننده ها، مانند شربت افرا (که باید در مقادیر کم استفاده شوند).

با این حال، هر کاری که انجام می دهید، از منشأ موضوع غافل نشوید.

اگر طعم خنده دار دائمی در دهان خود دارید، فقط سعی نکنید علائم را پنهان کنید. با پزشک خود صحبت کنید، که می تواند تشخیص دهد که آیا شما یک بیماری یا وضعیت جدی دارید یا خیر و به شما کمک می کند تا اقدامات لازم را برای رفع علت زمینه ای انجام دهید.

ابزار کریر موشن چگونه عمل می کند؟

در , ,

ابزار کریر موشن Carriere Motion به دندان های نیش و مولر اول در هر طرف دهان در قسمت بیرونی دندان ها متصل می شود. یک چسب دندانی در طول درمان آنها را محکم روی دندان ها نگه می دارد. یک الاستیک روی یک دندان در قوس دندانی مقابل قرار می گیرد.

این ابزار به دندان های مولر و دندان نیش فشار اندکی وارد می کند و آنها را همزمان با سوی یکدیگر حرکت می دهد. این فشار به اصلاح ناهماهنگی بایت در دندان های عقب کمک می کند.

درمان با ابزار کریر موشن چقدر طول می کشد؟

اکثر بیماران حدود شش ماه از ابزار کریر موشن استفاده می کنند. استفاده از ریتینر (نگهدارنده) و الاستیک ها به مدت 20 تا 22 ساعت هر روز ضروری است، در غیر این صورت ابزار کار خود را آنطور که مد نظر است انجام نخواهد شد. عدم استفاده صحیح از الاستیک ها می تواند منجر به درمانی شود که طولانی تر از شش ماه خواهد بود و شروع درمان بریس ها یا الاینرها را به تأخیر می اندازد.

کریر موشن در ارتودنسی

کریر موشن در ارتودنسی

ابزار کریر موشن چگونه عمل می کند؟

ابزار کریر موشن به همراستا کردن دندان های ناهمراستای عقبی قبل از شروع درمان با بریس ها یا اینویزیلاین کمک می کند. ابزار کریر موشن دندان های بالا و پایین را حرکت می دهد تا بایت همراستاتر شود. کریر موشن به دندان های فک بالا و قلاب ها به دندان های مولر فک پایین متصل می شود. با استفاده از نوارهای لاستیکی که به کریر موشن وصل می شوند، دندان ها به محل مورد نظر حرکت می کنند. هنگامی که دندان ها به محل مورد نظر خود رسیدند، معمولاً ظرف 3 تا 6 ماه، می توان کریر موشن را برداشت و مرحله بعدی درمان را آغاز کرد. با تراز کردن بایت قبل از رفتن به سراغ بریس ها یا الاینرها، تا حد زیادی می توان زمان کل درمان را کاهش داد.

ابزار کریر موشن برای اصلاح مال اکلوژن کلاس 2 (اورجت شدید) استفاده می شود. می توان از ابزار کریر موشن به جای ابزارهای سنتی هربست یا هدگیر استفاده کرد. همچنین ممکن است به جای جراحی پیچیده تراز بایت استفاده شود.

چگونه می توان ابزار کریر موشن را تمیز کرد؟

با استفاده از ابزار کریشن موشن می توانید مثل همیشه مسواک بزنید و نخ دندان بکشید. هیچ اقدام اضافه ای برای تمیز کردن نیاز نیست. برای تمیز کردن اطراف تکیه گاه های دندان های نیش، مولر و خود تکیه گاه ها دقت بیشتری داشته باشید.

آیا استفاده از ابزار کریر موشن درد دارد؟

هنگامی که برای اولین بار ابزار کریر موشن را نصب می کنید، تا زمانی که دهان شما به ابزار و کش ها عادت می کند ممکن است کمی ناراحتی در گونه شما ایجاد شود. این ناراحتی باید در عرض یک هفته از بین برود.

دندان های مولر و نیش که به ابزار متصل می شوند، با شروع حرکت ممکن است درد خفیفی را تجربه کنند. مسکن های بدون نسخه ممکن است برای افزایش راحتی شما مصرف شوند.

کریر موشن در ارتودنسی

کریر موشن در ارتودنسی

مزایای استفاده از موشن کریر

  • زمان درمان کوتاه تر- ابزار قبل از بریس ها برای حرکت سریع تر دندان ها و زمان کمتر درمان با بریس ها استفاده می شود.
  • استفاده زودتر از الاستیک ها- زمانی که اکثر بیماران هنوز مشتاق درمان هستند از الاستیک ها در ابتدای درمان استفاده می شود.
  • خوشایند بودن از نظر زیبایی- طراحی منحصر به فرد آنها باعث می شود ابزار به سختی جلب توجه کند.
  • گفتار عادی- کیفیت گفتار شما تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
  • بدون نیاز به ابزارهای ظاهری- عدم نیاز به ابزارهای سنتی حجیم مانند هدگیر که در خارج از دهان استفاده می شوند.
  • طراحی شیک و با برجستگی اندک- طراحی با برجستگی اندک و سطح صاف استفاده از آن را راحت تر می کند.
  • تمیز نگه داشتن آسان- مسواک زدن و نخ دندان کشیدن با این ابزار آسان تر است.
کریر موشن در ارتودنسی

کریر موشن در ارتودنسی

آیا افراد متوجه ابزار من خواهند شد؟

ابزار کریر موشن به دلیل طراحی زیبایی که دارد به سختی داخل دهان جلب توجه می کند. برخلاف بسیاری از انواع دیگر ابزارهای ارتودنسی، ابزار کریر موشن در توانایی صحبت کردن شما اختلالی ایجاد نمی کند.

آیا می توان کریر موشن خود را سفارشی کرد؟

آری! کریر موشن در 30 رنگ سرگرم کننده عرضه می شود. چه کسی گفته است که ابزارهای ارتودنسی باید خسته کننده باشند؟

هر چند وقت یک مرتبه باید الاستیک های ابزار کریر موشن خود را تعویض کرد؟

شما باید 2 تا 3 مرتبه در روز، یا حداقل بعد از هر وعده غذایی الاستیک های خود را تعویض کنید. به خاطر داشته باشید که همیشه از نگهدارنده خود با الاستیک ها استفاده کنید. استفاده از الاستیک ها بدون نگهدارنده می تواند تأثیر نامطلوبی روی تراز دندان های شما داشته باشد.

نگهدارنده خود را چگونه تمیز کنم؟

نگهدارنده شما باید با آب و صابون ظرفشویی معمولی تمیز شود. در زمانی که از نگهدارنده استفاده نمی کنید همیشه آن را درون جعبه نگهداری آن قرار دهید. هنگام غذا خوردن هرگز آن را درون دستمال نگذارید. وقتی در دستمال پنهان شده است ممکن است به راحتی آن را دور بیندازید!

کریر موشن در ارتودنسی

کریر موشن در ارتودنسی

دستورالعمل های استفاده از کریر موشن

  • همیشه ریتینر و الاستیک های فک پایین را با یکدیگر استفاده کنید. اگر از الاستیک های بدون ریتینر فک پایین استفاده کنید، به دندان ها و لثه های شما آسیب وارد خواهد شد.
  • همیشه از دو طرف الاستیک ها را جا بیندازید، مگر اینکه ارتودنتیست شما دستور دیگری داده باشد.
  • حداقل 22 ساعت در روز از الاستیک ها استفاده کنید. هرگز نباید آنها را بیشتر از 30 دقیقه خارج از دهان نگهدارید.
  • شما با استفاده از این الاستیک ها شروع خواهید کرد: الاستیک های FORCE 1
  • در مراجعات بعدی از این الاستیک ها استفاده خواهید کرد: FORCE 2
  • اگر به درستی استفاده شده باشد، باید فاصله هایی بین دندان های جلوی فک بالای شما ایجاد شده باشد.
  • به شما دو ریتینر فک پایین داده خواهد شد، فقط در صورت گم شدن یا شکستن یکی از دیگری استفاده خواهید کرد (که ما پیش بینی نمی کنیم اتفاق بیفتد).
کریر موشن در ارتودنسی

کریر موشن در ارتودنسی

پرسش های متداول درباره ابزار کریر موشن

اگر الاستیک های من تمام شوند چه باید بکنم؟

در اسرع وقت به ارتودنتیست خود مراجعه کنید تا مقدار بیشتری از آنها در اختیار شما قرار دهد.

اگر ریتینر فک پایین خود را گم کنم چه کار کنم؟

به سراغ سری دوم بروید. اگر سری دوم ندارید به مطب مراجعه کنید. از کش های لاستیکی استفاده نکنید، مگر اینکه ریتینر خود را روی آن قرار دهید.

براکت یا بازوی فلزی من شل شده است، چه کاری باید انجام دهم؟

با مطب ارتودنتیست خود تماس بگیرید. تا زمانی که توسط ارتودنتیست ویزیت نشده اید از الاستیک استفاده نکنید.

براکت روی دندان فک پایین من تیز است، چه کاری باید انجام دهم؟

اغلب قرار دادن موم روی براکت باعث راحتی بیشتر آن می شود.

من دیگر نمی خواهم این کار را انجام دهم، گزینه دیگر چیست؟

جایگزین های این ابزار شامل هدگیر، کشیدن دندان و جراحی فک هستند.

به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید؟

در , ,

صاف و همراستا بودن دندان های شما می تواند به روش های مختلف روی شما تأثیر بگذارد. به عنوان مثال، تراز دندان های شما روی ظاهر لبخند شما تأثیر می گذارد. دندان های صاف تر جذاب تر به نظر می رسند. هم ترازی دندان های شما از نظر عملکرد و طول عمر بایت نیز شما را تحت تأثیر قرار می دهد. دندان هایی که به درستی همراستا شده اند به طور یکنواخت به یکدیگر می رسند و این امکان را برای شما فراهم می کنند تا عمل جویدن را به طور مؤثر انجام دهید. هنگامی که بایت شما در یک راستا باشد، از فرسایش زود هنگام دندان ها نیز جلوگیری می کند. در نهایت، دندان های صاف تر راحت تر نیز تمیز می شوند. برای صاف و یکدست کردن لبخند خود، این موضوع مطرح می شود که به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید.

بریس های ارتودنسی تغییرات عمده ای در بایت شما ایجاد می کنند.

بریس های ارتودنسی از براکت ها و سیم هایی تشکیل شده اند که فشار ثابتی را به دندان های شما وارد می کنند. این سیستم براکت ها، سیم ها و رابر بندها، به مرور زمان به دندان های شما فشار وارد می کنند و آنها را به راستای مناسب می کشد. این درمان برای موارد عمده ناهماهنگی بایت، یا دندان هایی که به صورت استثنایی کج هستند ایده آل است. با استفاده از این روش می توان دندان های فشرده را نیز از یکدیگر جدا کرد. معمولاً یک تا دو سال طول می کشد تا بریس های ارتودنسی بایت شما را هماهنگ کنند، بنابراین تعهد بزرگی هستند. اگر دندان های شما به طور قابل توجهی نامرتب هستند، احتمالاً این گزینه برای شما مناسب است.

به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید؟

به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید؟

الاینرهای نامرئی می توانند موارد جزئی تر را تنظیم کنند.

ممکن است قبلاً محصولات الاینر نامرئی را دیده باشید. آنها الاینرهای پلاستیکی شفافی هستند که دندان های شما را صاف می کنند. این محصول اغلب ترجیح داده می شود زیرا محافظه کارانه است و وجود آنها در عکس ها قابل مشاهده نیست. علاوه بر این، الاینرهای نامرئی قابل جابجایی یا متحرک هستند، بنابراین می توانید آنها را برای غذا خوردن از دهان بیرون بیاورید، دندان های خود را تمیز کنید و خود الاینرها را نیز تمیز کنید. این باعث می شود آنها نسبت به بریس های سنتی کمتر دست و پا گیر باشند. الاینرهای نامرئی برای ایجاد تنظیمات جزئی در صاف شدن دندان های شما عالی هستند، اما برای موارد عمده تنظیم مجدد دندان ها و بایت کار نمی کنند.

تنظیمات زیبایی را می توان با سرعت بیشتری انجام داد.

اگر دندانپزشک یا متخصص ارتودنسی شما تشخیص دادند که شما یک مشکل ناهماهنگی دارید که باید با بریس درمان شود، باید این کار را انجام دهید. جلوگیری از فرسایش بیشتر دندان ها ایده خوبی برای آینده سلامت دهان و دندان های شما است. با این حال، اگر مشکلات شما بیشتر جنبه زیبایی داشته باشند، راه حل های برای یکدست کردن دندان ها وجود دارند که می توانند سریع تر عمل کنند. روش های سریع نوعی درمان ارتودنسی هستند که روی کانتور و ظاهر لبخند تمرکز دارند. با انجام تنظیمات کوچک در همراستایی دندان ها، می توان لبخند را با یک جدول زمانی درمانی که متناسب با سبک زندگی بیمار باشد، بهبود بخشید.

ترمیم های زیبایی راهکاری برای مشکلات غیر ارتودنتیک

گاهی اوقات بیماران علاوه بر مشکلات ارتودنتیک از مشکلات زیبایی دندان ها نیز رنج می برند. در چنین مواردی، اگر مشکل اتودنتیک جزئی باشد و بیمار برای دستیابی به نتایج نهایی عجله داشته باشد، با کمک دندانپزشکی زیبایی می توان خواسته او را برآورده کرد. این درمان ها اگر به درستی انجام شوند، هم تغییرات زیبایی در لبخند ایجاد می کنند و هم جوانی را برای آن به ارمغان می آورند، دندان های فرسوده یا لب پر شده را ترمیم می کنند و سلامت دهان و دندان های شما را بهبود می بخشند. دندانپزشکی زیبایی برای مسائل دندانی بهترین گزینه هستند که نیاز به توجه فوری دارند. دندانپزشکی زیبایی ثابت کرده است که از ترمیم دندان های شکسته یا لب پر شده گرفته تا ترمیم، تغییر شکل یا سفید کردن یا تغییر شکل دندان ها و حل لکه های عمقی، برای سلامت دهان بسیار مفید است. با این حال، گاهی اوقات دندانپزشکی زیبایی روی مشکلات اصلی دندان های شما تأثیر نمی گذارد.

برای کودکانی که فک های آنها هنوز در حال رشد است بریس ها انتخاب بهتری خواهند بود توصیه می شود زیرا دندان ها هنوز در حال بیرون آمدن هستند.

به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید؟

به چه سطحی از درمان ارتودنسی نیاز دارید؟

آیا به بریس ها نیاز داریم یا دندانپزشکی زیبایی؟

پاسخ این پرسش به شرایط شما بستگی دارد. اگر نسبت به دندان های خود حساس هستید و می خواهید لبخند خود را بهبود ببخشید، بریس ها یک روش درمانی عالی هستند اما درمان های دندانپزشکی زیبایی می توانند به مشکلات ظاهر دندان ها کمک کنند. اما اگر مشکل دندانی دارید که برای بهبود سلامت دهان و دندان ها باید اصلاح شود، باید به متخصص ارتودنسی مراجعه کنید.

صرف نظر از دلیل شما برای در نظر گرفتن بریس ها، ضروری است که با یک متخصص ارتودنسی واجد شرایط مشورت کنید تا متوجه شوید که آیا آنها انتخاب مناسبی برای شما هستند یا خیر.

در چه صورتی از بریس ها استفاده نمی شود؟

عوارض جانبی و خطرات مرتبط با بریس های دندانی به نوع بریس های شما و شدت مشکل شما بستگی دارد. افرادی که به فلز حساسیت دارند احتمالاً دچار کهیر یا بثورات می شوند. استفاده از بریس ها باعث بدتر شدن بیماری لثه می شود زیرا سیم و براکت ها لثه ها را تحریک می کنند. مسواک زدن و نخ دندان کشیدن نامنظم می توانند منجر به پوسیدگی دندان شوند.

در افرادی که مستعد بروز این مشکلات هستند گزینه های دیگر مانند بریس های اینویزیلاین یا درمان های دیگر توصیه می شوند.

درمان افراد بزرگسالی که دندان شیری دارند

در ,

اکثر بیماران در دوران نوجوانی دندان های شیری خود را از دست می دهند، اما تعداد اندک نادری از آنها هستند که عدم افتادن یک یا دو دندان شیری را تجربه می کنند. افراد بزرگسالی که هنوز دندان های شیری دارند، می توانند مانند تمام دندان های دائمی عملکرد طبیعی داشته باشند، اما مواردی وجود دارند که درمان ارتودنسی بهترین گزینه برای رفع مشکلات است. دندان شیری که هرگز نمی افتد می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در سایر دندان های دهان شود و اگر به خوبی در راستای یکدیگر قرار نگیرند، حفره ایجاد می شود. در این مقاله در خواهید یافت که چه گزینه های درمانی موجود هستند و باید با دندان شیری خود چه کاری انجام دهید!

دندان شیری ماندگار چیست؟

برای اکثر کودکان، همه دندان های شیری در اوایل نوجوانی می افتند و دندان های دائمی بزرگسالی جایگزین آنها می شوند؛ تا سن 21 سالگی، بیشتر دندان های دائمی باید در دهان باشند. با این حال، گاهی اوقات برخی از دندان های شیری هرگز نمی افتند و به همین دلیل، دندان دائمی نمی تواند جایگزین آن شود. این دندان های شیری که هرگز نمی افتند، دندان های شیری ماندگار نامیده می شوند و گرچه معمولاً بی ضرر هستند، اما می توانند باعث بروز برخی مشکلات دندانی شوند. معاینات منظم دندانپزشکی توسط دندانپزشک در اوایل زندگی کودک می تواند به والدین کمک کند تا مشکلات مربوط به رشد دندان های کودک خود را شناسایی کنند، که می تواند در ایجاد یک طرح درمان به آنها کمک کند. از بین همه دندان های داخل دهان، معمولاً دندان های مولر دوم هستند که احتمال نیفتادن آنها زیاد است، زیرا اغلب یک دندان دائمی در پشت آن رشد نمی کند. اگر این دندان ها حداقل تا 20 سالگی داخل دهان باقی بمانند، احتمال بروز هر گونه عوارض بعدی در آنها بسیار کم است. اما اگر دندان هایی مانند دندان های پیشین یا مولر اول نیفتند، معمولاً برای برطرف کردن عوارض دندانی که می توانند برای دندان های مجاور ایجاد کنند، به درمان ارتودنسی نیاز است.

از آنجا که باقی ماندن دندان های شیری داخل دهان یک اتفاق نسبتاً شایع است، دلایل زیادی برای باقی ماندن آنها کشف شده است. یکی از دلایلی که دندان های شیری نمی افتند ناشی از هیپردنشیا است، یا زمانی که دندان های اضافی دارید، تا جایی در دهان برای رویش دندان های دائمی فضای کافی وجود نداشته باشد. آژنزیس دندان یکی دیگر از این شرایط است که هرچند نادر است، اما شرایطی است که در آن اکثر یا همه دندان های دائمی به طور کامل از دست می روند. در موارد دیگر، دندان به استخوان فک متصل جوض می خورد، بنابراین نمی تواند رویش پیدا کند، یا یک حادثه تروماتیک یا عفونت مانع رشد و یا رویش دندان می شود.

دندان شیری در بزرگسالان

دندان شیری در بزرگسالان

مشکلات ناشی از باقی ماندن دندان های شیری داخل دهان

همه دندان های شیری باقی مانده داخل دهان باعث ایجاد عوارض دندانی نمی شوند. بسته به اینکه کدام دندان نمی افتد، برخی از بیماران می توانند بقیه عمر خود را بدون هیچ مشکلی ادامه دهند. هر زمان که دندان شیری در بزرگسالی با دندان های دیگر به خوبی هماهنگ نباشد، تمیز کردن آن بسیار دشوارتر می شود و حفره ایجاد می شود. دندان شیری نامرتب می تواند باعث منحرف شدن نوک دندان های اطراف خود یا نامرتبی آنها شود که باید توسط ابزارهای ارتودنسی اصلاح شود. یکی از مشکلات اصلی که بیمارانی که دندان های شیری آنها داخل دهانشان باقی می مانند نگران آن هستند، ظاهر آن داخل دهان و کنار دندان های دیگر است. برخی از بیماران دندانی در جلوی دهان خود دارند که از نظر زیبایی خوشایند نیست و می تواند آزار دهنده باشد. دندان های شیری که داخل دهان باقی می مانند می توانند باعث ترومای اکلوزال شوند، وضعیتی که در آن هر زمان که دهان خود را می بندند، دندان ها روی یکدیگر قرار نمی گیرند. برای برخی بیماران، باقی ماندن دندان شیری داخل دهان می تواند باعث ایجاد فاصله بین دندان ها شود که به آن دیاستم گفته می شود. برخی از این مسائل، مانند نامرتبی دندان ها و ترومای اکلوزال، باید تحت درمان ارتودنتیک قرار گیرند، در حالی که برخی دیگر مانند دیاستم، کاملاً جنبه زیبایی دارند و اگر ظاهر دندان (یا فاصله بین دندان ها) شما را آزار نمی دهد، نیازی به درمان نیست.

دندان شیری در بزرگسالان

دندان شیری در بزرگسالان

گزینه هایی برای درمان دندان های شیری باقی مانده در افراد بزرگسال

برای افرادی که تصمیم می گیرند دندان شیری باقی مانده خود را بکشند، چند گزینه برای انتخاب وجود دارد. اولین و مهم ترین همه آنها این است که یک متخصص ارتودنسی باید دندان را ارزیابی کند و مشخص کند که کشیدن دندان چقدر اهمیت دارد.

یک معاینه ساده کافی است تا متخصص ارتودنسی هر گونه مشکلات ناشی از باقی ماندن دندان شیری را تشخیص دهد و طرح درمان مناسب را توصیه کند. دندانی که به خوبی تراز شده باشد، حتی اگر دندان شیری باشد، ساختار استخوان و بافت دهان را حفظ خواهد کرد، بنابراین اگر دندان شما را آزار نمی دهد، نیازی به کشیدن آن نیست. معمولاً یک متخصص ارتودنسی می تواند شکل دندان را تغییر دهد یا آن را می کشد و یک دندان مصنوعی جایگزین آن می کند. این دندان مصنوعی معمولاً ایمپلنت نامیده می شود و بهترین گزینه برای جایگزینی دندان بدشکل یا نامناسب است. با این حال، اگر دندان ها فشرده باشند، گزینه توصیه شده این است که به جای جایگزین کردن دندان با ایمپلنت، دندان را به طور کامل کشیده و فاصله بسته شود.